美國科學家發現可以修復心肌細胞的化學物質 心力衰竭有望被治癒

近日，洛杉磯格萊斯頓研究所（Gladstone Institutes）的科學家發現了兩種有助於將疤痕組織有效轉化為健康心臟肌肉的化學物質。該發現或助力科學家開發出治癒心力衰竭的方法。

心力衰竭，簡稱心衰，是指由於心臟的收縮功能和（或）舒張功能發生障礙，導致心臟不能泵送足夠的血液來支持身體運行的一種心臟疾病。目前心力衰竭仍無法治癒，而用於緩解和治療該疾病的方法包括各種藥物（如血壓控制藥物和β阻斷劑）、植入心律轉復除顫器和進行冠狀動脈搭橋手術。

格萊斯頓科研團隊的此次研究基於細胞重組技術，即將一種成熟細胞轉化為另一種細胞的技術。此前他們的研究發現，利用Gata4、Mef2c和Tbx5三個轉錄因子能將小鼠心臟的疤痕組織轉化為健康的心臟細胞，因此這一實驗方法也被稱為GMT方法。

當心臟病發作後，結締組織就會在損傷部位形成疤痕組織，從而誘發心力衰竭的發生，這三種轉錄因子Gata4，Mef2c，Tbx5能夠互相協作開啟結締組織細胞中的基因表達，同時關閉其它不必要基因的表達，最終對損傷的心肌細胞進行有效修復。但這種方法並不是完全有效的，通常僅有10%的細胞能通過這一方法從疤痕組織細胞轉化成為心肌組織細胞。

此次發表在《循環》雜誌（Circulation）的新成果顯示，他們發現了兩種有助於這一心臟重構過程的化學物質。在測試了5500種化學成分後，研究小組找出了其中的兩種化學物質。這兩種化學物質不僅將成功轉化為心臟細胞的細胞數量提高了8倍，還將這一過程大大加速，使轉化過程從原來的6－8周縮短到了1周時間。

上述兩種化學物質中的其中一種能夠控制有助於細胞生長和分裂的生長因子，對組織的創後修復有重要作用；而另一種物質能控制與心臟發育有關的重要通路。研究小組將上述兩種物質與GMT方法結合，成功促進了心臟病發作後的小鼠體內的心臟肌肉重建和功能重塑。

此項研究第一作者、格萊斯頓博士後Tamer Mohamed稱：「心臟衰竭影響著全球許多患者的健康，目前仍沒有有效的治癒方法。我們希望將此次發現的新物質與原本的基因治療方法相結合，為患這一致命疾病的患者提供更好的治療手段。」

據悉，心力衰竭並不是一個獨立的疾病，而是心臟疾病發展的最終階段。中國心血管病患病率處於持續上升階段。目前，全國約有心血管病患者2.9億，平均每5個成年人中有1名患心血管病，其中心力衰竭患者有450萬人。

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