談談什麼是陰虛
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藍色字中醫
導讀
現代人們勞神多，熬夜多，日久陰虛煩熱精力耗損，恰如古人所言「
油盡燈枯」，本文羅大倫老師為我們談談什麼是陰虛，看看自己是否中招了，有過改之，擁有智慧的心，方能健康向上！
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陰虛，指精血或津液等物質虧損的病理現象。因精血和津液都屬陰，故稱陰虛，多見於勞損久病或熱病之後而致陰液內耗的患者。
現代社會，因為大家勞神較多，損耗陰津，因此白領裡面陰虛的人也比較多。比如很多
熬夜
的人，這種人群中陰虛的人比例就非常的高，我遇到很多白領，都是夜裡十二點以後睡覺的主兒，結果其中陰虛的人非常的多。
還有一次去一個外企，發現其中員工陰虛的比例非常的高，估計與其
勞神過度
有關。還有，就是飲食也會導致陰虛，我見過很多喜歡
吃麻辣火鍋或者燒烤
的女性陰虛的利害，估計在四川沒有問題，但是在乾燥的北京吃這個，可能辛辣會傷陰的。
那麼，我們怎麼來判斷是否陰虛呢？中醫主要是從癥狀來判斷的。我們有句話，叫
「
陰虛則生內熱
」
，因為津液不足了，所以由於陰虛不能制火，會出現五心煩熱或午後潮熱，盜汗，顴紅，消瘦，口乾咽燥，想喝涼水，尿黃，大便乾燥，舌紅少苔等。
其中，五心煩熱，是指患者的手腳心容易感覺熱，甚至睡覺的時候要伸出被子，有的人總想把手心貼到涼的牆上才舒服。手腳心加起來，是四個心，另外一個就是我們的心臟的心，總是覺得心煩，發燥，發熱，加起來，五心煩熱。
午後潮熱的意思，是發熱像潮水一樣有節律，這是潮熱，一般陰虛的人上午不熱，下午才開始發熱，這是陰虛發熱的特點。
盜汗大家都知道了，就是睡眠中出汗，有的嚴重的，甚至會把枕巾被單打透，這是盜汗，白天出汗叫自汗。
其實，這些癥狀裡面，
最主要的，就是舌質顏色紅，舌苔薄，甚至沒有舌苔，其中舌色紅是最主要的指征。
還有是
脈細數
，可能大家不會識別，但是要知道這種人脈搏跳得稍微比平時快就是了
。
陰虛如果細分，還有各個臟腑的陰虛。
比如
肺陰虛證
，就是肺陰不足，虛熱內生所表現的證候。多由久咳傷陰或熱病後期陰津損傷所致。此時具體的表現是咳嗽無痰、或痰少而粘，口咽乾燥，形體消瘦，午後潮熱，五心煩熱，盜汗，顴紅，甚則痰中帶血，聲音嘶啞，舌紅少津，脈細數。
還有
心陰虛
，具體的表現是失眠、多夢、心悸、健忘，虛煩、盜汗，五心煩熱，口乾咽燥，舌尖紅，少苔，脈細數等。或有兩頰發紅，心煩怔忡，頭暈目眩等虛火上炎之症。這些情況，多見平素肝腎不足，真陰虧耗，或熱病後期陰傷未復者，現代社會因為工作壓力大，人們思慮過度，因此消耗心血，也會導致心陰不足。陰血不足，血不能養心寧神則出現心悸、失眠、多夢、健忘等，陰虛內熱則見盜汗，虛煩、手足心熱、口乾咽燥、舌尖紅、少苔、脈細數等。兩頰發紅、頭暈目眩等為虛火上炎之症。
還有
胃陰虛證
，是指胃陰不足所表現的證候。多由胃病久延不愈，或熱病後期陰液未復，或平素嗜食辛辣，或情志不遂，氣鬱化火使胃陰耗傷而致。主要表現為：胃脘隱痛，飢不欲食，口燥咽干，大便乾結，或脘痞不舒，或嘔逆，舌紅少津，脈細數。
對於現代社會來說，更重要的是
脾陰虛證
