由於種種原因，目前來看，企業現在研發生產兒童葯的意願還相對較少。那麼，在兒童專用藥大規模生產出來以前，我們如何給兒童最大限度的合理使用藥物呢？

說明書上的「小兒酌減」怎麼減？

兒童用藥很多人都覺得減量就可以，是這樣嗎？

程藥師說，肯定是減量，但是不完全按照體重來減量，有的時候是根據體表面積計算會更合理一些，有的一些藥物的規律還在研究。「小兒酌減」的這種情況最好遵醫囑，但是現在藥品說明書上一般不會出現這樣的話了，基本上都會給你幾歲到幾歲是什麼劑量，或者幾公斤到幾公斤是什麼劑量，指示相對比較明確。

常見的兒童用藥誤區？

程藥師說，兒童合理用藥的誤區有很多，要加以規避。

一是濫用抗生素。很多家長的孩子一發燒、咳嗽，就會給孩子吃阿奇黴素或頭孢菌素，這種做法就不太可取。應該首先來醫院就診，做相應的血象檢查，判斷是不是細菌感染。兒童跟成人不太一樣，兒童病毒感染的比例比成人高很多，如果是病毒感染可以先不用抗菌藥物，因為這是處方葯，不是非處方葯。

二是用藥理念問題。很多家長願意給孩子輸液，即靜脈注射，但是輸液容易引起不良反應。同樣的藥品，口服劑型會比注射劑型不良反應少很多，安全性高很多。不要一看病就打點滴，這樣一來是不安全，二來是容易再次感染，增加院內感染的機會。

還有一些比較容易出現的問題：像混懸劑、溶液劑，在使用時是需要計算劑量的，一般是按公斤體重，或者是按年齡計算。有的家長不注意，明明應該按公斤體重計算，卻按成了斤體重計算，這對孩子來說挺危險的。家長在閱讀說明書時應注意，如果不是特別明白，應該向醫師或藥師進行詢問。

還有一些兒童常見病，如在腹瀉的處理上，一般不主張上來就用止瀉藥，一開始可以讓孩子休息一下，適當補充電解質，如果患者出現嘔吐、發熱，應該及時就醫。

另外，孩子發燒的情況也非常常見。有的家裡大人不在，老人買來成人用的退燒藥如安乃近等給孩子吃，這種是不太合適的。選擇一些兒童比較安全的退熱葯比較好，如對乙醯氨基酚，布洛芬等。

臨床上一般是發燒38.5℃以上時才服用退燒藥，一般來說，每天服用不超過4次。

關於藥品的貯存問題也需注意。藥品是應該有一個貯存條件的，首先要注意溫度，比如腸道微生態製劑需要在冰箱內冷藏，有一部分藥物需要在25℃下陰涼的條件下貯存，避免陽光直射等，如此才能保證藥品質量。

一般來說，家裡的藥物應安全保管，不能放在兒童可以輕易獲得的地方。抽屜最好上鎖，或者放在兒童看不到的位置，防止孩子誤服誤用，平時也需對孩子進行安全教育。

另外現在家長一個常見的誤區，就是給孩子亂用補藥。營養均衡是最好的，但有的家長給孩子過多補充維生素，吃一些成人吃的補益的藥品，如人蔘、蜂王漿，這種都是不太合適的，可能會出現一些不良反應。除非明確做了檢查顯示缺鋅或缺鈣，才可以去補鋅或者補鈣。

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