紀小龍教授：吸煙是這樣導致肺癌的
吸煙導致肺癌是醫學界公認的結論。但真正導致肺癌的，可不是煙草中的尼古丁。我做過這樣的實驗：把尼古丁直接跟健康的細胞挨著，這個細胞並沒有發生癌變。迄今為止，任何實驗都沒有證明尼古丁能夠致癌。但是，所有的流行病學調查都表明，吸煙的人患肺癌比不吸煙的人要多啊！為什麼呢？
要回答這個問題，我們首先需要了解下肺部的正常功能。
粉紅色的肺會變黑
呼吸對健康人來說是如此自然的生命行為，自然到大多數時間難以察覺。在不經意的呼吸間，我們的肺卻一刻不停地在工作。
小孩子剛生下來的時候，肺都是粉紅色的，一點都不黑；到了少年時期，就已經有一點黑了；青少年的時候，到了十七八歲，快到成人的時候，肺都是黑的，沒有一個不黑的。可以說，只要你活在這個世界上，肺都是黑的。
為什麼粉紅色的肺會變黑呢？「秘密」就在我們的一呼一吸之間！
一個人一天要呼吸多少次呢？按一分鐘十幾次算，一天就是成千上萬次。這麼輕輕的呼一次吸一次，你知道大約吸進多少空氣嗎？300毫升～500毫升。一罐可口可樂是350毫升，你輕輕的、不經意的這麼呼吸一下，就是一個可口可樂罐這麼多的空氣進來了。你想，你一天要吸多少氣進去？空氣里充滿眼睛看得見和看不見的灰塵，還有各種有害物質，也包括病毒、細菌。不信嗎？你可以試一試：拿一張乾淨的白紙，放在你家裡任何地方，過幾小時你去看，那個紙上會有一薄層灰塵。所以，生活在我們日常環境中，要想找一個沒有污染的地方，到哪兒去找啊？找不到。所以肺變黑這個事兒，想躲也躲不掉。這就是現狀——到了成人，肺都是黑的。
肺泡里的空氣卻是無菌的
肺泡是什麼？人的肺就像一棵倒過來的大樹，樹榦就叫氣管，然後左右分支，越分越細，最後分成樹葉。肺泡就相當於樹葉，空氣就在那兒待著呢。雖然我們吸進來的空氣那麼臟，人肺泡里的空氣卻是絕對乾淨的。
你可能會想道：「我把氣吸進去，那麼多灰塵，眼睛看得見或者看不見的，有那麼多呢。那為什麼到了肺泡裡面是卻是絕對乾淨、絕對無菌的呢？」
剛才說了，從氣管開始，從「樹榦」（氣管）到「樹葉」（肺泡）要分為23級。在23個分級當中，氣管越分越細。為什麼越分越細？假如氣管是管子，裡面這一圈可不是光光的，都是毛刷子似的，所有的支氣管，從喉部開始，一級一級往下走，大小氣管裡面周圍一圈都是「毛刷子」。
毛刷子幹什麼呢？在這個過程當中，空氣是在吸和呼，是動的。我們吸進來的空氣，在這個過程當中，從喉一直到肺泡，經過23級，最後到肺泡的時候，裡面的所有的灰，看得見也好，看不見的也好，總要有一個機會接觸到氣管的面上，一接觸到那個面上，任何大大小小的顆粒，都給「刷子」沾上了。不光是有刷子，肺裡面還有黏液，都幫助你把這些髒東西粘住。
肺部這個「刷子」（應當稱為「纖毛」）長的是什麼樣呢？我形容它們就像田野生長的麥子，麥子上面都是毛。秋天一吹風，田野麥浪滾滾。纖毛這種擺動，一分鐘多少下，很有規律的，而且是一個方向擺動，不是亂擺。所以灰塵或者任何有害物質進來，一旦被纖毛刷子刷上就粘住了。粘住了以後，就向一個方向擺，往什麼方向呢？往喉部方向，往上面刷。一級一級傳遞，最後所有有害的東西全部刷到了喉部。這時，喉部可能有點癢，咳一下，吐出去了。從支氣管到肺，我們人體的結構就是這樣精妙又完善，讓肺泡里一定是既乾淨又無菌，都是保持最佳狀態。
