高血壓 一定要控制到120 80才算正常嗎？

我小的時候，住在河南一個叫做信陽的地方。那個時候，別說是父母輩了，爺爺奶奶輩的，也很少需要吃降壓藥的。這種情況在我上了大學、開始學醫後依然持續，直到我大學畢業、來到北京、開始心內科醫生生涯後，方才終結。

感覺身邊的高血壓病人也越來越多起來，當然這並不包括我可愛的病人們。出診時我最困惑的就是，現在有那麼多30歲的人在吃降壓藥物，而且是越來越多，從最開始的一種到現在的多種連用。

有一天下夜班後感覺頭暈，量了一下自己的血壓的時候，我發現，高血壓已降臨到我這個心內科醫生身上。好在我有高血壓的相關知識，好好睡一覺後複查血壓，很開心地看到血壓恢復了正常。這時候我決定寫點什麼，關於高血壓。

當一個人離開這個世界，如果還能聽到聲音，聽到的最後一句話往往是：血壓、心率消失，無自主呼吸，宣布臨床死亡。血壓，是除了思想、心跳、呼吸外，人類最重要生命標誌。從胎兒心臟及血管系統建立開始，我們就有了自己的血壓。

最開始，血壓是和母體共享的，當我們呱呱墜地後，我們獨立的血壓系統就開始工作，我們的心臟系統和血管系統，構成了一個封閉的系統，當心臟有規律的收縮，把血液一波一波的在有彈性的血管中泵送，到達身體每個細微的角落，心臟的收縮力，大血管的彈性力，形成了血液對血管的壓力，血壓就是這麼產生了。

血壓的意義就在於，能夠保證血液在這個壓力下，到達身體的每一個地方，讓血液能夠完成他們運輸養分及氧氣，帶走廢物以及二氧化碳的工作。在這個過程中形成血壓的因素、血壓所影響的器官、以及血液本身都會對血壓形成影響。

正因為血壓受到的影響因素很多，所以血壓是一個波動值。有意思的是，這些影響血壓的因素也在互相制約著他們對血壓的影響。所以，我們的血壓才能保持穩定。下面這張圖，表明了在各個不同年齡階段的血壓穩定數值。

如果你的血壓在接近對應數值，那麼向你道聲恭喜。如果你的血壓高於這個水平，那麼我想，你應該進行一些調整，讓你的血壓更靠近這個水平。

作者簡介——

閔穎：就職於中國人民解放軍總醫院（301醫院）南樓心內科。心血管內科工作15年，高年資主治醫師，醫學碩士。

擅長領域：心血管疾病的綜合防治。原發性、繼發性、難治性高血壓的診斷治療。圍手術期心臟功能評估。高齡老年聯合用藥評估。高齡老年急危重症的搶救，中老年保健。