血脂偏高的自救辦法運動+控食，怎麼做才有效果？

調節血脂，運動+控食有講究

福州總醫院第一附屬醫院心血管內科主任醫師 沈清來

近日，家住福建仙游的張先生，在醫院體檢時查出血脂偏高。醫生建議先不用吃藥，平時要多運動、控制飲食。於是，降脂成了他首要的任務，可是通過鍛煉和控制飲食，收效卻甚微。3個月後，血脂指標依然「穩如泰山」。這不禁讓張先生感到困惑，究竟要如何運動、控制飲食呢？

其實，血脂高了首先要分析是哪項指標高了，結合相關疾病診斷，再決定是進行生活方式調節，還是進行藥物治療。並不是所有血脂高的情況都能通過運動、飲食調節來控制。

目前既無冠心病及周圍動脈粥樣硬化，又無除血脂異常以外的其他冠心病危險因素的患者，可先進行非藥物治療，即改善生活方式及飲食調整，減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入，適量運動、戒煙戒酒、減肥，如若療效不佳，可再予以藥物治療。

血脂異常是慢病後備軍

血脂異常意味著患者可能成為冠心病、糖尿病、動脈硬化等多種慢性疾病的後備軍。臨床上，在血脂檢查的4項指標中，總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇（俗稱「壞膽固醇」）與飲食、生活方式關係不太大，主要與內分泌、代謝、遺傳等因素關係密切。

「壞膽固醇」過量時，容易在動脈管壁上沉積，形成動脈硬化斑塊，阻塞血管，導致心腦血管疾病。簡單說，總膽固醇和「壞膽固醇」並不是靠簡單的運動、控食就能得到很好的控制。如果再合并有「三高」，必須在醫生的指導下口服藥物。

如果在血脂的4項指標中，僅有甘油三酯超標，且超標不嚴重者，一般可通過控制飲食、運動消耗脂肪的方法控制。而高密度脂蛋白膽固醇也叫「好膽固醇」，它可以將膽固醇轉運到肝臟進行降解，防止動脈硬化的發生，降低心腦血管疾病風險。

「運動+控食」持續攜手才有效

生活中，實施「運動+控食」計劃，對高脂血症患者的治療是非常重要的。運動能消耗體內多餘的能量，結合減少內臟、肉類的攝入，增加果蔬的比例，能有效幫助其降血脂，使血清膽固醇、甘油三酯及「壞膽固醇」含量降低，高密度脂蛋白含量增高。

在運動上要因人而異，可選擇快走、慢跑、游泳、騎自行車等有節奏的全身性運動，對於控制體重以及改善心血管狀況都是有幫助的。而高血脂合并輕度高血壓、糖尿病以及肥胖患者，應自行掌握鍛煉的強度和時間，在身體能承受的範圍內進行，不要為了逞強而超負荷運動。

身體鍛煉一般傾向於小強度長時間運動，堅持力量鍛煉和有氧運動相結合。一天運動總時間不超過2小時，每周3~4次，運動時間最好在上午9點~10點，下午3點~5點。

運動前後的飲食也要稍加註意，避免運動與飲食功過相抵，日常要低鹽、低脂。早餐不要吃肥肉、雞蛋黃、動物內臟等。宜多選用奶類、魚類、豆類、瘦肉、海產品、蔬菜、水果等。

同時，要合理安排生活，保證足夠的睡眠時間，勞逸結合，戒煙限酒。避免在餐後半小時內進行運動，酒後、洗澡後、感冒期間也不要運動。

編輯 || 羅金財、董超