中醫看胎盤：服用須辨證

長期吃素的某明星，與姐妹淘聚餐時突然暈倒，事後在微博上表示歷經生死關頭。吃素的人被曝吃胎盤中毒，這讓人大跌眼鏡，同時，有關胎盤的話題愈來愈多。

我們無意討論明星是否吃胎盤，但吃胎盤進補的習俗確實古已有之。在我國的廣東、香港等地，部分民眾也私買新鮮人胎盤當保健品煲湯。

胎盤是什麼東西？胎盤是否真的能吃？吃胎盤對人體真有好處嗎？

胎盤是一種什麼東西？

胎盤是一種在雌性哺乳類動物懷孕時才有的暫時器官，位於子宮內側的表面。當婦人受孕後，受精卵由輸卵管下部進入子宮，並種殖在子宮內膜上；卵發育成胚胎，周圍的子宮膜繼續發育為蛻膜，母體的底蛻膜和胎兒的葉狀絨毛膜結合而成胎盤。胎盤為胎兒進行營養、呼吸和排泄的器官，併產生分泌素。當分娩時，先是子宮收縮，然後子宮口擴張，胎兒突破羊膜產出，結紮並剪斷臍帶；最後子宮再次收縮，由底蛻膜的海綿層與子宮壁分離，將胎盤及胎膜排出。

胎盤一方面是母體的一部分，另一方面通過臍帶與胚胎相連。胎盤還有新陳代謝和內分泌活動。胎盤會分泌黃體激素，對維持懷孕很重要。也會分泌乳促素，增加母體的血糖與血脂，使得胎兒的營養攝取增加。

胎盤中含有哪些成分？

人胎盤的成分比較複雜。其中的干擾素具有抑制多種病毒的作用；胎盤γ-球蛋白含有麻疹、流感等抗體以及白喉抗毒素等，可用於預防或減輕麻疹等傳染病；胎盤中含有與血液凝固有關的成分，有類似凝血因子Ⅻ的纖維蛋白穩定因子、尿激酶和纖維蛋白溶酶原活化物；人胎盤中還含有許多激素，如促性腺激素A和B、催乳素、促甲狀腺激素、催產素樣物質、多種甾體激素和雌酮、雌二醇、雌三醇、孕甾酮、睾丸甾酮及促腎上腺皮質激素等，所以胎盤具有激素樣作用，可促進乳腺、子宮、睾丸的發育，如果兒童進食了含豐富性激素的胎盤，有可能導致性早熟；人胎盤中還含有多種酶，如溶菌酶、激肽酶、組胺酶、催產素酶、清蛋白酶、α-球蛋白酶、β-球蛋白酶、γ-球蛋白酶等，有促進乳腺和女性生殖器官發育的功能。

有些人應用胎盤後會出現不良反應，如眩暈、噁心、嘔吐、頭痛、腹瀉、食欲不振、過敏性皮疹，嚴重者會發生休克。

中醫看胎盤：胎盤是一種中藥

胎盤中醫稱紫河車，又稱胞衣、胎衣，為健康產婦娩出之胎盤。胎盤從母體娩出時為紅色，稍放置即轉紫色，故稱紫河車。

紫河車，性味甘、咸、溫，入肺、心、腎經，有補腎益精、益氣養血之功。《本草拾遺》言其：「主氣血羸瘦，婦人勞損，面黷皮黑，腹內諸病漸瘦悴者」。 《會約醫鏡》指出：凡骨蒸盜汗，腰痛膝軟，體瘦精枯，俱能補益。現代出版的《中華本草》紫河車條目也提到：紫河車，主虛勞贏瘦、虛喘勞嗽、氣虛無力、血虛面黃、陽痿遺精、不孕少乳。

下面是紫河車應用方劑：

1．產後缺乳：紫河車1具，烘乾，研為細末。每次5克，每日2次，用豬蹄湯送服。

2．陽痿遺精、身體虛弱：紫河車半具，冬蟲夏草10克，共燉食。

3．腎虛精少、不孕不育：紫河車1具，党參75克，乾地黃75克，枸杞子75克，當歸75克。將紫河車切碎，與4味葯一併加水浸泡，煎煮3次，分次濾出葯汁，合并濾液，用文火煎熬濃縮，兌入蜂蜜1000克，調勻成膏。每次3匙，早晨用黃酒沖服。或用鮮胎盤洗凈，煮爛，調味食之。

