科學家呼籲：將微生物學研究作為精準醫療的補充和延伸

11月1日，芝加哥大學的科學家在《Trends in Pharmacological Sciences》雜誌中呼籲將微生物學研究納入到精準醫療中。

越來越多的研究表明，細菌、真菌、病毒以及其他寄居在消化道內的微生物對人體健康起到了重要的作用。本文作者，芝加哥大學化學系Thomas Kuntz博士以及微生物中心Jack Gilbert博士表示，「基於對疾病和治療反應的影響，微生物對個性化醫療起到了至關重要的作用，因而它應該被納入到整個精準醫療中，因為人體的多數機能和代謝都依賴於微生物。如果微生物學在不久的將來被納入到精準醫療中，那麼研究人員、臨床醫生、患者以及政府等應該共同努力，以更好地了解微生物及其與人類和環境之間的相互作用。」

2015年，奧巴馬總統宣布了精準醫療計劃，號召開展深入研究以根據個體的基因組成來制定相應的治療方案。精準醫療不是針對某個個體的解決方案，它的目的在於幫助大多數人，遺傳學檢測技術、分子工程和大數據分析的發展，使個性化治療方案的實現成為了可能。

許多早期的精準醫療項目都集中在患者的個體遺傳差異，如腫瘤中出現的特殊突變。 但在本文中，Kuntz 和Gilbert提出了幾個關鍵點——微生物研究對精準醫學的補充和延伸。

藥物反應和相互作用：機體藥物代謝對藥物療效和不良反應起到關鍵作用，且腸道菌群驅動著機體的新陳代謝和消化過程。已確定有60多種藥物與微生物相互作用，且該數值還在增加，因而更好地理解患者微生物群落中的此類相互作用能帶來更加有效的治療方法。

靶向治療和抗生素：抗生素能對微生物產生直接效應，廣泛影響著人體內微生物的平衡，它不僅能清除病原體還能清除對健康有益的細菌。發展精準抗生素以及靶向特定病原體和酶，能提高這種療法的有效性，通過避免過度使用廣譜抗生素來減少耐藥性的爆發。

益生元和益生菌：精密部署益生元能刺激特定菌株的生長，從而恢復腸道菌群的健康。此外，更好地了解患者的微生物群落，區分健康狀態與疾病狀態的微生物變化，有助於研究人員開發出更有效的益生菌產品來恢復腸道微生物的健康。

醫療水平的差異：一些疾病，包括肥胖和哮喘被認為與微生物的破壞有關，這些疾病給社會經濟水平較差或醫療水平較低區域的民眾帶來嚴重的影響。對特定環境與生活方式進行深入研究將使這些區域的人受益，並且對改善此類疾病也起到很重要的作用。

由於人類腸道菌群非常複雜，且在個體中會迅速發生變化，因而也是開發高度個性化、精準治療的黃金點。作者寫道，「是時候將微生物和微生物反應納入到人類的健康和疾病風險評估中，我們應該建立一個綜合資料庫，使研究人員能夠進行薈萃分析，從而使更多的人從中獲益。」

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