有一種痛經必須通過藥物控制才能治療

痛經可以是生理性的，也可以是病理性的，生理性的一般體質偏虛寒，從月經開始就伴發痛經，這種情況唯一需要注意的是保溫，會隨著年齡的增長、體質的變化而緩解。

還有一種痛經是必須治療的，這就是以痛經為表現形式的「子宮內膜異位症」，或者是「子宮腺肌病」。

正常情況下，子宮內膜只在子宮內生長，而且隨著月經的周期而規律出血。但是有的人的子宮內膜卻長到了盆腔中，比如卵巢上，它也會按月出血，但是卻無法像正常經血那樣排出體外，淤積在盆腔，久而久之就形成了囊腫。因為顏色像巧克力，所以婦科也稱這種病為「巧克力囊腫」。這種人因為經血的淤積而出現痛經，不僅如此，她們最容易罹患不孕症。因為阻滯在腹腔中的經血不能排出去，精子無法和卵子在腹腔中相遇而受精，必須在診斷清楚之後接受手術，將淤血清除，然後用藥物控制。

還有的人「子宮內膜異位症」發生在直腸中，子宮內膜長到直腸里了，每次月經都會出現大便改變甚至便血，嚴重的必須接受手術治療。

還有一種也是最初表現為痛經的疾病是「子宮腺肌病」，就是子宮內膜長到了子宮的肌肉層中間去了，問題就更加嚴重。

生理性痛經發生的年齡比較早，而且隨著年齡的增長而逐漸緩解，「子宮內膜異位症」或者「子宮腺肌病」的痛經。這種痛經毫無緩解徵兆，特別在還伴有不孕，月經期大便改變和性交時疼痛的，一定要想到可能不是簡單的痛經了，這種子宮內膜異位症如果發現得早，通過藥物控制還是可以減慢發展的

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