孕媽羊水少危害竟然這麼大！

掌上婦幼空中診室中經常有孕媽媽提問：「醫生，我B超顯示羊水少對胎兒有什麼影響嗎?」

胎兒是在媽媽的羊水裡逐漸長大的，羊水過少的話容易導致胎兒畸形，因此孕媽一定要注意定期產檢，了解羊水情況。下面就一起來看看有關羊水過少的知識吧。

羊水少對胎兒及孕婦的影響

對胎兒的影響

1.羊水過少會導致圍產兒病死率明顯增高。

輕度羊水過少時，圍產兒病死率增高13倍；重度羊水過少時，圍產兒病死率增高47倍，死亡的主要原因為胎兒缺氧和胎兒畸形。

2.羊水過少會導致胎兒發育畸形。

羊水過少如果發生在早期，胎膜與胎體粘連造成胎兒畸形，甚至肢體短缺；

如發生在妊娠中期，胎兒畸形率很高，如胎兒皮膚乾燥，羊皮紙狀；子宮外壓力直接作用於胎兒，引起胎兒肌肉骨骼畸形，如斜頸、曲背、手足畸形等。其中先天性腎缺如所致的羊水過少會引起Potter綜合征(肺發育不良、扁平鼻、耳大位置低、鏟形手及弓行腿等)，預後極差，多數患兒娩出後即死亡。

而妊娠晚期羊水過少，常為胎盤功能不良及慢性胎兒宮內缺氧所致。羊水過少又可引起臍帶受壓，加重胎兒缺氧。

3.胎兒肺臟發育不良。

可能的原因有：肺內發育缺陷，不能排泄維持羊水量的液體；由於羊水少，子宮壓迫胎兒胸部，影響胸壁及肺膨脹；缺乏液體吸入肺泡，阻礙肺發育。

正常妊娠期，適當羊水量的吸入對胎兒肺的膨脹和發育很重要。

產科醫生提醒准媽媽們要注意，羊水少並不直接影響分娩，只有既出現羊水少又存在胎兒生長遲緩的情況時才需要提前剖宮產。羊水少的准媽媽首先應該先聽醫生的建議，看自己是否需要提前進行分娩，如果不是，只需要做好胎心監測以及一些基本的治療方法來期待預產期的到來。

對孕婦的影響

羊水少羊水過少會導致孕婦的引產率和剖宮產率增加。分娩過程中羊水過少常出現原發性宮縮乏力或不協調性宮縮，宮口擴張緩慢，臍帶受壓、胎兒窘迫等情況，易發生第一產程延長而導致引產或剖宮產率增高。即使陰道分娩，分娩會相對困難，容易出現產傷。

胎兒出生後容易出現新生兒窒息和其他新生兒疾病，新生兒死亡率明顯增加。

二、如何避免羊水過少

要預防羊水過少，孕婦們首先要重視產前檢查工作，孕3個月建卡定期系統保健檢查，尤其從孕37周開始要進行每周一次的產檢，能及時發現羊水過少的現象，能計劃分娩，有利於避免羊水過少對母兒造成更嚴重的影響。如發現羊水過少可適當提早入院。

在待產期間可一日三次進行吸氧治療，每次30分鐘，每4小時聽胎心音，及時做胎心監測。除了要重視產檢外，還要重視日常的檢測。

1.孕婦要學會自我監測，注意胎動變化。孕晚期的每次產檢都進行胎心監護，有利於即時掌握胎兒在宮內的情況。

2.羊水過多的孕婦要注意，能夠影響羊水量的藥物目前主要有消炎痛，它能減少羊水量來實現治療羊水過多，但是在使用時要注意檢測羊水量，及時停減藥物，以防導致羊水過少。一般，這種葯不適宜在孕34周後使用。

3.日常休息時可多採取左側卧位，並且適當增加飲水量，提高血液的循環，相對增加羊水。胎兒經檢查無畸形，孕婦沒有嚴重並發疾病，可在醫生的指導下通過快速飲水的辦法增加羊水量。凡足月未臨產而又屬缺乏羊水的孕婦，可在2小時之內飲水2000毫升。

湖南醫聊特約作者：湖南省婦幼保健院產三科副主任護師 江安 指導：唐雅兵

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