小兒感冒外治法，都在這裡了

中醫書友會第1171期

每天一期，陪伴中醫人成長

I導讀：小兒感冒常讓家長操碎了心，因其不便喂葯，外治法優勢就十分突出。這篇文章介紹了中藥外敷、外洗、熏蒸、佩戴，以及推拿、艾灸、拔罐等各種方法，相信總有一款適合你，一起來看看吧~（編輯/盒子）

感冒

作者/王雪峰

感冒是小兒最常見的外感疾病，由外感風邪引起。臨床以發熱惡寒、頭身疼痛、鼻塞、流涕、打噴嚏、咳嗽等為主要癥狀。本病一年四季均可發病，體弱年幼小兒尤多罹患。包括現代醫學所稱的上呼吸道感染和流行性感冒。

藥物外治部分

• 
  

  方1：香豉3克，蔥白頭3根

用法：將香豉研末，蔥白頭搗爛如泥，2味混合，加入滾開水少許調和，敷貼於勞宮穴。

按語：此方實源於《肘後方》蔥豉湯，系內服之方，後世改為貼敷劑，同樣能疏散風寒，治療風寒感冒，手心勞宮穴臨床常作為治療上焦疾病的輔助穴位。［《上海中醫藥雜誌》，1979，（2）：14-17 ］

• 
  

  方2：薄荷32克，大黃、當歸、赤芍、甘草各15克，炒僵蠶6克

用法：將藥用麻油熬，黃丹加六一散收，貼敷胸口。

按語：本方有疏散風熱、清瀉內火之功，用於小兒外感風熱感冒，且可通治小兒五臟蓄熱。（《中藥貼敷療法》）

• 
  

  方3：生梔子

用法：用本品10克，研粉，過60目篩，以雞蛋清與梔子粉調成稠糊狀，做成藥餅（如3個重疊硬幣大小），攤於布上，敷於湧泉穴，外以繃帶纏裹包紮，每日1次敷8小時左右，連用3天。感冒夾驚加敷內關穴。

按語：生梔子苦寒泄熱，用於感冒發熱較甚者最為適宜。［《四川中醫》，1990，（10）：29 ］

• 
  

  方4：蔥白30克，生薑30克，芫荽30克，食鹽6克

用法：上藥搗如糊狀，加白酒30毫升調勻以紗布包之，擦洗前胸、後背、手心、足心、腋窩、肘窩等處，搓塗後，令患兒安卧，保暖半小時後當出汗。

按語：本方所用諸葯氣味辛溫，疏散風寒之力頗強，用於感冒高熱，邪在衛分之證者。（《中國民間療法》）

• 
  

  方5：蘇葉、防風、荊芥、薄荷各10克，柴胡15克，板藍根、菊花、桑葉各30 克，蚤休40克

用法：煎湯外洗，2～3小時1次。

按語：本方集疏風清熱解毒之品，風寒、風熱感冒皆可用之。[《中醫雜誌》， 1988，[1：19 ]

• 
  

  方6：防感香袋（藿香、香白芷、菊花、薄荷各10克，山柰、甘松各15克，冰片3克）

用法：上藥共研細末，再加入冰片研勻，裝入縫製的布袋，製成「防感香袋」掛於小兒胸前，睡眠時放在枕邊。

按語：佩戴防感香袋，人體亦可吸收藥物之氣味，避穢扶正，可預防感冒，此方系經驗方。

• 
  

  方7：食醋（用量以房間每立方米5～10毫升計算）

用法：關閉門窗，將食醋用1～2倍清水稀釋，加熱熏蒸。每次1小時，每日或隔日1次，連用3～6天。

按語：此法可用於室內空氣消毒，感冒流行期間使用，可起到預防作用。（《溫病學》）

• 
  

  方8：桂枝40克，羌活30克，柴胡20克，川芎15克，炒白芍10克，炙甘草5克

用法：將藥物用清水2000毫升浸泡0. 5小時，武火煮沸後5分鐘濾汁，濾出藥液。再加2次熱水，每次2000毫升，煎煮至沸騰，濾出藥液。然後加水稀釋成1%的濃度及 38～39℃的溫度，盛放在鋪好一次性塑料隔膜的適當大小的浴盆中。讓患兒進入浴盆，進行全身葯浴。

按語：中藥煎劑熏洗治療能較快地改善外感發熱（風寒型）患兒的全身癥狀，與溫水浴相比，能縮短完全降溫時間，減少體溫反覆次數，降低體溫反覆強度、延長體溫反彈時間。[《中醫中西醫結合兒科學》，2012，（1）. 6-8 ]

非藥物外治部分

• 
  

  方1：點按法

取穴：風寒型取列缺、風門、風池、太陽、合谷、百會；風熱型取大椎、風池、曲池、合谷、外關、太陽、百會。

方法：患者取坐位，風寒型先點按列缺、風門；風熱型先點按大椎、曲池， 然後醫者左手拇指點按百會、右手示指點按雙風池，用重手法；余穴辨證取穴。均點按36下，以得氣為度。每日1～2次，3次為1個療程。

按語：風門、風池均為祛風要穴，取之可疏調太陽經氣，以祛風散寒解表；列缺為手太陰之絡穴；合谷為手陽明原穴。取2穴以宣肺利竅解表。

• 
  

  方2：灸法

取穴：大椎。

方法：患兒俯卧或端坐低頭，醫者在其大椎穴用艾條溫和灸，每次20分鐘，或用隔姜灸，每次3～5壯。每日2～3次。

灸大椎

按語：大椎屬於督脈，督脈為陽脈之海，主一身之表。大椎為針科治表證之要穴，溫灸大椎有通督解表之功。近年來又證明針灸大椎具有防病保健和強壯作用，溫灸大椎能提高機體抵抗力。[《江蘇中醫雜誌》，1986，（5）：33 ]

• 
  

  方3：拔罐法

取穴：大椎。

方法：用三棱針點刺大椎2～3下後，在大椎穴上拔罐，以溢血為度，留5～10分鐘起罐。

按語：大椎穴為督脈與手足三陽經之交會點，可通達周身之陽經，為疏風解表、溫經通陽之要穴，主治一切外感疾病。現代研究證明，該穴有調節機體免疫功能和抑制變態反應的作用，故大椎穴針刺拔罐治療因感受風寒之邪所致的感冒有效。

• 
  

  方4：推拿法

方法：推攢竹50次，推坎宮50次，揉太陽30次，以拿風池為主，掐揉二扇門。

推攢竹

推坎宮

掐揉二扇門

按語：本方以解表發汗為主，前四法為四大手法，按肩井具有疏風解表、發汗之作用，配掐風池加強其發汗解表之作用。若為發汗不足，可掐揉二扇門，該法適用於風寒型感冒。（《實用小兒推拿》）

• 
  

  方5：疏表法

用法：以蔥一握，搗爛取汁，少加麻油在內和勻，指蘸蔥油，摩患兒之五心、頭面、項背諸處，每處摩擦數十下，運完，以厚衣裹之，蒙其頭，略疏微汗，但不可令其大汗。

按語：小兒發熱，不拘風寒食飲，時疫痘疹，並宜用之。此法最能疏通腠理，宣行經絡，使邪氣外出，不致久羈榮衛，而又不傷正氣，誠良法也。（《幼幼集成》）

【全能搜索】解惑，【精選文章】授業，【經典誦讀】傳道，【臨證參考】實戰。歡迎下載靈蘭中醫App，給你的中醫「裝備」升級。請長按識別下圖二維碼或點擊左下角「閱讀原文」直接下載，也可在各大應用商店搜索【靈蘭中醫】。