發現晨起高血糖背後的故事

「為什麼讓我監測夜裡2:00至3:00的血糖，我22:30的血糖是14毫摩爾每升，早上6:00的血糖是15毫摩爾每升，半夜測血糖有意義嗎？」，一位長期應用預混胰島素的病友，

第二天上午，「我昨夜3:00的血糖是5毫摩爾每升，怎麼可能？」

……

經常有糖尿病友問同樣的問題：晚睡前血糖正常，腫么早晨就高了：

答案如下：

1、夜間出現低血糖了

2、黎明現象

3、胰島素作用時間不夠。

分析判斷：

1、檢查夜間1：00隻3：00之間的血糖。如果出現低血糖就是夜間低血糖導致晨起高血糖。應對措施，查找導致夜間低血糖的原因：藥物用量問題或胰島素分泌延遲問題，預防夜間低血糖的發生。

2、如果夜間1：00隻3：00之間的血糖不高不低就考慮黎明現象。所謂黎明現象就是天要亮了，人體要分泌激素促進人睡醒，這時候心率增快、血壓增高、血糖也增高。應對措施，應用藥物或胰島素覆蓋黎明時光。

3、如果您用著藥物或胰島素治療，夜間1：00隻3：00之間的血糖高了，就是藥物或胰島素作用時間不夠，覆蓋不到天亮。

只有判斷了晨起高血糖的原因，才能合理選擇用藥，就如同打仗要根據敵人的具體位置，裝備情況，選擇手槍、步槍、還是飛機、坦克、導彈。

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