小伙看到胸片報告後淚奔，如此結果離肺癌還有多遠？
給大家先講個真實的故事：昨天上午我出門診，來了一位年輕的小夥子，手裡拿著一張胸部X光片報告單，坐下後還沒有說話，就哭開了。我們胸外科門診求治的大多是老年人，年輕人很少，即便是偶爾來診，也是肋軟骨炎導致的胸痛啊、肺結核導致的佔位啊、肺大泡破裂導致氣胸啥的。來了就哭的真是少見。
「醫生你要救救我啊，你看我是不是得了肺癌了啊，我還年輕，我有夢想，我要去加拿大，我不想死啊...」他一邊哭一邊說。
我拿過他手中的報告單，看著上面的結論是：雙肺紋理增粗，請結合臨床。自從他進了診室，就有一股醇厚的尼古丁味迎面襲來，我斷定他必是個煙鬼。
「醫生，我還有我的夢想，我不想...」還沒等他把「死」字說出來，我便打斷了他：「兄弟，先把你的夢想放一邊歇會兒，咱哥倆聊聊眼吧前的事兒，聽我給你說說你這報告怎麼破。」
1、肺紋理主要是由肺動脈、肺靜脈構成的影像，支氣管、淋巴管也參與肺紋理的構成。一般正常的肺紋理顯示為從肺中心向周圍呈放射性的、由粗漸細的樹狀結構。
「我的天吶」小夥子驚訝地說：「你說我心臟還有問題！」他的表情和語氣讓我想到了小嶽嶽。我沒有被他打斷，繼續說我的分析：
3、早期肺癌的表現主要是肺野內團塊影，表現為局部的密度升高、片狀浸潤或小的結節影。
4、通過胸部X光片能發現早期肺癌的幾率很低，不超過15%。也就是85%的早期肺癌患者會被X光片漏診。
5、胸部低劑量螺旋CT掃描是目前篩查肺癌的公認首選手段。
6、並不是每個人都需要做胸部低劑量螺旋CT掃描篩查肺癌，只有高危人群才建議做這項檢查，以便早發現、早治療、早受益。
7、肺癌的高危人群包括：吸煙指數（吸煙年數X每日吸煙支數）大於400的人群；長期生存在大氣污染環境里年齡超過45歲的人群；接觸粉塵的高危職業暴露人群（建築、石棉、瀝青、焦油、鐵、砷等易揮發和放射性化學物質相關的職業）；既往有肺部疾病的人群，比如長期反覆的慢性炎症、肺結核、矽肺等；有腫瘤家族史的人群，只要直系親屬有腫瘤患者，都屬於高危人群。
8、長期吸煙的煙民也會顯示雙肺紋理增多，但走行正常，主要是由於長期吸煙引起的炭末沉著和慢性咳嗽刺激所致。
9、肺紋理增多有時也是生理性的，主要見於老年人和肥胖者。前者是由於老年人肺間質相對較豐富，從而在X線胸片上顯示肺紋理增多；後者是由於皮下脂肪增多，導致X線吸收增加，從而引起胸片上肺紋理增多的假象。
10、大多數情況下，肺紋理的增多和增粗對於肺癌的診斷沒有太多的臨床意義。但是與不吸煙者相比，吸煙者發生肺癌的風險高達20倍，35歲以前戒煙的吸煙者比繼續吸煙者可望多生存6-9年（原來你可以活得更久的）。
聽我說完後，小夥子完全明白了，因為以前只知道抽煙不好，但是不知道患肺癌的風險這麼高，最主要的是如果早戒煙的話，還能多看幾個春晚。
我推薦他看看我既往寫的科普文章，小夥子離開時特意說了一句，你敢把我看病的經歷寫成科普文章，我就敢給你轉發朋友圈。
我寫了，那麼你轉發了么？------寫在2016年全國腫瘤防治宣傳周。
「醫語破天機」系頭條號簽約作者，此文為「醫語破天機」團隊原創，轉載請事先爭得同意！
請您繼續閱讀更多來自 醫語破天機 的精彩文章:
為打拚事業流產兩次，再次懷孕卻遭遇晴天霹靂！這是一種比癌症更可怕的病，可引起全身多器官病變！
※為什麼胸片發現的肺癌往往都是中晚期？
※胸片顯示正常為何是肺癌？難道胸片不可靠？
※她一拍胸片發現右肺「消失」了 原來是因為它
※上樓就大喘氣，但胸片正常，為什麼？
※「問醫生」上樓就喘，為啥胸片查不出原因？
※連醫生都不想拍胸片，輻射真那麼可怕？
※為啥胸片正常，還是得第一大奪命癌？
※臨床上遇到的心血管疾病相關胸片都在這裡了
※這些心血管病患者的胸片表現，你都搞的定嗎？
※肺癌的篩查，胸片和CT，該如何選擇？
※只是看個發燒，為什麼醫生要我拍胸片？
※肺部胸片出現陰影不一定是癌
※現在體檢還在做胸片？過時了吧？
※學醫一輩子，很多醫生竟不知道胸片還能這樣用！
※一張胸片的事，難嗎？難！
※武警總醫院紀小龍：別拍胸片了！發現肺癌也已救不回，什麼能？
※1歲寶寶胸片結果胸部「不見了」，元兇竟然是這個小東西
※別再用「吃了葯」和「拍了胸片」這樣的借口來做流產！
※3分鐘讀懂胸片上肺紋理的改變，建議收藏！