人為什麼會長智齒，智齒一定要拔出嗎

智齒

第3磨牙

也有稱作盡根牙

盡頭牙

張大嘴

從門牙（切牙）開始數

第八顆就是智齒。

智齒的由來

第三磨牙就是傳說中的智齒，是在青年人20歲左右，正處在長身體，長知識的時期出現的，所以人們把這個時期長出的第三對大磨牙叫做智齒。

還有種說法是因為古人牙齒脫落較早，到20歲左右幾乎沒幾顆牙了，這時候長出來一顆磨牙，這顆磨牙長得很及時，很有智慧，稱為智齒。

由於智齒生長在牙槽骨的末端，現代人類的牙槽骨由於進食的越來越精細化而在長度、寬度、強度上不同程度的退化，從而導致其無法提供足夠的供智齒萌出的空間，這樣智齒在萌出時往往會因為空間不足而造成異位萌出、阻生；此外智齒本身的退化也會導致萌出數目不足，不對稱萌出等。這些萌出的異常加上清潔防治的困難通常會在臨床表現為智齒冠周炎、智齒或者臨近牙齒的齲齒、牙周炎、牙髓炎等疾病，引發劇烈的疼痛。

疼與不疼並不是拔牙指征

1.空間不足：智齒在人類的演化史上，是屬於消逝狀態。因此牙弓也越來越小，空間不足的情況是很常見的。以萌發的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感，而決定拔掉智齒；

2.侵犯鄰牙：通常患者不自知，而由牙醫以X光診斷得知。通常智齒萌發的空間不足，而會倒在第二大臼齒上，因而造成第二大臼齒清潔不易，甚至是牙齒部分吸收的現象，造成患者不舒適或牙疼。甚至造成損失第二磨牙；

3.蛀牙：如果智齒蛀牙，除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外，那些鄰接面蛀牙，需要很好的技術，以及蛀得很深，甚至需要根管治療的，我們一律建議拔除，杜絕後患。並且本身就是因為衛生打理不便造成的問題，以後還會因為同樣的原因造成牙體齲壞牙髓炎甚至損失第2磨牙；4.清潔不易：口腔後部空間狹窄，智齒常長得歪七扭八，智齒不好清理，以致發生蛀牙現象；

5.阻生齒：通常這是最討厭的一種，牙醫會覺得很難搞定，但病人卻不一定有感覺，因此忽略了。這一種類型的牙齒，通常埋在齒槽骨的裡面，如果會痛，或是診斷會有病灶發生的時候，就需要拔除了；

6.沒有對咬牙：前面提過，不是每個人四個智齒都會長齊的。所以，智齒的對面，如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發生智齒過度萌發，進而影響咬合。

牙仙子提示

通常在臨床中發現智齒的早期問題時，都是不疼的，但是為了保護第二磨牙，會建議預防性拔除智齒。

正常的智齒，對咀嚼是有利的，如果位置不正，又不易矯正，又常誘發齒齦炎，不如及早拔除，對身體健康更有利。