美國生產什麼時候需要上麻醉

美國之所以提倡順產，是因為麻醉技術非常好，對控制生產時候所用麻醉劑的劑量非常準確，每一位媽媽都是由註冊的麻醉師因個人情況而確定麻醉劑量，並在合適的時候注射，是一個技術含量非常高的項目。那順產什麼時候上麻醉？剖腹產又是什麼時候呢？

一、生產時產婦對疼痛的感覺

1、產婦在生產時對疼痛的感覺一般可以分為兩個階段：第一階段的時候產婦還不能具體說出是什麼地方疼，這主要是由於整個肚子皮膚的神經和人體的痛神經都是關聯的，所以產婦的lower belly bottom、後腰、腰部這些地方都有可能會感覺到疼痛。到第二階段的時候，產婦就能比較清楚的感受到疼痛的部位在陰部了。2、不同的產婦對疼痛的感覺是不一樣的：首先這是因為每個人的宮縮程度不同。第二，寶寶的個頭差異也自然會導致不同程度的疼痛感覺。相比於二三十年前，現在孕婦的營養更好，胎兒的個頭相對大，媽媽的疼痛感自然也會更強。另外，產婦骨盆的形狀和大小也有差異，這也會導致疼痛感覺的差異。

二、順產時常用的麻醉方式

不同於國內，美國順產打麻藥情況比較普遍。順產的時候主要會採取下面這幾種麻醉方式：　　1、inhalationanesthesia（吸入式麻醉藥）：　　這種方式在歐洲用的比較多，在美國非常少見，因為麻醉的用量不好控制。　　2、IVmedication（加在點滴裡面的麻藥）：　　加在點滴里的麻醉藥在美國常用的有嗎啡Morphine,、Fentanyl和 Nalburphine這三種，具體選擇哪一種要根據產婦服藥的歷史和過敏史來看。　　一般加在點滴里的麻醉藥使用的藥量會很小，在產婦的血液里都觀察不到，所以也不用擔心影響寶寶的問題。IV medication一般在生產的早期階段來使用，副作用是大部分產婦可能會出現明顯的噁心、嘔吐現象。　　3、PudendalBlock：　　這個是用來麻醉整個陰部區域的，一般在生產的第一第二階段使用，用了這個麻醉藥後縫合就不會感覺到疼痛了。　　4、Nerve Black—Epidural：　　Epidural是美國大部分產婦選擇的麻醉方式，一般也是用在生產的第一第二階段，它是通過控制藥量來控制麻醉藥起作用的時間，麻醉的時間非常靈活，任何時間都可以。

無痛分娩，真的完全感覺不到了嗎？

「無痛分娩」並不是整個產程的無痛。處於安全的考慮，目前國內多數醫院的分娩鎮痛是在宮口開到50px～75px時進行椎管內阻滯。產婦的精神狀態若處於緊張、恐懼、焦慮、信心不足之中，也會增加對疼痛的敏感度，因此，做好精神上的準備也是減輕疼痛感的一個好方法。不管用什麼方法都很難做到絕對不痛，它的應用是讓難以忍受的子宮收縮陣痛變為可忍受，或只是感受子宮收縮而不痛。　　赴美生子選擇無痛分娩，可以解決很多媽媽的痛苦，生孩子這個十級陣痛的痛苦也可以緩解了，無疑減少了媽媽對生小孩的害怕。

進行Epidural麻醉的相關問題，給各位媽媽做一個參考：

（1）在打Epidural的時候，先用麻藥把打針的地方麻醉掉，然後注射Epidural，產婦會感覺到疼痛，但是可能會有一點點壓迫感。整個麻醉過程會持續10到15分鐘，麻醉完10分鐘後麻藥就會開始起效果。使用Epidural可能會延長生產的時間，第一階段使用的產婦平均會增加30分鐘的生產時間，第二階段平均增加15分鐘，當然這並不是絕對準確的，具體情況還是因人而異。（2）關於什麼時候打Epidural的問題，答案是幾乎什麼時候都可以打（開2指到開10指之間都可以）。不過最常見的是在開4指的時候打，一般到第三階段開10指就不打了，當然也不排除個別特殊情況。打過麻藥之後最好就不要到處走動了，儘可能的多休息多睡覺，為後期的push保存足夠的體力。　　（3）Epidural的副作用，會有一些人出現頭疼的癥狀，有的是輕微頭疼，有的則會非常疼，Epidural的另外一個副作用是極少數人可能會出現感染的情況。有人可能聽說過epidural不好的後果，比如癱瘓這種謠言，事實上這基本不會發生。打epidural最壞的結果是損傷非常少量的神經，這個概率也非常非常低。　　（4）下面這些情況最好不要使用epidural：產婦有感染情況、對麻藥過敏的、或者後背動過手術的。血壓低的產婦依然可以使用epidural，因為有技術可以控制血壓，後背有紋身也可以用。　　（5）在生產結束之後，產婦會在兩小時內慢慢恢復知覺，第一次下床走路的時候最好有護士或者家人陪伴，防止摔倒。

三、剖腹產常用的麻醉方式

相對於順產來說，剖腹產所使用的麻醉方式就比較簡單了。美國剖腹產麻醉主要有兩種，分別是 Spinal Epidural和General Anesthesia。不論是哪種情況的剖腹產，都一定會有兒醫在場。1、SpinalEpidural脊椎麻醉：這個與順產時打的epidural很像，只不過它的速度和見效更快，持續的時間也短。三四分鐘就可以完成麻醉，麻醉完五分鐘後產婦胸部以下就沒有知覺了，藥效一般持續在三個小時左右，Spinal Epidural的副作用主要也是頭疼。2、GeneralAnesthesia：這種麻醉通常在特別緊急的情況下使用，打完後產婦完全被麻倒，沒有任何知覺，也不需要support person在場。

更多赴美生子問答、攻略、百科，就上

唯寶網-中國領先的赴美生子社區

http://www.vbao100.com

微信號：vbao100

作者：唯寶網-中國領先的赴美生子社區