用上這個湯，慢性盆腔炎不用慌！

現在的女人，不求回頭一笑百媚生，若能達到含辭未吐、氣若幽蘭，俊眉修眼、顧盼神飛，文彩精華、見之忘俗的境界，也能心滿意足了。只是，談吐再優雅、氣質再出眾，也都懼怕炎症的騷擾，而婦科炎症，又時有發生，比如盆腔炎，就讓很多女人遭了罪。不過，有幾張專治盆腔炎的妙方，不怕盆腔炎造次！

蒲丁藤醬消炎湯

【方源】海派朱氏婦科。

【組成】蒲公英15g，地丁草15g，紅藤15g，敗醬草15g，生蒲黃12g（包），柴胡9g，延胡索9g，川楝子9g，劉寄奴12g，廣地龍12g，三棱12g，莪術12g，制乳香6g，制沒藥6g。

【主治】盆腔炎及子宮內膜異位症合并炎症之腹痛屬熱瘀交結，沖任氣滯者。

【方解】蒲丁藤醬消炎湯是海派朱氏婦科的家傳驗方。全方對於熱瘀交結，沖任氣滯之盆腔炎及子宮內膜異位症合并炎症之腹痛有佳效。本方又名「朱氏盆炎湯」。方中以蒲公英、地丁草、紅藤、敗醬草為君葯，清熱解毒、化瘀散結；柴胡、延胡索、川楝子、劉寄奴活血、行氣、散瘀止痛，共為臣葯。朱南孫教授善於應用生蒲黃，蒲丁藤醬消炎湯中生蒲黃為佐葯，其清熱涼血，活血化瘀，並且止痛效佳，對於熱瘀交結，沖任氣滯之盆腔炎及子宮內膜異位症合并炎症之腹痛尤為適合。方中廣地龍、三棱、莪術、制乳香、制沒藥共為使葯，舒經活絡，軟堅散結，起到消除慢性盆腔炎形成的炎性包快，或子宮內膜異位症之癥瘕積聚等作用。全方清中有化，消中有疏，清熱化瘀，疏理沖任。以此為基本方，可隨證加減。若經行量多，減制乳香、制沒藥、劉寄奴，三棱、莪術，加地榆、側柏葉、椿根皮；若夾瘀，伍焦楂炭、茜草炭；伴輸卵管阻塞，配路路通、穿山甲、王不留行、絲瓜絡之類；消包塊，多加黃葯子、皂角刺；腰膝酸楚，則加川續斷、桑寄生、狗脊。朱氏婦科第三代傳人朱南孫教授主要應用本方治療慢性盆腔炎及子宮內膜異位症合并炎症之腹痛屬熱瘀交結，沖任氣滯者。其第四代傳人胡國華教授以本方為基礎，兼加補益肝腎之品，在臨床上治療盆腔炎性疾病後遺症，效果顯著。

二丹紅藤敗醬湯

方源】新安徐氏婦科。

【組成】丹皮10g，丹參10g，紅藤10g，敗醬草10g，當歸10g，赤芍10g，三棱10g，莪術10g，延胡索10g，黃芩5g，薏苡仁5g，甘草5g。

【主治】濕熱內蘊，瘀血阻滯。症見下腹疼痛，腰骶痛，白帶增多，色黃質稠，月經失調，盆腔可捫及包塊，舌紅，苔黃膩，脈弦數或滑數。

【方解】血瘀氣滯兼有濕熱是本病的病因病機。《景岳全書·婦人規》曰：「瘀血留滯作癥，唯婦人有之，其證則或由經期，或由產後，凡內傷生冷，或外受風寒，或恚怒傷肝，氣逆而血留……總由血動之時，余血未凈，而一有所逆，則留滯日積，而漸以成癥矣。」方中丹皮、丹參除血中之熱，活血消癰止痛為君葯。三棱、莪術相須為用行血中之氣，善治一切有形之積。紅藤、敗醬草歷代視為內癰首選葯，取其清熱解毒、通絡消腫以清除壅結於下焦之熱邪。上藥共為臣葯。再以赤芍、黃芩助其清熱化瘀止痛，薏苡仁利濕排膿，延胡索不僅能理氣止痛還能活血消癥積，共為佐葯。甘草調和諸葯為使葯。全方意在活血清熱，化瘀止痛。

柴枳敗醬湯

【方源】荊楚劉氏婦科。

【組成】柴胡9g，枳實9g，赤芍15g，白芍15g，甘草6g，三棱12g，莪術12g，丹參20g，制香附12g，牛膝12g，紅藤30g，敗醬草30g，酒大黃9g。