，這指的是脾臟陰液不足，濡養失職，運化無力所表現的證候。多因外感溫熱病後，陰液耗傷，或素體陰虛，或情志不遂，肝鬱化火，灼傷陰津，或過食辛辣之品，或誤服辛溫之劑所致。根據我的觀察，可能現在肉食動物在飼養中激素使用過多，因此喜歡肉食的人，尤其是孩子，往往脾陰不足的多，可能與激素是熱性藥物會傷陰有關。脾陰虛的表現，是飲食減少，嗜肉，口淡乏味，食後作脹，消瘦倦乏，涎少唇乾，唇色鮮紅，五心煩熱，大便乾結，尿短赤，舌紅乾苔薄或沒有舌苔，脈細數。這樣的孩子，往往特別好動，有的一刻不停地動，甚至脾氣狂躁，容易發火。
還有
肝陰虛證
，這是指陰液虧損，肝失濡潤，陰不制陽，虛熱內擾，以頭暈、目澀、脅痛、煩熱等為主要表現的證候。又名肝虛熱證。肝陰虛具體的表現是頭暈眼花，兩目乾澀，視力減退，或脅肋隱隱灼痛，面部烘熱或兩顴潮紅，或手足蠕動，口咽乾燥，五心煩熱，潮熱盜汗，舌紅少苔乏津，脈弦細數，性情急躁，容易發火。
還有
腎陰虛證
，這是指腎臟陰液不足，滋養和濡潤功能減弱所表現的證候。多因素體陰虛，或久病傷腎，或房事過度，或熱病傷陰，或過服溫燥劫陰之品所致。臨床表現為頭暈耳鳴、腰膝酸軟、脫髮、牙齒搖動、失眠多夢、潮熱盜汗、五心煩熱、咽干顴紅、舌紅少津、脈細數，男子兼見遺精，女子經少或經閉等。
那麼，陰虛之人一般都應該怎麼調理呢？
首先，要從飲食上控制自己，凡陰虛體質者，宜多吃些清補類食物，宜食甘涼滋潤、生津養陰的食品，宜吃新鮮蔬菜和滋潤類的水果。忌吃辛辣刺激性食品，忌吃溫熱香燥食品，忌吃煎炸炒爆的物品，忌吃性熱上火食物，忌吃脂肪含量過高的食物。
下面推薦幾款陰虛之人宜常吃的幾種食物：
鴨肉：
能滋陰養胃。《本草匯》：
「
滋陰除蒸
」
。清代名醫王孟英在《隨息居飲食譜》中說鴨肉：
「
滋五臟之陰，清虛勞之熱，養胃生津
」
。民間也認為鴨是最理想的清補之物，陰虛體質宜食之。前幾天我翻看乾隆皇帝的用膳記錄，發現乾隆用鴨肉的菜特別多，幾乎每天都有，他活了八十九歲，是古今皇帝裡面最長壽的，其中因素很多，注重飲食調養，應該是一個重要的因素。
豬肉（皮）：
豬肉有滋陰和潤燥的作用。清代醫家王孟英曾看到鐵匠打鐵，燥熱異常，但是身體都平安無事，問其緣故，鐵匠說他們都喝瘦豬肉熬的湯，所以王孟英有所領悟，後來他總結出豬肉滋陰的特點，他說：
「
豬肉補腎液，充胃汁，滋肝陰，潤肌膚，止消渴。
」
《本草備要》：
「
豬肉，其味雋永，食之潤腸胃，生津液，澤皮膚。
」
所以適宜陰虛體質者，豬皮效果更好。張仲景曾創立豬膚湯以利咽潤燥，就是這個思路的開始。
雞蛋：
不僅能益氣養血，而且無論雞蛋白或雞蛋黃，均有滋陰潤燥的作用。過去有的滋陰的中藥方子，會在熬好以後，打入一個雞蛋，攪拌，因為中醫認為這個雞子黃有滋陰的作用。
梨：
有生津、潤燥、清熱的作用，對肺陰虛，或熱病後陰傷者最宜。《本草通玄》：
「
熟者滋五臟之陰
」
。《重慶堂隨筆》：
「
溫熱燥病，及陰虛火熾，津液燔涸者，搗汁飲之立效。
」
老北京有秋梨膏，就是用秋梨配些滋陰之葯熬制的，可以起到滋陰潤燥的作用，一般北方的超市裡面可能都有賣的，其實，不論是否是秋天，只要有陰虛的情況，都可以拿來喝喝的。還有，過去在開出潤肺止咳的方子時，有的老中醫會讓同時把一個雪梨切片，與葯同煎，取的也是這個效果。
桑椹：
有滋陰補血之功，最能補肝腎之陰。明朝名醫繆希雍寫的《神農本草經疏》裡面說它：
