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陳潮祖教授，曾治一中年男性患者，病陣發性腹痛數年，數日一發，發無定時，發作時欲撕咬異物以助忍耐。一次病發時偶將古錢一枚放入口中儘力咬嚼，不意銅錢立被咬破，伴隨銅錢嚼碎，痛亦迅速得解，痛解後反無力咬破銅錢。經中西醫多方檢查無特殊發現，曾四處求醫問葯，皆不識為何病何症？無從措手。他醫多以行氣止痛方葯治之，百無一效。

（腹痛）

陳師以其發病前後如常人，且病癒後反無力咬破銅錢，斷其既非外邪相侵，又非器質受損，也非體質特異，而是筋肉痙攣所至；以其發病突然，來勢迅猛，病程短暫，斷其為火熱實證。並循「肝主筋」這一生理線索，分析其病機為「木橫侮土」。予大柴胡湯3劑，得腹瀉十餘次而病根盡拔。

本病原屬肝膽鬱熱之證，火熱鬱積日久，不得發越則暴張橫逆，侮脾克土，驟攻胃腸，欲奪路以求伸達，胃腸受攻，調節不及，發為痙攣而絞痛頓作。劇力咬銅，則火勢轉化為能量得以耗散，痛亦隨止。強力咬嚼，雖能暫緩火熱之勢，卻不能拔火熱之根，故蓄積日數，其勢又成，其症又發。大柴胡湯既能發越鬱積之氣，伸達火熱之性；又能釜底抽薪，拔其火熱之根；還能安中解痙，以緩標證之急。上下分消，標本兼顧，病無再發之理。

陳潮祖教授，曾治一腹脹「怪證」，每日午間必發，發時自覺有氣從臍中吸入，漸吸漸脹大，直至膨悶難忍，經年不愈，經西醫多方檢查，無明確診斷。詢知既往曾服行氣寬中藥若干，症情反日益加重，遂反其意而求之，斷為氣虛失固，投補中益氣湯而竟全功。

清肝止衄湯

清肝止衄湯是陳潮祖教授臨證多年總結創製的新方，該方收入其所著《中醫治法與方劑》一書中。該方由青黛、焦梔、黃芩各10g，丹皮、瓜殼各15g，青蒿20g所組成，清肝止衄，適應於治療肝火犯肺的出血症，如鼻衄如注，舌紅苔黃，脈象弦數。鼻衄雖因肺竅脈絡破損所致，病位在於肺系，卻因肝經熱，迫血妄行，故屬肝火犯肺的機理。治療此證，法當清熱涼肝，澄本清源，使血能貯藏於肝，其衄血自止。方中青黛入肝以涼血分邪熱，得善清肝經氣分邪熱的梔子、黃芩與涼血散血的丹皮相助，清熱涼血作用大為增強。復用善清暑熱、清透厥陰少陽邪熱的青蒿，能得清中寓透，事半功倍的效果。木火刑金本是金不制木，火隨氣升，故佐瓜殼降泄肺氣，使其火隨氣而降，成為以清肝為主，佐以降泄肺氣的配伍形式。用治肝火犯肺的鼻衄，可收清肝止衄的功效。

病例1　劉某，女，78歲，1994-07-09初診。

自述鼻衄已逾1月，曾易數醫，均無寸效。望其舌質，紅絳少苔，切其脈象，弦數有力。符合肝火犯肺，迫血妄行的機理。遂書此方1帖，囑其水煎，速服。次日複診，自述服藥後鼻衄已止，現又感心區絞痛難忍。因思此為失血長達1月，營血自然已虛，今鼻衄雖止而血虛不能立即充盈於脈，以致脈絡攣急而呈絞痛。治宜柔肝疏郁，始合病情。為此再書一貫煎，重加白芍、甘草，患者連服2劑，心痛亦止。

病例2　李某，男，31歲，1995-08-12初診。

自述鼻衄3日不止，血流如注。觀其舌質偏紅，切其脈象弦數。時值盛暑，顯因暑熱內逼，致使肝經血熱妄行，木火刑金，發為鼻衄。為此書清肝止血湯原方加生地20g，小薊20g付之，次日復來，謂其鼻衄已止，余無不適。囑其原方再服1劑，以清其餘熱，鞏固療效。

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