38歲女子發熱40度以上，使用純中藥治療三天痊癒

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近以中醫治癒一例超高熱的患者，體會頗深，介紹如下。

牛會敏，女，38歲，浙江人。主因發熱惡寒3日於2013年5月22日求治。患者近3天時冷時熱，發熱時體溫常39℃，服西藥消炎退熱之劑，服之熱退，數小時後復起。

觀患者發熱，見惡寒甚，穿厚衣不解。全身酸睏乏力，口乾口苦，噁心，無汗，頭痛，查血常規白細胞不高。患者面色萎黃，手足冰冷，說話無力，舌質淡，脈沉細。同時在陰部起了數個紅色疹子，患者懷疑丈夫近日外出染了性病而傳染給她。患者述平時胃脘不舒。

西醫診斷：病毒感染

中醫辨證：太陽、少陽、少陰合病證。

方葯：麻黃12克，附子10克，細辛10克，柴胡40克，黃芩10克，半夏10克，甘草10克，銀花60克，連翹20克，生薑3片，大棗4枚。2劑，在本院製劑室水煎6袋。

治療經過：患者當日中午煎好中藥服藥時，測體溫達40.2℃。告知患者立即將中藥1袋服下，先暫時不服用西藥退熱葯，以觀後效。半小後患者述服中藥後，惡寒明顯減輕，體溫已至40.4℃，一小時後，患者身已有微汗，但體溫一點也未降。囑患者將第二袋服下。二小時告之，全身汗出。三小時、四小時後患者相繼告之，遍身汗出，但不是大汗淋漓，體溫開始下降。晚上患者電告：全身仍汗出，自感全身輕鬆，體溫39℃，囑患者多喝點稀米粥，以防汗出脫水，不再服用中藥。

次日晨患者電告仍全身汗出，體溫下降至37.6℃，背微惡風寒，身酸困明顯減輕，已能下地活動。因仍汗出，機體尚抗邪外出，大汗會損氣陰，囑多喝米粥滋補氣陰。下午電告身又復惡塞，體溫又上升至38.9℃，無汗。告曰：再服中藥1袋。睡時因全身有汗，體溫下降，但汗出不甚，故又讓再服1袋中藥。整晚全身汗出。

第三日晨體溫下降至36.4攝氏度，惡寒、頭痛、相繼消失，精神體力恢復。晚上體溫下降至36.2攝氏度，一切復常，同時陰部的紅疹也消失。

按：本例患者無鼻塞、咳嗽等上呼吸道癥狀，血象不高，但陰部有紅疹，體溫達40℃以上，西醫診斷高熱原因不明，懷疑病毒感染。中醫辨證乃因素體陽虛，外感風寒，醫治不當，太陽未解，邪傳少陽，是太陽、少陽、少陰同病也。太陽未解，故發熱惡寒頭痛；邪傳少陽，故寒熱往來，口乾口苦，噁心。少陰虛衰，故平素形寒畏冷，脈沉細。故以治太少兩感之麻黃附子細辛湯和治少陽病專方小柴胡湯合方而立竿見影。本例診治的依據是《傷寒論》：「少陰病，始得之，反發熱，脈沉者，麻黃細辛附子湯主之。」要點是「發熱」與「脈沉」。

本例高熱40℃以上，能以純中藥治療痊癒，一者來源於醫者對中藥的自信，二者由於患者對醫生的信任。中藥對危急重病的治療效果是肯定的。開展中醫急症工作，醫生要有高度的責任感，要膽大心細，不要怕擔責任。此例患者在治療的一天半時間內，醫患相互通話30餘次，僅首日一個半天，患者給醫生打了22個電話，醫生給患者打了4個電話。在臨床上，普通醫生一見發熱，則消炎藥、抗病毒藥、地塞米松、中草藥、中成藥，一開一大堆，一花就是幾百元甚至上千元。而本例高熱僅僅花費二三十元即愈，說明了充分發揮中醫中藥的作用，不僅有效，而且價格低廉。

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