冬天特別怕冷、沒精神？可能是這個原因

冬季寒冷，大家喜歡窩在溫暖的室內，出門前要裹上棉服、圍巾、手套、帽子，這都是正常現象。

但你有沒有特別怕冷？要比別人多穿好幾層衣服？還覺得沒精神、胃口差、昏昏欲睡、記憶力減退？

這也許是甲狀腺功能減退症（簡稱「甲減」）在作祟。

有些甲減病友也許會說，我明明已經吃藥把甲狀腺功能控制在正常範圍了，為什麼還是覺得特別怕冷？

也許是治療甲減的葯該加量了。

甲減是怎麼回事？

甲減是甲狀腺激素合成及分泌不足所致的疾病。

負責分泌激素的甲狀腺位於我們脖子的正前方、喉結下面，形狀像一隻展翅的蝴蝶。

甲狀腺激素的功能主要是調節身體的新陳代謝、維持體溫。由於甲狀腺激素不足，機體產熱能力下降，甲減患者往往比一般人更怕冷。

此外，甲減患者還會出現乏力、心跳慢、胃口差、便秘、皮膚乾燥、脫髮、昏昏欲睡、反應遲鈍、精神萎靡、貧血、面色蠟黃、水腫等癥狀。

甲減很難早發現

由於甲減的癥狀多種多樣，而且很多癥狀都不像什麼大毛病，比如怕冷、脫髮、便秘，很難引起大家的重視。因此，甲減在早期很容易被漏診或誤診。例如：

因情緒異常、月經不調被誤診為「更年期綜合征」；

因少言寡語、情緒低落被誤診為「抑鬱症」；

因心跳過慢、胸悶胸痛被誤診為「冠心病」；

因水腫、尿蛋白被誤診為「腎病」；

因體重增加被誤認為是中年發福；

因反應遲鈍、記憶力減退被認為是年紀大了的自然現象；

……

如果甲減不能及時發現、及時治療，可能會導致很嚴重的併發症——「黏液性水腫昏迷」。人會變得極度睏倦、怕冷，體溫降低，陷入昏迷。如救治不及時，死亡率高達 50%。

黏液性水腫昏迷最容易發生在冬季，因為天冷時人體需要的甲狀腺激素會增多。甲減患者甲狀腺激素分泌不足，如果不按時服藥，或者沒有及時增加藥量，就容易發生這種嚴重的併發症，特別是老年人。

你的葯可能該加量了

甲減的治療方法非常簡單，只需每日補充一定量的甲狀腺激素即可。不過，由於大多數甲減都不能被治癒，所以一般需要終身服藥。

在服藥過程中，每三個月到半年需要去醫院查一次甲狀腺功能，以便及時調整甲狀腺激素的劑量。

劑量過大，會引起心動過速、怕熱多汗、精神亢奮、失眠等；

劑量不足，怕冷、胃口差、乏力、心跳慢等癥狀就無法得到糾正。

由於冬季氣候寒冷，機體對熱量的需求增加，因此，很多甲減患者需要適當增加藥物劑量。

建議大家在季節更迭時（如冬季和夏季）去醫院檢查一次甲狀腺功能，看看是否需要調整藥物劑量。

冬季飲食要注意什麼？

碘是合成甲狀腺激素的重要原料。不少人都想當然地認為，得了甲減就應該多補碘。

其實不然，是否需要額外補碘要看導致甲減的病因是什麼：

如果甲減是由於缺碘引起的，如地方性甲狀腺腫，就應該補碘，但記得需在醫生指導下補碘；

如果甲減是由橋本氏甲狀腺炎引起的，或是甲亢術後、碘 131 治療後引起的，則要低碘飲食，盡量少吃海帶、紫菜、蝦貝等海產品。

在日常飲食上，甲減患者需補充足量的優質蛋白及鐵質，可以多吃點雞蛋、牛奶、淡水魚蝦等。

冬季寒冷，容易吃進很多油膩、高脂肪、高膽固醇的食物。甲減患者要注意控制一下飲食，以免引起或加重高血脂。平時盡量少吃動物油、雞皮鴨皮、肥肉、人造奶油等。

責任編輯：張琲琲