醫生開車出車禍，歸因「上周工作了120個小時」！

導讀：一份關於交通安全的研究表明，持續睡眠缺失會讓人在開車時和醉駕狀態無異，他們的出事幾率比每晚睡超過7個小時的人高2倍！

作者：萌主

事情發生在美國。

31歲的Larry是個神經外科醫生。

一天早上，他照常開車去醫院，然後，車子突然熄火了。

他出了車禍，撞斷了脖子，肋骨插進了他的胸膛，他身上一共斷了14根骨頭，他把這一切都歸咎於自己在過去一周中工作了120個小時，導致開車時注意力跟不上，成為了「過度工作、疲勞作業的受害者。」

醫生對這樣的工作強度都很熟悉——每天只睡5、6個小時，標準而自律，但一份關於交通安全的研究表明，持續這樣的睡眠時間會讓人在開車時和醉駕狀態無異，他們的出事幾率比每晚睡超過7個小時的人高2倍！

縮短排班的請求被拒絕！

Larry的故事觸動了James Hamblin，他在《大西洋月刊雜誌》上發表了一篇題為《沒有醫生應當連續工作超過30小時》的文章。

他說起自己在做住院醫時的經歷，那時候，他的每一次排班常是夜班連著白班，一個班長達36小時是家常便飯，別說睡覺，就是幾分鐘的休息也得不到。

你大概也見過這樣的照片：

醫護在連續工作後，累倒在地。

在美國，曾經有人提出住院醫連續工作不得超過16小時，如果安排了30小時的班，期間至少應當有5個小時可以讓他們休息；但沒過幾年，一項發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的研究表示，讓住院醫連續工作28小時，他們的表現並不比只工作16小時差。

「不差並不代表就是好！」James在文章中說。

但美國教育評鑒委員會（ACGME）還是決定撤回住院醫一班至多連續工作16小時的決定。

James想過反抗，他看到一篇發表於《科學》雜誌的研究指出，睡眠不足會激發許多代謝副產物和毒物，比如β澱粉樣斑，這是已經被證實積累後容易引起阿爾茲海默病的兇手！

他拿著這些研究去找ACGME，得到的答案卻是——「影響健康的因素有很多，不一定是超時工作，」委員會拒絕修改決定，排班時長也沒有變化。

醫生應該怎麼抽空睡覺？

「讓剛開始工作的低年資住院醫就以這樣的強度工作，能讓他們在進入這個行當初始，就跟上整體節奏。」James在文中寫道，「換句話說，這是這一行的文化。」

全世界醫生都在面臨的「文化」。

可病人會覺得痛苦，同事朋友會不舒服，醫生也會——只是沒人在意。

現在的共識是，人們普遍需要每天7-9小時的睡眠，但作為醫生，怎麼敢多睡？再累、再辛苦，該你管的病人無法被忽視，如果你去休息，只會增加其他人的工作負擔——而醫院裡常常早已是每個人都「不堪重負」。

（一名醫生在術後喝葡萄糖補充體力，這張照片入選《2016，感動中國的9張醫護照片》）

再說，不斷地倒班，折騰著醫護們的生物鐘，會讓入睡也變得越來越不容易。

在人手難以增加、政策難有變化的情況下，醫護們或許只能學習一些小方法，來幫助自己提高睡眠質量：

1、值班間歇，抓緊小睡，定好鬧鐘。

10分鐘能夠提神；20分鐘可以精神好；值班後補覺的話，盡量選擇在早上9點到下午3點之間。

2、夜間睡眠時，為保持睡眠效果，睡眠前1小時因盡量不用手機和電腦，睡眠時需關閉一切光源和聲源，防止被打擾；睡前盡量選擇易消化的食物，高蛋白、碳水化合物可以使人興奮。

3、許多倒班人群由於過度關注軀體狀態，過分擔心失眠的後果，反而影響其社會及職業功能，國外專家認為，任何針對失眠的認知行為治療方法，只要能夠使失眠者放棄人為的睡眠努力，恢復到完全依賴自然而然的睡眠，都能達到良好的治療效果。

所以不管是快走、散步、冥想，人們都應該接受失眠，放棄過度關注和焦慮，才能恢復其自然身體機能。

參考資料：

https://www.theatlantic.com/health/archive/2016/12/no-doctor-should-work-30-straight-hours/510395/

https://www.theatlantic.com/magazine/archive/2017/01/how-to-sleep/508781/

過往的君子給我贊~