年紀輕輕就得了糖尿病，我該怎麼辦?
糖尿病醫生
丁香醫生常常看到這樣的留言：
我才 30 出頭，去年查出來了糖尿病，我該怎麼辦啊。
其實，年輕的時候得了糖尿病，並不代表就「人生無望」了。我們的人生才剛剛開始，如果能夠好好配合治療，完全可以和糖尿病「和平共處」。
今天，丁香醫生就幫助年輕的糖友，將生活中的疑慮一一擊破。
併發症之憂
併發症的真正元兇是難以控制的血糖，故而糖友治療的目標是控制血糖。
控制血糖，我們需要三板斧：管住嘴、邁開腿、用好葯。
管住嘴：血糖和食物是孿生兄弟，吃得越多，流淌在你血液里的血糖越高，滿足了口福，血管里就有了甜蜜的負擔。
所以，糖友要注意食物的選擇，而且不要過量。
邁開腿：血糖和運動是歡喜冤家，歡喜冤家相生相剋，你弱我強，我強則你弱，所以，糖友需要邁開腿，多多運動。
不同的病情需要選擇不同的運動項目，而且運動時間的要求也不一樣。一般而言，糖友可以選擇輕至中等強度的有氧運動，比如步行、慢跑、自行車、游泳等。每周保證 5~7 次、每次 30 分鐘的運動時間。
用好葯：治療糖尿病的藥物包括口服降糖葯和胰島素。是否需要用藥、用藥的劑量都需要醫生的評估。糖友們應該做的是，遵照醫囑、按時按量用藥，不隨意更改劑量或者停葯。
那麼，對於預防和延緩併發症的發生，僅僅控制血糖就可以了嗎？
這還不夠，糖友們還需要健康體檢。
體檢的項目包括：
血糖：每天自我監測，並每 3~4 個月去醫院檢查血糖；
糖化血紅蛋白（HbA1c）檢測：每年 2~4 次；
眼科檢查：每 1~2年 1 次；
足部檢查：每天自我檢查，每年到醫院檢查 1~2 次；
糖尿病腎病初篩（尿微量白蛋白）：每年檢查 1 次；
血壓：每 3~6 個月；
血脂：每年至少 1 次；
牙科檢查：每 6 個月；
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體重之憂
年輕糖尿病患者多為 1 型糖尿病，且常常消瘦；而有些年輕患者為 2 型糖尿病，或在服用口服降糖葯或胰島素的情況下，體重會增加，這不但影響健康，還影響顏值，這也成為年輕糖友的擔憂。
我們可以通過飲食和運動來控制體重，有些口服降糖葯，比如，二甲雙胍也可以幫助我們控制體重。如果不能達到滿意的效果，還可以經過醫生的評估後，選擇手術治療。
事業和學業之憂
糖尿病是一種慢性病，在年輕的時候得了糖尿病，事業和學業常常會受到這樣或者那樣的影響。而糖友們在事業和學業上遇到的各種情況，也有可能造成血糖的波動。
那麼，怎樣減少糖尿病和事業、學業間的矛盾呢？
還是那句話，控制血糖。控制血糖，上面提到的健康體檢不能少。
另外，要珍惜自己的身體，不熬夜，不加班，不勞累，在工作和學習之餘，適當地放鬆神經，培養自己的興趣，陶冶情操，這些都有助於控制血糖。
生育之憂
曾有糖友諮詢：
我得了糖尿病，能不能生孩子？
其實，對於絕大多數糖友而言，是可以生育的。
但是，糖友在做懷孕計劃的時候，必須注意下面兩點。
第一，女性需要改口服藥為胰島素。
口服降糖葯對人體生殖細胞是否存在影響和損害，尚無定論。
但是，安全起見，建議在「造人」前，在醫生的指導下，最好提前半年停掉口服藥，改用胰島素治療方案，避免不必要的風險。
第二，夫妻雙方都要做好篩查。
女方：建議到婦科檢查一下排卵是否正常。酮體、尿蛋白、腎功能和眼底檢查也需要評估，如果存在糖尿病酮症酸中毒，不宜備孕，需要立即入院治療；如果有嚴重的糖尿病視網膜病變（如眼底大量出血或視網膜脫離）、糖尿病腎病引起的腎功能持續惡化，不應立即懷孕，而先須治療疾病。
男方：建議去醫院接受精液的常規檢查，看看精子數量和質量如何，了解自己的生育能力。
而雖然糖尿病有一定的遺傳傾向，糖爸、糖媽的孩子再得糖尿病的風險比一般的孩子更大，但並不是說孩子就一定會得糖尿病了。
我們不能把罪過都歸咎於遺傳基因，有時候環境的影響比遺傳更大。
對於糖爸、糖媽而言，要從小培養寶寶的健康的生活習慣，均衡膳食、規律運動、定期體檢，都有助於幫助寶寶健康地成長。
責任編輯：羽方
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