「
為涼血補血益陰之葯
」
，還說
「
消渴由於內熱，津液不足，生津故止渴，五臟皆屬陰，益陰故利五臟。
」
尤其是肝腎陰虛體質之人出現消渴、目暗、耳鳴者，食之最宜。那天出差乘飛機，看到飛機上提供的飲料裡面，都有桑葚汁了，讓我覺得驚喜，因為在平時，這個桑葚下來的季節滿街都有，買回家可以洗洗就吃了，非常的美味，但是，問題是一過季就難覓蹤影了，現在如果能生產出飲料，則有利於保存了。
枸杞子：
有滋陰益精之功，尤其是對肝腎陰虛的腰膝酸軟、頭暈目眩、視物昏花、耳鳴耳聾，或是肺陰虛的潮熱盜汗、虛勞咳嗽，糖尿病的陰虛消渴等，食之更佳。民國時候的名醫張錫純曾經每天晚上口渴，把一碗水放在床頭，早晨起來一看，飲用了大半，後來，就在睡覺前吃一口枸杞子，結果晚上居然不渴了，可見其滋陰潤燥的功效。
燕窩：
性平，味甘，有補氣陰的功用，尤其能益肺陰，為清補佳品。凡陰虛體質，尤其是肺陰虛者，如肺結核病、支氣管擴張、肺痿、老年氣管炎、慢性支氣管炎等，最宜食之。清代醫家張璐說它能
「
調補虛勞，治咳吐紅痰
」
。吳儀洛說：
「
燕窩大養肺陰，補而能清。
」
《本草再新》中也有
「
大補元氣，潤肺滋陰
」
的記載。現在大家對燕窩有很大的爭議，尤其現代科學分析其成分簡單，沒有什麼營養。再加上造假，幾乎讓燕窩失去了往日的光彩，其實這完全沒有必要，燕窩是非常好的葯食同源之品，這是無可非議的。我看乾隆皇帝的用膳記錄，他吃的最多的就是燕窩，一天裡面，總是有幾道菜是與燕窩做的，最多的是燕窩和鴨子一起做的菜，御醫們絕不會把沒有用的東西這麼頻繁地給皇帝使用的。曾經有位我非常要好的朋友，送給我一盒燕窩飲品，我給老母親喝了，那一天，老母親突然問我，為什麼這些天皮膚這麼光澤滑潤，結果總結來總結去，這些天就是用了這個飲品，其他的飲食沒有什麼特別的，這就是燕窩的滋潤之功。至於造假的問題，這是整個中國社會的問題，與燕窩本身無關。
銀耳：
有滋陰養胃、生津潤燥的作用。銀耳含有豐富營養物質，為民間最常用的清補食品，尤其是對肺陰虛和胃陰虛者，最為適宜。
阿膠：
既能補血，又能滋陰。《本草綱目》記載：
「
阿膠，大要只是補血與液。陰不足者，補之以味，阿膠之甘，以補陰血。
」
尤其是肺腎陰虛之人，食之尤宜。對此我曾經在前面的博文裡面，介紹過阿膠的功效，大家可以參考一下。
其實，對於陰虛的證候，大家看了這麼多，如果感到自己有與此類似的癥狀，就可以找附近的中醫，幫助分析一下。陰虛是非常容易做出診斷的，如果確定了真的是陰虛的狀態，那麼開個小方子，用些生地、沙參、麥冬等滋陰之品，用這些東西煲湯都可以，或者做成飲料喝，一天喝兩三杯就可以，一般很快就會調整過來的，基本上一兩個星期即可充分得到恢復，不會用很長時間的。但是
，良好生活習慣的保持更加重要，比如不熬夜，少吃辣，少勞神等，這才是保證我們健康的真正的基石。
【參考閱讀】
陰陽的互根互用
先給大家說一個因房事過度致病的醫案。
我的一個朋友，是個小夥子，拍電視的，很長時間沒見，有天突然來找我，說自己有個毛病，不知道該怎麼辦。我問什麼毛病，他說是腰酸，而且這個腰酸很怪，不但白天累了就酸，有時候早晨躺在床上的時候，也會酸。簡直是無法忍受。
這個毛病搞得他很痛苦，有的時候多坐一個小時都會很難受，甚至開會的時候都堅持不了。