【主治】急慢性盆腔炎、慢性盆腔疼痛。

【方解】柴枳敗醬湯是劉老在四逆散的基礎上加味而成，四逆散是疏肝的祖方，具有調理氣機，疏肝活血的作用。柴枳敗醬湯中紅藤、敗醬草清熱利濕為君葯。紅藤具有清熱解毒，活血止痛，敗毒散瘀的功效。敗醬草具有清熱解毒，祛瘀止痛的功效。二葯同為君葯，共入下焦，清熱解毒、活血化瘀之力倍增。三棱、莪術活血化瘀為臣葯。三棱具有活血，行氣，止痛的功效。莪術具有破血祛瘀，行氣止痛的功效。化瘀之力三棱優於莪術，理氣之力莪術優於三棱。柴胡、枳實、香附疏肝理氣，赤白芍、丹參、酒大黃活血化瘀，上藥共為佐葯。柴胡具有疏肝解郁，升舉陽氣的功效。枳實具有破氣消積，化痰的功效。香附有疏肝理氣，調經止痛的功效。赤芍具有活血祛瘀，清熱涼血的功效。白芍能養血柔肝，緩中止痛。丹參具有活血調經的作用，是活血化瘀之要葯，臨床廣泛應用於各種瘀血證。大黃有清濕熱，瀉火，涼血祛瘀，解毒的功效，酒大黃既可活血，同時可配合牛膝引血下行，直達病灶。甘草調和諸葯，牛膝利濕化瘀，引葯下行直達病所，共為使葯。諸葯合用，氣血同治，使濕得出，熱得清，瘀得散，氣得行，共奏清熱利濕、活血化瘀之功。白帶量多者，加蒲公英30g，黃柏9g清熱利濕；腰痛者，加烏葯9g理氣止痛。

銀甲丸

【方源】川蜀婦科王渭川。

【組成】銀花15g，連翹15g，升麻15g，紅藤30g，蒲公英30g，生鱉甲30g，紫花地丁30g，生蒲黃12g，椿根皮12g，大青葉12g，茵陳12g，桔梗12g，琥珀末12g。上藥共研細末，煉蜜成63丸，每丸約重3.5g，視病情輕重和胃納強弱，每服1～2丸，每日2～3次。若病重，或不便制丸時，可採用煎劑。丸劑中藥物用量30g，煎劑減為15g；丸劑中藥物用量15g，煎劑減為9～12g。琥珀末不宜入煎，研末隨煎劑分次沖服，每劑3g。

【主治】濕熱蘊結下焦之黃白帶、赤白帶（子宮內膜炎，子宮頸炎及一切下焦炎症）。

【方解】銀甲丸由川派醫家王渭川所創，根據《金匱》中的「升麻鱉甲湯」和《溫病條辨》中的「銀翹散」加減，增入化濕、解毒、活血的藥味而成，用以治療婦科下焦各慢性炎症均有明顯療效，曾被衛生部和有關中醫書刊推廣。方中銀花、連翹清熱解毒；紅藤、蒲公英、紫花地丁、大青葉共伍以增強清熱解毒之力；茵陳、椿根皮清熱利濕；升麻、桔梗透邪外出；若濕熱郁久則成瘀，故以生蒲黃活血化瘀，生鱉甲疏邪活血；琥珀性味甘平，效能鎮靜安神、利尿通淋、活血化瘀。全方以清熱解毒為主，祛除下焦蘊積之濕熱，使濕熱瘀邪盡袪，則藥到病除。

散結丹

【方源】天津哈氏婦科。

【組成】薏苡仁30g，馬齒莧30g，貫眾15g，紅藤30g，敗醬草15g，半枝蓮20g，黃葯子15g，天葵子10g，炒黑丑10g，党參15g，烏葯10g。

【主治】卵巢囊腫及盆腔炎性包塊。

【方解】本方是在《內經》「堅者消之」「結者散之」的原則指導下，借鑒古人組方用藥之經驗，由張吉金與哈孝廉教授在繼承整理哈荔田教授的臨床經驗基礎上組方而成。全方清熱解毒，消腫散結，適用於卵巢囊腫及盆腔炎性包塊。本病的發病原因多是沖任損傷，肝氣鬱結，寒濕熱邪阻塞，痰濁凝積，久則正氣不足，邪氣侵襲，疏泄失調而成，治宜清熱解毒、消腫散結。方中半枝蓮清熱解毒，消腫散結；薏苡仁利水滲濕，有助於清熱排膿，二者共為君葯。紅藤清熱解毒、活血、祛風，擅治腸癰腹痛、經閉痛經、風濕痹痛、跌扑腫痛。敗醬草清熱解毒、消癰排膿、活血行瘀，擅治實熱瘀滯所致的胸腹疼痛、產後瘀滯腹痛等症。黃葯子解毒消腫，化痰散結。三者合用，清熱解毒、消癥止痛，可消盆腔包塊，共為臣葯。馬齒莧、貫眾清熱解毒、消腫排膿，天葵子、牽牛子消腫散結，烏藥理氣開郁止痛，共為佐葯。党參補中益氣，使祛邪不傷正，為使葯。全方共奏清熱解毒，利濕散結之功。

本文選自《全國中醫婦科流派名方精粹》（中國中醫藥出版社出版，胡國華、羅頌平主編），最終解釋權歸原作者所有。

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