湖南出生缺陷發生率「兩年降」 委員專家呼籲早預防

原標題：湖南出生缺陷發生率「兩年降」 委員專家呼籲早預防

紅網長沙11月30日訊（時刻新聞記者 劉容）隨著全面二孩政策的實施，許多家庭已經或即將迎來新的成員。生一個健康的寶寶是所有準父母的心愿，這份期許不僅涉及父母的責任，更是讓湖南這個人口大省拉緊「弦」防治出生缺陷。

「湖南省是人口大省，也是出生缺陷高發省。隨著全面兩孩政策的實施，高齡孕婦劇增，大大增加了出生缺陷發生風險。」11月28日，湖南省衛計委主任張健在省十二屆人大常委會第26次會議上作了關於全省出生缺陷防治工作情況的報告，介紹了湖南省近年來的出生缺陷防治工作情況。

今天，這份報告在湖南省十二屆人大常委會第26次會議上被分組審議。

每2小時湖南就有3名出生缺陷兒降生

出生缺陷是指嬰兒出生前發生的身體結構、功能或者代謝異常，是導致流產、死胎、嬰幼兒死亡和先天殘疾的主要原因，不僅嚴重危害兒童生存和生活質量，影響家庭幸福和諧，也給社會造成了巨大經濟負擔。

據全省52家出生缺陷監測醫院數據顯示，較長一段時間內，湖南出生缺陷發生率（釋義見文後註解）呈逐年上升趨勢，由2005年的150.31/萬上升到2014年的221.87/萬，高出全國平均水平40%，居全國第三位。全省每2小時就有3名出生缺陷兒降生，每年新增殘疾人1.2萬人。排在前十位的出生缺陷發生種類為：先天性心臟病、多指（趾）、外耳其他畸形、腎臟畸形、馬蹄內翻足、總唇裂、並指（趾）、尿道下裂、先天性腦積水、小耳（包括無耳）。

「若將沒有住院分娩的、出生7天後發現的和隱性缺陷人群算上，這個數字更大，約4萬人左右。」張健說，全省每年用於治療先天性心臟病的費用近5億元、治療先天愚型的費用約5300萬元。

綜合防治顯成效，出生缺陷發生率實現「兩年降」

防治出生缺陷不僅僅是家庭的重任，更是湖南省衛計工作的重要任務。張健透露，湖南省衛計委開展了以「三推動、三體系、三精準」為特色的工作探索，大力推進出生缺陷綜合防治。在原有「以醫院為基礎」的出生缺陷監測模式基礎上，建立「逢懷孕必檢查、逢分娩必診斷、逢缺陷必報送、逢風險必干預」的防治機制，逐步實現全省出生缺陷監測地域全覆蓋、人口全覆蓋和醫院全覆蓋。大力推進「六免一救助」重大項目，實施「健康寶寶」特別行動，為唇齶裂、先心病、聽力失聰、遺傳代謝病患兒設立慈善項目，開展義診和治療服務。2015年度，共有6040名患兒得到有效救治。

防治工作取得了階段性成效。2015年，成功阻斷8724例嚴重致殘致愚性缺陷兒出生，全省出生缺陷發生率218.39/萬，出現了下降拐點。據初步數據統計，今年出生缺陷發生率為209.74/萬，同比下降3.96%，出生缺陷發生率實現「兩年降」。

委員聲音：防治出生缺陷要多兵作戰，共同努力

如何更有效地推進湖南省出生缺陷防治？分組審議上，湖南省人大常委會委員們紛紛提出了自己的觀點和意見。

「民政部門進行婚姻登記的時候就應開始宣傳，學校的健康課也應把出生缺陷防治工作內容加進去，從小培養這方面的意識」「要像抓計劃生育工作一樣，對出生缺陷防治工作每年排名，每年公布」「首當其衝是要解決好空氣污染、水污染及食品不安全等問題」……委員們表示，防治出生缺陷是一項龐大的系統工程，要注重多兵作戰，提前行動，共同努力。

張健在接受採訪時也表示，全省要把三級預防體系抓好，把新型技術用上去，還要加大研究方面的投入，來研究更新的技術，更加全面地篩查和發現出生缺陷情況，進而提早預防。

專家：高齡產婦正在增多，出生缺陷防治宜早不宜遲

作為父母，應該如何防治新生兒出生缺陷呢？對此，長沙安貞婦產醫院院長唐芸給出了詳細的建議。她表示，防治需分孕前、孕期、娩後三種情況。

孕前：選擇最佳的生育年齡，做好婚前檢查、遺傳諮詢和孕前保健。備孕雙方要飲食合理營養、預防感染、謹慎用藥、戒煙、戒酒、避免接觸放射線和有毒有害物質、避免接觸高溫環境等。女方要增補葉酸（孕前3個月開始補充）、複合維生素膠囊，做TORCH檢測等。

孕期：孕婦懷孕前3個月要繼續服用葉酸，孕期內要開展產前篩查排出胎兒畸形。如孕9-11周做NT檢查（胎兒頸部皮膚厚度篩查）、孕9-13周做早期唐氏篩查、孕15-20周做中期唐氏篩查、無創DNA檢測、無創Plus、羊水穿刺及孕24周或孕32周做B超四維檢查。

娩後：對已出生的嬰兒做常規新生兒先天性疾病篩查，對已出生的缺陷嬰兒進行有針對性的治療或轉至上級醫院進一步診斷治療。

「我們醫院11月份的分娩數據顯示，二胎孕婦佔比近65%，其中30~40歲孕媽佔比超過40%。」唐芸表示，這組數據表明高齡產婦正在增多，而有研究證明年齡超過35歲的孕婦，胎兒心臟畸形的概率要比正常孕婦高出一倍，因此，防治出生缺陷宜早不宜遲，需要父母、醫院、政府等社會各界共同努力。名詞解釋：

出生缺陷發生率：指監測醫院當年孕28周至產後7天出生缺陷發生總例數與出生總例數之比。

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