他說話的時候，我看他，就是斜著依靠在旁邊的桌子上跟我說話的，這是無意中的動作，但是反應了他的問題。
這個大家注意了，現在有很多人，坐立的姿勢都不正，東倒西歪的，一定斜靠在什麼東西上，一般人可能認為這是生活習慣的問題，
其實明眼人一看就知道，他們的身體正氣不足
。有位老中醫對我說過：別看有的人很年輕，但是坐在那裡沒有坐樣兒，佝僂著身子；或者歪著身子，靠在桌子上；或者站著的時候身體扭成幾段，這樣的都是正氣虧了的。
這事兒當時我沒有在意，後來一體會，很多還真是這樣。
所以，坐姿不正，不一定是生活習慣的事情，而很可能反應的是身體的問題。
我聽這哥們兒說完以後，其實心裡大致就明白了。但是因為和他很長時間沒見了（這哥們兒大約兩年沒見了，只是偶爾節日簡訊祝福），我知道他沒有結婚，但是現在的性生活狀態確實不大了解。於是就含蓄地問，現在女朋友的情況如何？
原來，他現在正在和女友住在一起。
這樣就驗證了我的想法，然後我給他診脈，脈是空豁不耐按的，舌質是紅的，那種嫩紅，用李可老中醫的話說是「舌紅如柿」。
於是，我就告誡他，說你的體質不是那種很強壯的，要注意房事，不要太頻繁，不要放縱，否則最後藥物也救不了你的。
根據舌象判斷，他的證型是腎陰虧虛，也可以說是腎精虧虛，需要補腎填精，於是開方子，用的是熟地，這是填補腎精的最主要的葯，也是滋陰的，然後是枸杞子、龜板。大家看到了，這都是滋補腎陰的藥物，但是這樣還不能算好了，還有菟絲子、鹿角霜。這是補腎陽的。最後加上了一點砂仁。
大家會奇怪，舌紅，這是陰虛的舌象，使用補腎陰的藥物就可以了，為什麼還要加上補腎陽的藥物呢？這裡面是有道理的，此時單用補陰或補陽都效果不好，這不是亂說，這個道理我們後邊講。
這個方子服用以後，一副葯的時候，他說大致感覺不到酸了，但是還有那麼一點兒，兩副葯的時候就不酸了。後來連著服用了幾副，就改成金匱腎氣丸調理了。但是後來不知道怎麼樣了，因為彼此都太忙了。寫這篇博文之前，打了個電話，確認一下，說犯過一次，自己按照原來的方子服了，就好了。
那麼，我講這個醫案是想說什麼道理呢？下面我們來探討一下。
我們談完了陰陽的互為消長，就該談談陰陽的互根互用了，為什麼呢？因為這個道理如果不明白的話，就總是不能理解中醫裡面的一些根本問題，也不能明白養生中的一些道理。
前面我們說的陰陽互為消長，就是說陰陽是對立的，你長我就消，你消我就長。這二位就像是白天和黑夜一樣，總是輪流值班的，陰盛則陽衰，陽盛則陰弱。
但是，這是問題的一個方面，我們中國古代的理論是很全面的，要不怎麼說是哲學呢。兩個方面都論述到，這叫辯證法，就是說從一個方面來說，陰陽有互為消長的特性，從另一個方面來說，陰陽還是互根互用的。
什麼是陰陽互用？就是指一切事物中，相互對立的陰陽兩個方面，具有相互依存，互為根本的關係。
估計您該說了，什麼意思？這不是繞口令嗎？這不是迷魂陣嗎？剛說這兩個是對立的，怎麼又成為互相依靠，互為根本了？
原來，古人也考慮過這樣的事情，您說這白天和黑夜是你強我弱吧，但是它們誰都離不開誰，沒見過黑天從此就沒有了的，總是白天，擱誰誰都受不了，所有的事情都是這樣，我們有上，就有下，如果沒有下，就無所謂上；有熱就有寒，如果沒有寒，哪來的熱呢？如果全世界永遠都攝氏40度，全都出汗伸舌頭，那大家也永遠不知道什麼是熱，因為壓根兒從來沒涼快過。從這個角度上看，陰陽就是一個事情的兩個方面，誰都離不開誰。
