二甲雙胍、阿卡波糖、格列喹酮片？糖尿病如何用藥？

隨著生活方式的改變和人口老齡化進程的加速，我國糖尿病的患病率逐年上升。糖尿病的治療因此顯得尤為重要。那麼究竟什麼指標就算是確診糖尿病了呢？

具體有以下幾個標準，首先就是我們常說的「三多一少」，就是說如果出現吃的多，飲水多，尿多，但是不明原因的體重下降，這時候應該懷疑是不是糖尿病的典型癥狀，這時候測一個靜脈葡萄糖數值，如果≥11.1mmol/L，則可以診斷為糖尿病。第二種標準就是測量空腹血糖，就是在至少8小時沒有進食的情況下測量血糖值，如果報告上FPG這個數值≥7.0mmol/L，則也可以說明是糖尿病。第三種我們不常用的方法，就是測人體對75g葡萄糖負荷後2小時的血糖水平，簡單說就是先讓您喝一杯甜到發齁的糖水，然後測兩小時後的血糖值，如果≥11.1mmol/L，則也可診斷為糖尿病。

確診糖尿病後，我們該如何科學的治療糖尿病呢？

糖尿病的治療應該是包括：飲食治療，運動治療，血糖監測、糖尿病的自我教育管理以及糖尿病的藥物治療五方面的綜合管理，而其中藥物治療是糖尿病最常用的手段。

對於1型糖尿病的患者來說，應該在生活方式干預的基礎上立即給予胰島素配合治療。而2型糖尿病的患者，可以在生活方式干預的基礎上選擇口服藥物治療，目前首選的一線藥物是二甲雙胍，如果是對二甲雙胍過敏或者是其他原因，不能用二甲雙胍的，可以選擇阿卡波糖或者促胰島素分泌劑，如格列喹酮類的藥物。這裡值得一提的是，這幾種降糖藥物的服藥時間是不同的，二甲雙胍是隨餐服用，就是就著飯吃，阿卡波糖是和第一口主食一起服用，並且要嚼著吃，格列喹酮類的是在飯前30分鐘吃。如果單用二甲雙胍效果不好，可以加用阿卡波糖或者格列喹酮類的胰島素促分泌劑。如果兩種藥物聯用，血糖還是控制不佳，那就需要加入胰島素進行治療了，至於胰島素的選擇，這個很重要，一定要聽大夫的，不能擅自更換品種或者劑量，別看一次就打幾個小單位，但影響是很大的，打錯了如果出現低血糖，後果真有可能致命，所以要引起高度的重視。

那麼多種胰島素，到底有什麼區別，下一節我們詳細的為您解釋，讓您明白這胰島素名字裡帶30的和不帶30的有什麼區別，短效的和長效的分別在什麼時間注射才對，讓您能夠更科學的，精準的使用降糖藥物。