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心外科的醫學巨擘——石美鑫

心外科的醫學巨擘——石美鑫



編者按:

石美鑫(1918 年 1 月~2014 年 1 月),福建福州人,中國著名的心臟外科醫學家。


這是關於他的故事。


1945 年抗戰勝利後的一天,善後救濟總署委派胸外科專家 Leo Eloesser 教授來到歌樂山講學。


在介紹當時世界心胸外科新進展時,Eloesser 講到了「B-T 分流手術」,不到三十歲的石美鑫被這個精巧的手術震撼了,他決心要掌握這樣先進的手術,為國爭光。

有部分材料說,Leo Eloesser 在介紹完這個手術之後,又說了一句「如果你們中國人也能做這個手術,我就把自己腦袋砍下來……」於是在場的石美鑫受到了刺激云云。


對於這種類似於陳真打日本人,中國武林高手打外國大力士的橋段,我總是不太信。


胸心外科先驅 Leo Eloesser 也是一個類似白求恩似的人物,他在二戰後期來華援助,上海的王一山前輩也曾跟他學過兩年外科。他何必一邊幫助中國同行,一邊又出言諷刺呢?當時的中國,外科技術遠遠落後於歐美諸國,這有什麼好嘲笑的呢?不過,這種細節並非重點。


1953 年 3 月 2 日,石美鑫在上海第一醫學院附屬中山醫院實施了中國第一例 B-T 分流手術(比 1944 年世界上第一例 B-T 分流手術,僅差了 9 年)。


這個手術在今天看來已不值得大驚小怪,但在當年卻因其開創性的意義而極具震撼力,甚至直到 3 年之後的又一次同類手術,新華社亦予報道,茲抄錄如下:

新華社上海 21 日電


上海第一醫學院系統外科教研組副主任石美鑫,在 20 日為一個小孩進行了一種複雜的胸腔外科手術。 孩子的疾病在醫學上叫「法洛四聯症」,石美鑫根據醫學文獻採用「鎖骨下動脈同肺動脈吻合術」來治療這種疾病。


這一天, 他在一百五十分鐘的時間內完成了這兩根深藏在胸腔內部的動脈接合手術。手術施行結束以後,這個小孩的皮膚的紫色就開始減退,血壓、脈搏都很正常。


石美鑫在上海第一醫學院擔任教學和醫療工作已經十三年。在胸外科專家黃家駟教授領導下,他和教研組其他教師一起,從 1946 年開始到現在,共進行了各種胸腔外科手術兩千次以上。石美鑫在一天中最多施行過三次大手術。


他對另一種先天性心臟病,動脈導管未閉症,創造了利用普通繡花針縫合導管,再切斷導管的治療方法,治癒率達到 100%,而且不會複發。

1991 年,也就是在我國首次 B-T 分流手術後的第 38 年,當年接受石美鑫手術的患者已經 51 歲了。為表達謝意,他特地與石美鑫教授在中山醫院留了下面這張合影。

心外科的醫學巨擘——石美鑫



今天的外科醫生似乎已很難想像石美鑫等前輩們在 63 年前實施這一手術時所需要面對的困難。國際社會對中國的禁運封鎖,使必要的醫療器械都難以企及,否則又何至於要手動拗彎繡花針呢?

當時,石去市場買來最細的小號繡花針,在酒精燈上燒紅後,用血管鉗設法把它拗成適合精細手術操作的彎針,但淬火後的金屬很容易折斷,堅持試製了十多個晚上,終於製成了一批能用的。


就是在如此複雜艱苦的環境下,那些可敬的先驅,硬是憑著過人的智慧和火熱的激情,在一窮二白的新中國,創造了一個又一個令後人瞠目結舌的醫學奇蹟。


1957 年石美鑫開展「低溫下麻醉心內直視手術」的動物實驗研究,取得滿意效果。當石美鑫感覺已經有把握開展臨床試驗時,恰好有一位 21 歲的歸國華僑學生前來求治。


患者叫葉任誠,罹患有房間隔缺損,經評估後,石決定採用低溫下麻醉心內直視手術的方法修補該缺損。


這一天是 1958 年 4 月 10 日,當時參加手術的醫生有石美鑫、萬德星、林尚清、凌宏琛等。在低溫麻醉下,石美鑫打開了葉任誠的心臟,用時 7 分 15 秒鐘就把那個房間隔缺損縫合修補完畢。整個手術三小時完成,手術結束後四小時,病人就逐漸清醒,心臟情況較手術以前有顯著好轉。


這一手術,也是中國第一例直視下修補房間隔缺損的手術,距離美國同行首次完成該手術僅僅 6 年!


作為中國的心胸外科先驅,石美鑫在中國心臟外科歷史上留下了一系列重要的印記,除醫學方面的貢獻而外,他還曾擔任過中國特大型綜合性辭典《大辭海》的副主編。他曾擔任過的職務包括:


中山醫院胸外科副主任、主任,外科教研組主任;


上海市心血管病研究所副所長、所長;


上海第一醫學院院長;


上海醫科大學顧問;


上海市學位委員會顧問;


國務院學位委員會委員;


衛生部學位委員會副主任委員;


中華胸心血管外科學會、中華醫學教育學會和中華心血管病學會副主任委員;


上海市醫學會副會長;


上海市科協副主席;


上海市胸心血管外科學會主任委員;


上海市生物醫學工程學會理事長和名譽理事長;


上海市醫學教育學會顧問等。


最後,順便說一下石美鑫的幾位家人吧。


其弟石美森是我國著名兒科專家、重醫兒科醫院院長,文革初期因受迫害跳樓自殺。


石美森的兒子,叫石應康,也像其伯父石美鑫一樣做了心外科醫生,並一手締造了華西醫院的傳奇。2016 年 5 月 11 日,65 歲的石應康以與父親一樣決絕的方式離世,據說是從 20 層樓跳下……原因不詳。

心外科的醫學巨擘——石美鑫



石運瑩是石應康的女兒


責任編輯:倪佳驊


排版設計:倪佳驊

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