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高血壓從西方轉移到東方,中國已成高危區

過去40年間,高血壓患病率在西方工業國家有了明顯的下降,而在貧困國家卻在上升。「我血壓太高」這話有人常掛嘴邊。其實,它到底是什麼含義,很多人並不清楚。因此,需要做些宣傳解釋工作。


去年,全球共有11億人患有高血壓。據英國著名醫學雜誌《柳葉刀》周三發表文章指出,高血壓發病率增高的原因是人口增長以及人口老年化。


世界衛生組織的專家同全球數百名醫學工作者在這個持續研究的項目中,在200個國家和地區對大約1910萬18歲以上的成年人進行了血壓測量。該項目包括了1479個專門的調研任務。

《柳葉刀》發表的論文顯示,該血壓項目記錄了從1975年至2015年的血壓數據,是迄今該領域規模最大、也是數據最完整的實地調研項目。數據顯示的最核心結論是,在過去40年里,富裕國家高血壓患者的數量急劇下降,而在貧困國家,這一數字卻在增長。


歐洲範圍內,2015年的英國是高血壓患者比例最低的國家。全球範圍里,韓國、美國和加拿大患該病的人口比例最低。調查估計,全球成年人當中高血壓患者的50% 生活在亞洲,而其中的兩個高血壓大國是中國(2.26億)和印度(2億)。

高血壓從西方轉移到東方,中國已成高危區


倫敦帝國學院公共衛生學系的埃扎提教授(Majid Ezzati)說,"1975年前後,高血壓的病因主要是富裕程度的提升,而現在更多的是同貧窮相關。"他說雖然還無法解釋在貧困國家高血壓發病率高的原因,但基本可以認定,富裕國家的健康環境更好,人們消費的水果和蔬菜更多。


血壓是血液在血管內流動時,作用於血管壁的壓力,它是推動血液在血管內流動的動力。血壓升高則使心臟推動血液在血管內循環時的負擔增大。


血壓有兩種,收縮壓和舒張壓。正常範圍是,收縮壓100-140毫米汞柱mmHg,舒張壓60-90毫米汞柱mmHg。血壓持續高於140/90毫米汞柱mmHg時則為高血壓。


高血壓 —— 頭號健康風險因素


血壓:120/80—這是理想值。即使不是在心臟專科大夫那裡看病,當事人也常會被測量血壓。波恩大學教授迪森(Rainer Düsing)解釋說,量血壓已是常規項目,因為,高血壓出現頻繁。如果測得血壓在140—159/90—99之間,便就是高血壓了,定為一級。

在德國,大約有3500萬人患高血壓。高血壓又與當事人的年齡密切相聯。高血壓是心臟循環系統疾病的一大誘因,而心臟循環系統疾病又是德國人死亡的最大原因。


兩項指標所指為何?


根據世界衛生組織公布的血壓值清單,140/90的測量值即算為高血壓。測壓時,總是顯示兩項指標:上面的數字表示收縮壓,下面的數字表示舒張壓:一種血管總是受其影響的基壓。


心臟用某種壓力把血送入血管,由此給身體輸氧。各血管十分靈活,具伸縮性。而一旦血管內壓力持續過高,血管便會失去這一特性,各器官也就會因此得不到充分供血,精細的血管系統便會被毀,從而可能導致中風或心肌梗塞。

高血壓從西方轉移到東方,中國已成高危區


標準血壓


身體超重是一大風險因素


除遺傳外,導致高血壓的其他因素有:身體超重、缺乏運動或經常飲酒。甚至飲食習慣也對是否會患上高血壓產生影響。因此,醫生們也一再提醒大家不要攝入太多鹽分。

醫學專家迪森解釋說,食鹽和血壓調節功能之間關係密切,一種觀點就是:如果攝入過多食鹽,便只能通過增加血壓予以排斥。雖然相關的討論進行了3、40年仍無定論,但他個人毫不懷疑,食鹽是導致高血壓頻繁發生的因素之一。

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肥胖易致血壓高


高血壓高居榜首


在工業發達國家,高血壓在常見病名單上高舉榜首。不過,每兩個人中間只有一個人才知道自己患有此病。若干年前,在不同國家實施過一項關於高血壓頻繁發病率的對比調查。調查結果顯示,德國位居美國、其他歐洲國家和歐洲以外國家之前。


不過,迪森教授強調,能肯定的還有一點:其他國家的居民們也有高血壓問題。他指出,在中東地區、海灣國家和中國,發病率都很高,佔總人口的20—30%,並隨著年齡增加而提高,在50歲至60歲年齡組,發病率達50%。


治療新法


對那些藥物完全無效或效果不彰的病人,現在也有其他治療手段。其中的一種就是所謂的交感神經術。使用這種方法時,那些主要參與調節血壓的神經被用高熱或低溫萎縮。這些神經屬於植物性神經系統,主管人體的呼吸和物質代謝。在高血壓病人身上,這一神經系統尤其活躍,而一旦被萎縮,它的活動就會減少50%,血壓也能相應下降。


第二種新方法經由頸動脈神經。這些神經監視血壓,並將信息傳遞給大腦。大腦反過來釋放神經脈衝,以調節血壓。在某些高血壓病人那裡,頸動脈神經受到干擾。這時,人工電脈衝發生器便能提供幫助。醫生把它植入頸部皮下,其作用類似於心臟起搏器。


這兩種手段問世已有多年。不過,鑒於還缺乏紮實的研究結果,迪森教授認為,它們目前依然更多地帶有實驗性質。

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高血壓可能導致腦溢血


「金規鐵律」


心臟病專家迪森教授強調,體重和血壓關係密切:體重增加,血壓升高。體重減輕,血壓回落。他指出,減少罹患高血壓風險是可能的。他呼籲,「減少吃鹽!增加運動!運動是極其有效的降壓活動!少喝酒!減少體重!」—它們該是人人都需謹守的預防、減輕高血壓的「金規鐵律」。

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運動被公認是降低得高血壓風險的良方


(德國之聲)


編輯:邊邊


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