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走路時間長後腳後跟疼?需要小心這幾種病,尤其是最後一個!


走路時間長後腳後跟疼?需要小心這幾種病,尤其是最後一個!



很多人都有這樣的體驗,站立時間太長,或者說周末去逛街,回來腳後跟疼得受不了。明明穿的是平底鞋,走路時間也不算太長,腳卻疼得要命。有人會說,這女生真矯情,今天小編要說,這還真的不是矯情的事兒。腳後跟疼,可能是下面原因引起的!

1.韌帶發炎



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絕大多數的腳後跟疼痛都是由於韌帶發炎引起的。人的腳後跟由33個關節和100多塊肌腱和韌帶組成,腳底的韌帶緊連著跟骨的底端,人行走時,牽拉力集中在跟骨下面韌帶上一個狹窄的區域內,反覆的牽拉摩擦容易誘發炎症出現疼痛。越胖的人越容易出現上述癥狀。

2.足底脂肪墊萎縮



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本病好發生於50歲以上,由於水分、膠原以及彈性的丟失,造成足跟墊的萎縮。


臨床表現:疼痛多呈深部痛,無放射性,集中於跟骨結節中央承重部位。易被誤診為足底筋膜炎,赤足行走或走在堅硬的表面易誘發,少走路則減輕。跟骨結節足底側易出現壓痛,與腫脹程度相關。疼痛通常與踝關節、足趾活動度及結節壓迫無關。

診斷:跟骨側位片可用於測量足跟墊的厚度,而MRI也不是必需的,但是其可以說明足跟墊的腫脹與萎縮。


3.足底跖腱膜炎



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足跟疼痛為主要癥狀。多為單側發病,但也有多達15%~25%的患者雙側發病。患者一般有逐漸起病的疼痛,而無急性創傷史。疼痛多發生於足跟的足底內側面,不伴有遠端放射痛及感覺異常。有近側或遠側放射痛、麻木或感覺異常提示有神經卡壓或腰椎管狹窄。晨起時疼痛尤其劇烈,但是當患者開始行走及牽伸足底結構後,疼痛常常減輕。典型病例其疼痛隨日間活動的增多而加重。也有患者主訴在久坐後站起時突然出現疼痛。對於重症患者,會出現「防痛步態」,患者會說每走一步都有疼痛。跖腱膜的急性撕裂見於創傷或多次注射類固醇藥物後,通常表現為足底痛性彈響或斷裂聲後,出現急性發作或加重的疼痛、腫脹、壓痛。對於足跟內側壓痛的患者,其支配小趾展肌的神經遭受壓迫,被證明是誘發疼痛的原因之一,壓痛點位於外展肌起點遠側而非足跟跖側。

4.不健康的鞋子



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如果鞋子足以較好地支持足弓,使腳掌受力均勻,韌帶會得到適當的放鬆,有效降低發生足跟痛的幾率。但是,有的製造商為降低成本或設計不夠科學,導致鞋內的構造不能有效地分解足部發出的壓力,這樣以來力量集中於腳後跟的部分,加大韌帶的壓力,可能造成韌帶出現炎症。



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