腳上的「老繭」，要用刀刮掉嗎？

胼胝，也是我們常說的老繭，是由於摩擦引起的一種皮膚病，小時候老看見別人用刀把腳上或者手上的老繭給刮掉，這樣做科學嗎？

我小時候也干過農活，而且一干就是好多年。我最怕的就是鋤地，要拿著鋤頭一點一點的鋤。干這些活的時候，往往是很熱的時候。干著干著，我就暈了，被太陽曬的。因為一直讀書吧，所以，沒有沒有經歷過那種高強度的歷練，所以受不了那種大太陽。除外這些，就是手上會長出老繭來。就是手接觸鋤頭的地方，皮膚厚厚的黃色的東東。學皮膚科，才知道這是胼胝，並不是一種很容易讀出來名字的疾病。

要了解老繭，也就是胼胝需要了解皮膚結構。皮膚有四層結構，分別是角質層、顆粒層、有棘層、基底層，其中角質層就是最上面一層。說皮膚角化，就是最外面這一層。由於受到擠壓或者摩擦，會形成角化過度，表皮增厚，形成角質板。胼胝觸之較硬。表面皮紋清晰可見，局部汗液分泌減少，感覺遲鈍。發病較緩，多無自覺癥狀，嚴重者有壓痛。

應該說胼胝是一種皮膚的自我反應，對外界刺激的一種反應，是生理現象。如果不是很嚴重，就不要刻意治療。但如果嚴重了，影響到工作生活，那麼就需要好好治療了。治療的方法很多，首先要做的是換一雙舒服的鞋子，別再磨腳。

要根據胼胝的部位和程度，選擇不同的治療方法。通常來說，可以冷凍、手術或者外用水楊酸之類的藥物，效果都不錯。今天聊的是能否用刀刮，答案是可以的。但是不能隨便刮，要有章法的。首先要用溫水泡腳，泡一會後，皮膚會浸漬後出現鬆軟。這時候用刀刮，就比較容易了。需要注意的是，一定別刮到真皮或者流血了，這時候會感染。

其實我更建議用中藥泡腳，方法也很簡單，用苦參15克，白鮮皮15克，馬鞭草15克，煎熬後泡腳，也能把胼胝泡好。

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