吸煙讓「毛刷子」罷工
也許你看到這兒又要問了，不是講怎麼防肺癌嗎，為什麼你要說這些呢？我們下面要說肺癌是怎麼得的，和這個就有關係了。
目前為止，任何實驗都沒有證明尼古丁能夠致癌。我們一直想要搞清楚到底怎麼回事，就做實驗。終於有一個機會，我們做了這麼一個實驗。我剛才不是說「毛刷子」（纖毛）嗎，「毛刷子」是幹什麼的呢？空氣裡面任何有害物質到不了人體的肺泡，全靠纖毛（「毛刷子」）。它就像麥浪滾滾一樣，都給你刷的乾乾淨淨，送到了喉部，或者是咳出去，或者是咽下去，咽到肚子里，胃裡把它消化掉了，不會導致肺的損傷。關鍵就是「毛刷子」的功能，要保護好。
我們做什麼實驗呢？簡單說一下。我們先取得氣管、支氣管「毛刷子」的細胞，得到以後是活的，就放在瓶子里，讓這些「毛刷子」細胞在裡面生長，給它營養液，我們就觀察它。它在活的時候，我們看見，這個「毛刷子」搖擺的又規律又整齊。這時候我們就吸一口煙吹到瓶子裡面去，把蓋子蓋起來，就讓「毛刷子」的細胞在煙的籠罩之下。過了20分鐘，你可以看到，那個「刷子」剛開始還是擺得很整齊，可是過了一會兒，就擺得越來越慢、越來越慢，最後不擺了。再怎麼吹它，它也是一動不動。我當時以為這些細胞死了，我和我的夥伴們就把蓋子擰開，把煙散掉。散掉以後再繼續看，過不了10多分鐘，驚奇的發現：「刷子」擺了一下！過了一會兒，又擺了幾下，再過10多分鐘，20分鐘，又恢復到整齊地擺起來了。
這告訴我們什麼呢？原來，我們的肺從氣管到肺泡，那個纖毛（「毛刷子」）的功能才是關鍵。吸煙是致癌因素，但不是說尼古丁製造癌，那是給它背了黑鍋了。
真實的情況是，抽了煙以後，這個煙霧瀰漫在氣管、支氣管，一直到肺泡裡面，然後支氣管里的「毛刷子」不幹活了，停了。
怎麼吸煙最容易得肺癌？
那麼哪種情況最容易得肺癌呢？你偶爾抽一根煙，一天抽一根兩根，就是幾分鐘時間，那停就停幾分鐘，也沒事兒，它一會兒就恢復了；問題就出在如果有人是一刻不停地抽，他的氣管、支氣管、纖毛（「毛刷子」）都麻痹掉了，都在那兒不幹活。你想，一天吸進去的空氣中有多少有害物質，結果今天堆積著、明天堆積著，總是堆積著，「毛刷子」也不幹活，那它怎麼能夠不出問題呢？
看到這兒，大家可能明白了吧？吸煙並不直接引起肺癌，而是吸煙使得「毛刷子」不幹活了。如果一天總是不停的抽，一天、一月、一年、三年、幾年地抽下去，「毛刷子」幾年都不好好乾活，那這個肺還能好嗎?這就是為什麼吸煙的人,尤其是煙齡長、煙量大的人肺癌高發,道理就在這裡。
※吸煙的肺長這樣！
※吸煙是怎麼致癌的？
※這樣吸煙最致癌
※吸煙會導致膀胱癌嗎？
※除了吸煙，導致肺癌的因素還有哪些？
※吸煙和肺癌的關係到底是怎樣的呢？
※吸煙和不吸煙，肺癌一樣么？
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