這個有陰才有陽，有陽才有陰的特性，就是這種互相依存的特性，我們叫做陰陽的互根，就是互為根基，有我就有你，沒你也沒我。
那麼，什麼是陰陽的互用呢？
這個就重要了，這是我們老祖宗總結出來的精華，擱一般人，一定認為這個陰陽分開就完了，但是我們老祖宗認為，
在一些物質裡面，尤其是一些生命體中，陰陽還是彼此促進的，彼此助長的，這個，就叫做陰陽的互用。
比如說，我們身體中的氣和血，氣為陽，血為陰，兩個似乎是對立的，但是其實是依存的，一個人血流沒了，當然也就沒氣了；如果沒氣兒了，當然血液也就乾涸了，所以很多中醫在補血的時候，要加上一點補氣的葯；補氣的時候，加上一點補血的葯，這叫氣血互生。
這個世界上有男有女，我們把男的都弄火星上去，地球上光剩下女的，完了，下一代沒了，放一起才行，才能互相促進，這就叫陰陽互生。我想這事兒古人一定是琢磨過的。
我覺得自己嘴笨，怕沒有說清楚，各位就允許我啰嗦一下，再多說幾句吧，直到大家認為這是天經地義了為止。
陰陽的互根互用，是中國哲學中的一個重要概念，看中國哲學，沒看懂這個，那大家就甭讀了，中國人那種對大自然圓潤的理解能力就糟蹋了。
大概的意思就是，
陰是從陽中生出來的，陽是從陰中生出來的，《黃帝內經》的話說是：「陽氣根於陰，陰氣根於陽；無陰則陽無以生，無陽則陰無以化。」
在比如睡覺，白天越興奮，晚上才能睡的好，白天就總是昏昏欲睡的，晚上也睡眠不好，這在《黃帝內經》叫「晝不精，夜不暝」，有很多人反映，晚上總是睡的不香，我一看他白天，蔫了吧唧的，這是陽氣不旺，總是倒在沙發里就眯上眼睛，於是告訴他，趕快出去打球，於是陽氣就興奮了，然後，晚上睡踏實了，這就是陽旺了，陰才能更足。
我給我的父親治療帕金森綜合征出現的精神癥狀時候，也是這樣的，他白天昏困，晚上睡眠不實，這是陽弱，陰也不足，因為白天陽氣用事，晚上陰氣用事。於是我給他晚上服用養心安神之葯，讓陰氣得以正常運行，這樣白天的陽氣也就足了。
受損失的時候也是這樣，陽不足了，看似給陰以機會，其實到了一定的程度，陰也會不足的。
這裡面最典型的是腎，腎有陰陽，腎陰是主滋養的，腎陽是命門之火，是身體生髮的根本，按說這兩個是對立的，其實呢，在對立中有統一，如果腎陰損失大了，最後也會累及腎陽。比如說，這個患者開始的時候，是咽干、眼睛干、舌質紅，脈細數、五心煩熱、腰膝酸軟等一派陰虛之象，這是開始，如果陰虧大發了，就把腎陽也消耗了，到時候就舌質淡白了，脈也不那麼細了，而是空了，煩熱都沒有，光剩下渾身畏寒了。此時看上去是陽虛，其實陰陽都虛了。這個時候，有經驗的中醫知道這個陽虛是怎麼來的，其中含著陰虛呢，所以，開方子的時候就會給與照顧。在補陽的同時，加入一些補陰的藥物，這叫「從陰引陽」。
不知道給大家說清楚了沒有，我的嘴笨，這個陰陽的互根互用的性質又很抽象，如果沒清楚，大家別拍板磚，多琢磨琢磨吧。
本文摘自
羅大倫博士的新浪博客，由中醫思維+編輯整理，轉載請註明作者及出處
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※手熱陰虛有火 手干氣血不暢
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