治療過敏性鼻炎，扶正是關鍵

健康 04-23

「鼻炎」是西醫的病名，中醫一般稱為鼻鼽、鼽嚏或鼻窒。鼽即鼻出清涕，嚏乃鼻中因癢而氣噴作聲，窒是以鼻塞時輕時重，或雙側鼻竅交替堵塞，反覆發作，經久不愈，甚至嗅覺失靈為特徵的慢性鼻病。鼻炎是個常見病，也是個難治病，在昆明，過敏性鼻炎患者尤其突出。

治療過敏性鼻炎，扶正是關鍵

「每年過完春節，我們耳鼻喉科的病人就會急劇增加，並且病人大多數都是過敏性鼻炎，而今年病人也很特殊，患病增加，並且病情嚴重，這與今年的氣候和大氣污染有很大關係。」雲南省中醫醫院耳鼻喉科副主任黃春江解釋說：「今年春天溫度都比往年高，陽光充沛，所以花開的很早，加上氣候乾燥，花粉飛揚，這就使對花粉過敏的鼻炎患者患病率增加；第二，前段時間的突然降溫，以及晝夜溫差大，不少患者的鼻炎發作程度也加重；第三，現在的大氣污染問題也非常突出，不僅使患病率增加，也加重了患者病情。」

治療過敏性鼻炎，扶正是關鍵

鼻炎的本質是正氣不足，無力祛邪。

「肺開竅於鼻」，故鼻病似當責之於肺。但人體是一個動態的陰陽氣血臟腑經絡的平衡體，凡病需要整體辨證。黃春江副主任說：「鼻炎多因臟腑虛損，正氣不足，腠理疏鬆，衛表不固，加上風邪，寒邪或異氣侵襲，寒邪束於皮毛，陽氣無從泄越所致。」

臟腑虛損，主要包括肺、脾、腎之虛損。脾屬土，為肺之母，脾虛則肺虛；腎屬水，金水互生，且肺納氣歸於腎，二者互相影響。正氣不足，無力祛邪，正虛而邪戀，導致邪氣久客，邪客愈久，其病越是纏綿。因此，治療鼻炎先需治本，重點是溫補肺氣、健脾益氣、溫補腎陽，扶正以祛邪。

治療過敏性鼻炎，扶正是關鍵

中醫辨證論治，效果明顯

「現在許多患者不願意到西醫醫院治療過敏性鼻炎，第一可能是擔心西醫大多採用激素，對身體會有副作用，第二是通過西醫治療後感到鼻子乾燥或鼻腔出血，於是選擇中醫，希望通過中藥來調養一下。其實，中醫採用的辨證論治以及傳統治療方法對治療過敏性鼻炎非常有優勢，效果非常顯著，已經遠遠超出了「調養」的範圍，並在國際上都得到了認可。」黃春江副主任說道。

中醫治療過敏性鼻炎，辨證分型主要有肺氣虛弱證、腎陽不足證、肺經蘊熱證、肺脾虛寒證，臨證根據主症、兼症之不同辨證選用不同療效的中藥予以治療，但因其病機主要為正氣不足，無力祛邪，故總的原則是扶正固本以祛邪外出。除了中藥外，還可辨證的選用中成藥治療，如院內鼻敏爽膠囊、玉屏風顆粒、黃芪口服液、健脾養肝丸、培正扶生丸、蛤蚧興陽丸、辛芩顆粒等。

此外還有極具中醫特色的專科治療——鼻丘割治法。該法具備療效確切、痛苦小、經濟費用相對較低等優點。具體方法是：鼻腔局部噴1%的卡因，進行表面麻醉，用微波或1號小針刀在鼻內窺鏡監視下，分別刺入雙側鼻丘粘膜下2至3毫米，進行「#」形劃痕、撥動、切割，每條割痕6至8毫米，深達骨面。一次治療即可。

此外，還有一些其他療法：

1.外治法

塗鼻法：可選用黃金萬紅膏、紫草油塗鼻。

滴鼻法：可選用生理海水滴鼻。

2.針灸治療

針灸：選迎香、印堂、風池、風府、足三里等為主穴，以上星、合谷、肺俞、脾俞、腎俞、三陰交等為配穴進行針刺。每次主穴、配穴各選1-2穴，留針20分鐘，每日1次，針用補法，10次為1療程。

耳針：選神門、內分泌、內鼻、肺、脾、腎等穴埋針，或以王不留行籽貼壓以上穴位，兩耳交替，隔日1次，10次為1療程。

「人們常說「是葯三分毒」，只要吃藥都需要肝臟、腎臟解毒，但針灸療法對我們的身體沒有任何副作用，受到患者的歡迎。在今年，「針刺首次納入美國過敏性鼻炎指南」，這是國際上對傳統中醫治療過敏性鼻炎的認可。」黃春江副主任接著說：「我科是國家中醫藥管理局重點學科建設單位及重點專科建設單位，我們會大力推進並且規範針灸療法，為患者提供更專業的傳統中醫治療方案。」

那麼，日常生活中我們應該如何注意預防與調護呢？

注意生活細節，狂嚏急按摩迎香穴

(一)當癥狀主要發生在戶外，應儘可能限制戶外活動，尤其是接觸花草或者腐爛的樹葉，以及柳絮和法桐上果毛，外出時可以帶口罩。

(二)當癥狀主要發生在室內，可以注意以下幾點：

1.注意生活細節，勤洗被褥衣物，減少塵蟎滋生；

2.控制室內黴菌、霉變發生，勤剪指甲，避免濫用抗生素，衣物被褥常曬太陽。

3.徹底消滅蟑螂等害蟲。

(三)日常預防與護理：

1.《黃帝內經》有云：「正氣存內，邪不可干。」人體正氣與飲食、休息、勞作、心情關係密切，要從這四個方面調治，即合理飲食、充足休息、適當勞作、勞逸結合、心情舒暢，定期進行體育鍛煉，順勢養生，充養陽氣，這是預防本病根本所在。

2.請注意不要驟然進出冷熱懸殊的環境。

3.常做鼻部按摩，長期用冷水洗臉者更佳。

4.已知致敏原者，盡量設法避免接觸。