孩子有齲齒了,該如何處理?
在亞洲的許多國家,幼兒的齲齒率一直很高。 全國口腔健康流行病學抽樣調查的結果也顯示,我國5歲兒童乳牙齲齒患病率高達76.55%,不知道各位媽媽有沒有經常關注你家寶寶的牙齒?預防齲齒一定要從小做起哦。
孩子應該從幾歲開始檢查牙齒?
很多孩子到了四五歲時還沒有看過牙醫。幼兒第一次看牙應在周歲前,之後視情況而定,一般每 6個月定期檢查一次,有齲齒或口腔衛生不佳的孩子應 3~4個月檢查一次。早期檢查(1歲前)的目的主要在於預防,很多幼兒的口腔疾病(例如齲齒)其實很早就可看出問題。
因為乳牙會換,所以不用管它?
兒童齲齒問題的處置與治療基本與一般成人類似,最大的差別在於孩子年紀小,不配合,常常哭鬧不休、抵死不從甚至拳打腳踢,哭到嘔吐或尿褲子也很常見,這讓有些牙醫無法處理,只能告訴家長「乳牙會換,不用管了」。
事實上,乳牙在幼兒 7~8個月大時萌生,6~7歲逐年換牙,而要到 11~12歲時20顆乳牙才會換完,乳牙的使用時間還是很長的。在這漫長的十多年中,嚴重的齲齒會造成孩子牙疼、發炎甚至出現蜂窩性組織炎;此外,牙齒過早掉落可能造成恆牙長歪和發育不良等情況,後果不可小覷。
如何應對孩子的齲齒問題?
孩子齲齒,必先清除被齲蝕的牙齒結構,再用適當的牙科填補材料填充。齲蝕範圍如果很大,可能已經觸及牙齒中間的牙髓神經,則必須做根管治療(或稱牙神經治療,俗稱「殺神經」),做完根管治療的牙齒可視殘存牙齒結構的大小做適當的復形填補,也可做不鏽鋼牙套保護乳牙。如果不治療齲齒,時間一久,牙齒被破壞殆盡,則可能需要整顆拔掉。
一旦乳牙的臼齒被拔除或因為其他原因過早失去,失落的乳牙空出的位置會被附近逐漸傾斜的牙齒侵佔,將來長恆牙時就會出現長歪、卡住或埋在顎骨中的現象。此時,牙醫會建議家長讓孩子戴上空間維持器,這是不得已而為之的預防措施,而最好的預防措施應是保證每顆乳牙的健康與健全。
孩子需要塗氟嗎?
氟是地球上的一種微量元素,空氣、土壤和水中都有它的蹤跡。人體的牙齒和骨骼中也有少量的氟,95%的氟儲存在骨骼中。氟好比牙齒的維生素,可以讓牙齒強健,抵禦齲齒。
氟為什麼可以預防齲齒?
早在 1930年左右,牙醫界就有了用氟來預防齲齒的概念,多年研究發現,氟離子可通過以下機制達到預防齲齒的效果:
1.氟會沉積在發育中的牙齒結構上,使牙齒晶體結構改變,增強牙齒對酸侵蝕的抵抗力,降低齲齒的發生率。
2.當牙齒表面(釉質)被酸侵蝕時,氟可以帶著口腔中的鈣離子和磷酸鹽離子去修復被齲壞的牙齒,使牙齒再次鈣化,避免齲齒再度惡化。
如何攝取適量的氟?
一般說來,氟化物的作用可分成全身性和局部性兩種,全身性是指吞食入體內,局部性則指僅塗在牙齒表面。醫學研究建議,為達到較佳的防齲效果,可同時採用全身性和局部性的氟化物。
1.全身性氟化物:如飲用水加氟,要查詢當地自來水情況。
2.局部性氟化物:如使用含氟漱口水和含氟牙膏、塗氟等。所謂塗氟是指由牙醫定期在患者牙齒表面塗氟化物(氟膠、氟漆)來預防齲齒,建議一般情況下每半年塗一次,齲齒多的人則可視情況增加次數。
本文選自《華人育兒百科》
林奏延
台灣長庚紀念醫院兒科醫療團隊
後浪出版公司授權獨家發布
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