哮喘吸入藥物裝置解析大全（中）

哮喘吸入藥物的裝置各式各樣，有時候面對著幾種不同類型的裝置不知道該如何選擇?現在讓我們繼續聊聊哮喘吸入藥物裝置那些事。

1.怎樣使用乾粉吸入劑的效果最佳?使用需要喝水嗎?為什麼?

答：能夠正確掌握其使用技術的患兒，在認真操作下，正確使用時效果最好。年齡較大、會漱口的患兒使用後要漱口，年齡較小、不會漱口的患兒，使用後要喝水，以避免引起鵝口瘡。

2.乾粉吸入劑需要用水清洗嗎?平時如何保證衛生?

答：不需要用水清洗。用干布或干紙巾把吸嘴外側擦拭乾凈即可。

3.為什麼醫生建議使用乾粉吸入劑?

答：因為乾粉吸入劑使用技術簡單、易學、易掌握，又可避免按壓式定量氣霧劑的副作用，且藥物的生物利用度高，故醫生建議使用乾粉吸入劑。

4.什麼是霧化吸入療法?

答：霧化吸入療法是指藥物通過噴霧器變成細微的霧狀微粒，隨著自然呼吸直接進入呼吸道，達到治療氣道疾病的目的。

5.為什麼要給孩子吸入糖皮質激素?

答：因為吸入糖皮質激素進行抗炎治療，能真正改善病情，達到治療疾病提高肺功能的目的。霧化吸入激素可將藥物直接送入氣道，不僅可提高局部的抗炎活性，更可減少激素導致的全身副作用。

6.霧化吸入用的什麼葯?

答：霧化吸入常用以下兩類藥物：糖皮質激素(氣道抗炎葯)，如普米克令舒;支氣管擴張劑：如博利康尼、愛全樂。

7.普米克是什麼葯?是不是所有需要吸入治療的患兒都適合使用普米克?

答：普米克是新一代吸入型糖皮質激素，其活性成分為布地奈德。普米克在氣道有著高效的抗炎作用，不僅可以改善哮喘的癥狀，而且能從根本上治療哮喘的炎症。它具有不同的給葯裝置，分別可通過霧化吸入(普米克令舒)、乾粉吸入(普米克都保)以及氣霧劑吸入(普米克氣霧劑)給葯，適合於所有需要吸入治療的患兒。

8、普米克是如何治療兒童哮喘的?

答：普米克是新一代吸入型糖皮質激素，它在氣道有著高效的抗炎作用，不僅可以改善哮喘的癥狀，更能從根本上治療哮喘的炎症，而且吸入型糖皮質激素可使藥物直接進入支氣管和肺部，發揮直接抗炎作用，並減少了全身用藥的劑量和副作用。具體用法、用量需遵醫囑用藥。哮喘急性發作時，霧化吸入普米克需聯合應用支氣管舒張劑。如果哮喘加重，每天用藥次數和(或)總量需要增加，隨著哮喘病情的控制，維持劑量應個體化，使用能使患兒保持無癥狀的最低劑量。

9.使用普米克對孩子的生長發育有影響嗎?

答：普米克是吸入型糖皮質激素。吸入糖皮質激素的劑量遠遠低於口服或靜脈使用的劑量，吸入激素絕大部分作用於氣道局部，進入全身的葯量極少，而且這部分藥物進入全身後在肝臟被迅速清除，對腎上腺皮質功能幾乎沒有抑制作用。至今尚無普米克影響兒童生長發育的報道。

10.每次霧化需要多長時間?做多久效果最好?

答：通常每次霧化吸入時間為5至10分鐘。一般急性發作期的療程為1至2周，每天霧化1至2次，長期預防用藥時的評估周期至少為3個月一次。

文章來源：安徽省腫瘤醫院 兒科 潘家華 主任醫師 教授

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