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如何識別帕金森

如何識別帕金森


靜止性震顫、肌強直、運動緩慢、姿勢反射障礙等,都是帕金森病常見的癥狀。患者及其家屬在日常生活中如能詳細觀察,並及早識別介入治療,可大大提高患者日後生活質量。


顫抖

在帕金森病發病早期,顫抖以拇指、食指及腳趾的抖動最為常見,手指像在「搓丸子」或「數鈔票」一樣。由於患者沒有疼痛不適,疾病早期,往往本人不知道,要家人仔細觀察才能發現。如發現家人有肢體抖動,應及時諮詢專科醫生。


僵硬


帕金森病患者的肢體和軀體通常都失去了柔軟性,變得很僵硬。患者初期會感到某一側肢體運動不靈活,並逐漸加重。如脖子轉動不靈活,走路拖步,手系扣子、解鞋帶困難等,甚至腿硬得難以抬起。由於癥狀跟頸椎病、腦血栓非常相似,因此不少帕金森病患者都曾被誤診,甚至有由於誤診而做手術導致病情惡化的患者。


動作緩慢

在早期,帕金森病患者往往不能用上肢做精細的動作,動作比以前緩慢許多,或者根本不能順利完成。其中最典型的癥狀就是面部肌肉運動減少,患者很少眨眼睛,雙眼轉動也減少,表情呆板,這在醫學上被稱為「面具臉」。由於患者不能自然咽下唾液,導致大量流涎;言語減少,語音低沉、單調;嚴重時可導致進食飲水嗆咳。到了病情晚期,患者坐下後不能自行站立,卧床後不能自行翻身,日常生活也不能自理。


步態異常


疾病中晚期,患者的步態異常很突出,走路時一邊或兩邊上肢不會擺動,行走時起步困難,一旦開步,身體前傾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及時停步,即「慌張步態」。另外,患者還會出現轉身困難,要用連續數個小碎步才能轉身。睡下或放鬆時,患者某個肢體或頭部不能放鬆,就像路標一樣。醫學上稱其為「路標征」,是識別帕金森病非常重要的依據。張文琦/文


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