年紀輕輕就手抖，難道是得了帕金森？

震顫是帕金森病的主要特徵，在發病早期，患者會出現一側手指節律性的震顫，感覺手就像搓丸子一樣的運動，俗稱「搓丸樣動作」。這種震顫多發生於靜止狀態下，每秒持續約5~6次，但是活動後震顫的癥狀會消失。

回頭一想，「震顫」這一動作對應了11種情況呢，雖然「震顫」是帕金森病的主要信號之一，但是葯療君有必要把震顫的全部情形都交代給大家，一來防止過度緊張，二來讓大家能夠全面地看待我們肢體出現的「小動作」。

1.帕金森病性震顫

特點：肢體出現一側手腳不能控制的抖動，並且該抖動在肢體靜止時明顯，活動時減輕。

最典型的出現在手上的不受控制的小動作：拇指與食指每秒5~6次不自主的捏合動作，就像在搓東西一樣。如果病情繼續發展，還會出現肢體僵硬、動作減少、行走不穩等癥狀。

2.生理性震顫

特點：肢體抖動的幅度小而速度快，多在靜止時出現，是一種快速、無規律的抖動。

生理性震顫常在精神緊張、情緒激動、劇痛、特殊姿勢及極度疲勞的情況下出現，一旦引起顫抖的原因消除，顫抖也隨之消失。

3.特發性震顫

特點：一般有家族史；隨著年齡的增加，發病率、震顫的程度也逐漸加劇。

典型表現是手部活動時出現震顫，也可影響到頭部(可以是上下性或前後性活動)，軀幹或腿部，或者會出現說話時聲音顫抖。

手、頭、聲音和腿部震顫的發生率分別為90％、41％、17％和14％，震顫常為該病的唯一表現、進展很慢，以青少年和60歲以上老人常見。

4.肌張力障礙性震顫

特點：有肌張力障礙。

典型癥狀是震顫性、痙攣性的斜頸。這種斜頸，當頸部保持某個特定位置時震顫程度會減輕，而改變位置，如將頭轉向另一側，震顫就會加重。

震顫的時候，拍打或按摩頸部痙攣的肌肉，震顫的幅度會減輕，完全放鬆時震顫會減輕，可伴有肌肉抽搐。睡眠時震顫、抽搐都會消失。

5.小腦病變性震顫

特點：當伸手拿東西時，快接近目標物體，手開始抖動，越接近，越抖動，還可伴有眼球震顫、口吃、站立行走不穩等表現。

患者可在吃飯時，特別是將食物送入口中或從杯中飲水時出現震顫。患者同時可表現出走路不穩、說話表達不清或異常眼球運動等癥狀。

6.直立性震顫

特點：站立時以下肢為主的震顫、抖動，甚至會帶動整個身體出現於腿的抖動同步的震顫，而坐位或行走時消失。可造成站立不穩，但很少會因此而跌倒。

7.甲狀腺功能亢進性震顫

特點：除了出現肢體震顫的癥狀意外，還會有心慌，怕熱、多汗、食慾增加、腹瀉、消瘦、急躁易怒、失眠等癥狀。

8.低血糖震顫

如果是糖尿病患者，或者沒有按時就餐，而出現肢體震顫的時候，就要當心了，因為低血糖是這類型的人容易出現的問題，而低血糖會引發肢體震顫。如果在手抖的同時出現冒冷汗、心慌、面色蒼白等癥狀，並在補充糖分後緩解，更應該懷疑是低血糖造成的震顫。

9.戒酒引發震顫

如果是長期飲酒的人，目前正處於戒酒的期間而出現震顫、抖動，就有可能是戒酒引發的肢體不良反應。這種震顫的特點是多為全身性，動作幅度較大，同時會伴有注意力不集中、分不清方向、幻覺等表現

10.情緒性震顫

多見於中老年婦女，其最顯著的特點是當情緒激動，或者受到精神刺激的時候抖動震顫發作；當情緒平復以後，抖動震顫就會自行減輕或停止。

11.職業性震顫

有的手顫與職業有關。比如多年從事書寫的文秘人員、教師等，在書寫和板書時會出現手顫。另外，從事樂器演奏藝術家，在演奏的時候也可能會出現手顫。研究發現與職業有關的震顫，可能是與大腦內部的結構、功能改變有關係。

可見，震顫並不是帕金森病的特有表現，上述各種疾病都會出現震顫。要分清震顫是哪種疾病引起的，必須結合伴隨癥狀、震顫的特點等進行綜合的判斷。僅憑肢體震顫這一單一癥狀，是不能判斷是哪種病的。因此，當出現肢體震顫的問題時最好還是去醫院做全面檢查，以免耽誤治療。