北京空氣中可怕的抗藥基因，逃離帝都就有救了么？

上周最後幾天的熱門新聞，是關於瑞典幾位科學家的研究，他們在《Microbiome微生物》雜誌上發表的論文中指出，北京空氣中含有「耐葯基因」。圍繞這篇論文，民間媒體和官媒專家用兩類標題開始互撕：《北京霧霾中發現耐葯菌，「人類最後的抗生素」對它束手無策》 VS 《北京霧霾中的耐葯超級菌是什麼？專家回應稱對人體無害》。一邊要死要活，一邊歌舞昇平，該信誰的？

抗藥性基因是什麼

這篇論文中所提到的抗藥性基因，是ARGS（Antibiotic resistance genes），正經名字應該叫：耐抗生素基因。

我們在之前的文章中提到過不少次抗生素：以前人們恨不得拿它當糖豆吃，最近又被看成毒藥。但它真實的身份其實是人類對抗病菌的最重要武器。例如中世紀的黑死病在幾百年間數次大流行，在全世界殺死了約7500萬人，每次爆發都可能會滅亡歐洲一半的人口。大部分研究認為黑死病是由於鼠疫桿菌造成的。而如今我們對抗鼠疫這種流行病的最有效武器，就是抗生素。

我們比祖先能多活幾十年的重要因素，是有了包括抗生素在內的現代醫藥。但隨著抗生素不斷的使用，細菌也會隨之進化，逐漸具有耐藥性。而如果抗生素被大量濫用，細菌就會進化出耐藥性。這種趨勢如果不加以控制，抗藥性細菌出現的速度，就會遠高於我們研發出抗生素的速度。當人類在未來被進化的新病菌感染時，會發現現有的抗生素都失效了，我們就會和祖先面臨同樣的可怕境地。

這次研究的結果，再一次證實了有關抗生素濫用情況的嚴峻形勢。

北京空氣中「抗藥細菌」很可怕么？

你活著，我也活著，所以答案很簡單：目前還不可怕。

每次講流行病的時候，都忍不住推薦一個經典手機遊戲：Plague Inc. （瘟疫公司），在蘋果App Store獲得超過500萬個五星好評，是2012年的最佳遊戲。遊戲中你就是想要毀滅人類的病原體，而WHO、疾控中心、科學家們這些萬惡的對手，則是在你滅亡所有人類的成功之路上試圖和你對抗的絆腳石。

那怎樣才能在遊戲中成為一個能威脅到人類社會的病原體圈子裡的成功人士呢？需要以下幾點：

1，有致病性，人體感染後就會生病，不能是益生菌這種敵我不分的叛徒；

2，人體的免疫系統無法自愈，因此會致命；

3，具有快速的傳播方式，通過空氣、簡單的身體接觸這些方式就可以感染，如果能通過老鼠、鳥類這些傳播就更好了；

4，人類還沒有找到疫苗，特效藥這些有效的預防和治療方式；

5，對環境有較強的抗性，不懼怕炎熱、乾燥、寒冷。

這次瑞典研究的核心，是關於第4點——發現了更多的抗藥性基因，我們在有可能會失去了特效藥，自廢武功的路上更進了一步。但研究中發現的抗藥性基因並沒有被證實來自活細菌，更不是致病的病菌，因為這個就擔心呼吸幾口空氣就有機會感染可怕的細菌，稍微有一點早。

雖然失去了抗生素的保護，我們肯定會面臨更高的風險，但並不能就此認定北京的霧霾里就有無葯可治的可怕病菌。受到威脅的並不是現在，而是未來。

逃離北京，就有救了么？

一旦有涉及到霧霾的熱點問題，朋友圈就被各種「逃離」刷屏。知之易，行之難。第二天帝都擁堵的情況也沒有看出來有任何的緩解。

逃離北京，就能逃離抗藥性病菌的威脅么？想得太美了。濫用抗生素、細菌抗藥性的問題，是全世界人民一起面對的困境。流行病的爆發，不會局限在一個國家，更不可能老老實實地按照車牌號限行規定只危害某一個城市的居民。

霧霾的爆發是區域性的，但具有上面所提到的那幾種特性的超級病菌一旦出現，就不是區域性的了。就算你躲到山清水秀的歐洲又如何？幾百年前可怕的黑死病可以自東向西橫跨歐亞大陸，多次幾乎滅絕歐洲。而如今交通方式已經從腿和帆船變成了飛機高鐵，真遇到無葯可醫的可怕流行病爆發，躲是很難躲得掉的。

遇到問題，就去解決問題。逃離，無論是口頭上的還是實際的，都沒有意義。解決的方法很簡單——保護環境，減少霧霾，並且從畜牧業、醫藥等各方面全方位的減少抗生素的濫用。延緩細菌進化出抗藥性的速度，將人類最重要的武器保護好。這是為了我們自己，更是為了我們孩子的未來負責。

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封面圖來自電影《迷霧》，參考資料：

The structure and diversity of human,animal and environmental resistomes

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5055678/

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