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服用胃藥要掌握正確時間

臨床常見胃病有急性胃炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、非潰瘍性消化不良等,它們有相似的癥狀,如上腹胃脘部不適、疼痛、飯後飽脹、噯氣、返酸,甚至噁心、嘔吐等。治療胃病以服用藥物為主,然而胃病服藥並非千篇一律要在飯後服,一定要根據胃藥的類型和疾病的具體情況,掌握好服藥的時間與方法。

抗酸葯有碳酸氫鈉(俗稱小蘇打)、氫氧化鋁凝膠、碳酸鈣、10%氫氧化鎂,以及複合製劑如胃舒平、蓋胃平、胃必治、胃得樂等。以上藥物必須在餐後1~1.5小時服用,這樣可維持緩衝作用長達3~4小時。如餐後立即服,則藥效只能維持1小時左右。其中胃舒平、蓋胃平嚼碎後服下效果好。

抑制胃酸分泌葯有H2受體阻滯劑如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、羅沙替丁、尼扎替丁等,質子泵抑制劑如奧美拉唑(洛賽克)、雷貝拉唑、蘭索拉唑等。質子泵抑制劑容易受到胃內食物的干擾,故應在餐前或空腹口服,其他藥物在餐前、餐後服用均可。急性期患者早晚各服1次,病情緩解或痊癒後改為每晚睡前服維持量,以鞏固療效,防止複發。

抗幽門螺桿菌葯服藥前後半小時不要喝牛奶或服用抗酸劑及其他鹼性藥物。其中膠體鉍(麗珠得樂等)宜在餐前半小時與睡前半小時服;甲硝唑應在餐後服,以免出現胃腸刺激癥狀;克拉黴素餐前空腹服用效果最佳,以免食物延緩吸收。阿莫西林服用時間無限制。

胃黏膜保護葯如蒙脫石顆粒(思密達)、硫糖鋁、丙谷胺、生胃酮、米索前列醇,在兩餐之間服用效果最佳。硫糖鋁片劑需嚼碎後用水衝下;服思密達時如需服用其他藥物,宜與該葯間隔一段時間。

促胃動力葯如胃復安、多潘立酮(嗎丁啉)、西沙必利等,在飯前半小時服用,才能發揮最佳藥效。但應注意,促胃動力葯與抗膽鹼能藥物(如阿托品、顛茄片等)對胃的作用相反,兩者切不可合用。

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