懷孕注意事項：隔多久生第二個孩子？

在獨生子女政策時代，這根本不是個問題。在一百多年以前，這也不是個問題，因為你根本沒有機會去問這個問題。控制生育數量理念的推廣，和比較有效的現代避孕工具和藥物的普遍應用只不過有一百多年的歷史，在這之前，多數婦女不避孕，也沒有有效的避孕方法，她們從月經初潮以後就開始就不停地生孩子，一直生到絕經。懷孕時不會來月經，哺乳時不會來月經，好不容易來月經了（甚至月經還沒有來），馬上又懷孕了，循環往複直到絕經。所以在那個年代，女人來月經是個稀罕事，從人類進化的歷史角度來看，現在的女人每個月來月經其實是不正常的。

好吧，我承認是我首先提出來女人每個月來月經是不正常的，我也知道說女人不正常是政治上不正確的，但是我說的是實話。

普遍二胎政策開放以後，隔多久生第二個孩子比較好就成了媽媽們和產科醫生們不得不面臨的現實問題。一個大的原則是，兩次懷孕的間隔時間既不能太短，也不能太長，不然的話，母親和孩子的併發症都會增加。但是一旦具體到細節問題，無論是在網路上的討論，還是你去問產科醫生，回答是五花八門，在具體的原因方面，多數人也說不出個所以然。

要想正確回答這個問題還真的沒那麼簡單，首先要明確概念，不然的話，得出的結論可能會完全不一樣。計算生兩個孩子的時間間隔有兩種開始的方法，也有兩種不同的結束方法，第一胎可以從懷孕開始計算，也可以從分娩開始計算，第二胎可以從懷孕開始計算，也可以從分娩開始計算，所以會有各種開始和結束的計算組合，不同的定義得出的結論也可能會不一致。下面就和大家談談常用的幾種定義方法，可別搞混了。

兩次妊娠間隔時間（Interpregnancy interval，IPI）

也被稱為分娩到懷孕時間間隔（birth to pregnancy，BTP）, 指的是一次活產分娩到下一次懷孕的時間間隔。

分娩時間間隔（Interdelivery interval，IDI）

也被稱為分娩到分娩時間間隔（birth to birth interval, BTB），指的是連續兩次活產分娩的時間間隔，這一時間間隔存在一個問題，就是沒有將流產和死胎計算在內，因此平均時間可能會比較長。

妊娠結局時間間隔（Inter-outcome interval，IOI）

指的是一次妊娠結局和另外一次妊娠結局之間的時間間隔，這一定義把人工流產，自然流產和死胎都計算在內，這對於流產死胎等不良結局的風險評估意義更大。

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