剖婦產術後的媽媽要二胎，你一定要知道的四大風險？

在二胎政策放開後，有剖宮產史的媽媽們再次懷孕要二寶的人數越來越多，可是剖宮產術後再次妊娠時存在子宮瘢痕妊娠、兇險性前置胎盤、子宮破裂的風險。作為醫生都覺得工作壓力大，工作量明顯增加。而作為媽媽們並不明白剖宮產術後再次妊娠是風險極大的，現在小編給大家說說剖宮產術後還要生二寶的媽媽是要承擔多大的危險：

子宮瘢痕妊娠

剖宮產術後子宮瘢痕妊娠（CSP）是指受精卵著床於前次剖宮產瘢痕處的 1 種異位妊娠，它可以造成清宮手術中及術後難以控制的大出血、子宮破裂、周圍器官損傷，甚至切除子宮等，嚴重威脅婦女的生殖健康甚至生命。一旦發現應儘早中止妊娠。

前置胎盤

正常的胎盤附著於子宮體部的前壁、後壁或側壁，遠離宮頸內口。妊娠 28 周后，胎盤仍附著於子宮下段，其下緣達到或覆蓋宮頸內口，位置低於胎兒先露部，稱為前置胎盤。位於前次剖宮產子宮切口瘢痕處的前置胎盤即「兇險型前置胎盤」常伴發胎盤植入、產後嚴重出血，子宮切除率明顯增高。前置胎盤合并胎盤植入的發生率為 1%～5%，並隨著剖宮產次數的增多而明顯增多。

胎盤植入

胎盤植入是指胎盤絨毛膜不同程度的侵入子宮肌層。近年來，其發生率已高達 1/533，較之前升高 20 倍。已經成為產後出血、圍產期緊急子宮切除和孕產婦死亡的重要原因。胎盤植入多發生於子宮前壁下段，常於子宮內膜創傷、子宮內膜發育不良等因素有關，前次剖宮產史以及前置胎盤為胎盤植入的最常見的高危因素，其他高危因素還包括高齡妊娠、既往子宮穿孔史、胎盤植入史、多次流產等。胎盤植入發生率與剖宮產次數以及是否合并前置胎盤相關。剖宮次數越多，胎盤植入發生概率越高。

子宮破裂

子宮破裂是指在妊娠晚期或分娩期子宮體部或子宮下段發生裂開，是直接危及產婦及胎兒生命體的嚴重併發症。子宮破裂的發生率隨著剖宮產率增加有上升趨勢。

常見病因最主要的為：疤痕子宮，是近年來導致子宮破裂的常見原因。如剖宮產術、子宮肌瘤剔除術、宮角切除術、子宮成形術後。在妊娠晚期或分娩期由於宮腔內壓力增高可能瘢痕破裂。前次手術後伴感染、切口癒合不良、剖宮產後間隔時間過短再次妊娠者，多發生於分娩期，部分發生於妊娠晚期。

在古代，「女人生孩子就像在鬼門關走了一遭」，即使到了現在，醫學在發展，科技在進步，女人生孩子依然承擔著很多風險，而剖宮產後再次妊娠，承擔的風險明顯更多一些，只是這些風險，婦產科醫生一直在和你一起承擔。

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