4．貧血：紫河車30克，大棗10枚，枸杞子15克。水煎服，每日1劑；或用胎盤粉，裝入膠囊服用，每次2～4克，每日3次，可收補氣養血之效。

5．肺結核消瘦、咳嗽、咯血：紫河車4份，白及2份，百部2份。烘乾、研末，煉蜜為丸，每丸重10克，每服2丸，每日3次。

6．支氣管哮喘：紫河車500克，蛤蚧粉200克，桔梗、陳皮各150克。研為細末，裝入膠囊，每粒含葯0.25克，哮喘發作期，每日2次，每次3～4粒；哮喘緩解期，每日2次，每次l～2粒，均空腹服用，效果頗佳。

7．白細胞減少症：紫河車粉30克，加入500克麵粉中，焙成酥餅。每日3次，2日食完，連用1～3個月。或直接用胎盤粉2克，每日2次，口服，有較好的升白細胞作用。

中醫看胎盤：服用須辨證

中醫認為，胎盤性溫，陰虛內熱患者不宜單用；脾虛濕困食少者慎服；表邪未解及內有實邪者禁服。

1．陰虛內熱，又稱陰虛發熱。症見兩顴紅赤，形體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱，夜熱早涼，口燥咽干，舌紅少苔，脈細數。

2．脾虛濕困：即脾虛運化無力而致濕濁內停、虛實夾雜的病理變化。症見飲食減少、胃脘滿悶、大便溏瀉，甚或噁心欲吐、口黏不渴或渴喜熱飲、肢體睏倦，甚或浮腫，舌苔厚膩，脈緩等。

3．表邪未解：外感六淫之邪，多從口鼻或皮毛侵入，其停留於淺表部位時稱表邪。常見發熱、惡寒、頭痛、鼻塞、咳嗽等癥狀。

4．內有實邪：邪氣指傷人致病的因素，如風、寒、暑、濕、燥、熱（火）、食積、痰飲等。內有實邪，指臟腑感受邪氣導致其功能不正常運行的情況。

中醫看胎盤：胎盤應該如何處置？

吃胎盤進補的習俗古已有之。在我國的廣東、香港，部分民眾也私買新鮮人胎盤當保健品煲湯。在一些小醫院，胎盤很容易獲得。

那麼，胎盤應該如何處置？胎盤又該屬誰所有呢？

關於胎盤的相關規定，2005年3月份，衛生部曾就「產婦分娩後胎盤處理問題」下發過意見：「產婦分娩後胎盤應當歸產婦所有。產婦放棄或者捐獻胎盤的，可以由醫療機構進行處置。任何單位和個人不得買賣胎盤。」衛生部在對「產婦分娩後胎盤處理問題」的意見中明確指出：「如果胎盤可能造成傳染病傳播的，醫療機構應當及時告知產婦，按照《傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》的有關規定進行消毒處理，並按照醫療廢物進行處置。」

中醫看胎盤：吃鮮胎盤要當心

1．紫河車是乾燥的胎盤經過加工的中藥，如需應用，須經醫生辨證後用藥。

2. 對於產婦自己生產後的胎盤，要小心服用。因為即使是健康孕婦，除剖腹產外，胎盤的娩出必須經過產道，肯定會受到多種細菌污染，鮮食的話，存在潛在的危險；若不經嚴格的消毒，也會傳播一些傳染性疾病。因此，鮮食胎盤時熱加工時間要足夠長，以有效殺死病原微生物。

3. 並不是所有產婦的胎盤都可以供藥用或食用的，病婦胎盤、霉爛胎盤、不潔胎盤，均不可用。例如患有血行傳染病的孕婦(如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病)，其胎盤內會含有相應病原體。消化系統有潰瘍或其他傷口者食用此類胎盤後，可能導致食源性、血源性傳染病。

4．脾胃虛弱、嘔吐泄瀉、腹脹便溏、咳嗽痰多者慎用；感冒病人、對白蛋白有嚴重過敏者、高血壓患者、急性心臟病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者、嚴重貧血患者、腎功能不全者不宜用。（許建陽，武警總醫院中西醫結合科、心理科、康復理療科主任。）

（聲明：本文版權歸大眾健康雜誌所有，謝絕轉載，侵權必究。）

如果您喜歡，就掃描一下指紋，關注我們！

《大眾健康》雜誌

由國家衛生計生委主管、健康報社主辦

為您提供最權威、最專業的健康科普

掃描以上二維碼，或微信關注"大眾健康雜誌"

每日為您推送健康知識純乾貨！