真的沒想到啊！有一種耳鳴竟然是「肝膽病」

年紀大了，聽力不好，持續耳鳴……這是許多中老年人都會遇到的問題。但耳鳴很多時候卻不只是耳朵的問題，耳朵、神經、血管都可能對聽力產生影響，如果要算上中醫的話，甚至就連肝膽都會來添亂哦。

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想不到！

肝膽問題引發數月耳鳴

南醫大二附院針灸科副主任醫師許國傑最近遇見了不少耳鳴患者，其中有位老阿姨讓人記憶猶新。

據許國傑介紹，這位老阿姨已經持續耳鳴了好幾個月，耳鳴的時候耳朵里就像有大風呼呼刮過，不僅別人說話聽不清，就連睡眠都受到影響，整個人面容憔悴。而據許國傑分析，她這是典型的耳鳴癥狀，耳中會嗡嗡作響，一般好發於中老年人，多由中老年人聽神經功能紊亂或供血不足引起的，不僅影響聽力和睡眠，時間長了甚至會導致耳聾！

對於這樣的患者，許國傑卻為她開出了「疏肝解郁「的方子，因為從中醫角度來說，她的耳鳴就和肝膽關係頗為緊密。「耳鳴的原因很多，從現代醫學角度來看，中耳炎這類內耳疾病，藥物中毒、顱腦外傷這類神經病變，老年人的聽神經紊亂、先天性聽神經發育不全、耳血管痙攣等，都可能引起耳鳴甚至耳聾。所以在治療過程中，需要找到明確病因，然後指定個性化的治療方案。」

而從中醫的角度來說，耳鳴、耳聾都和肝膽心腎有關。因為人有12條經脈直接上通於耳，其中包括膽經、胃經、小腸經、膀胱經等。所以中醫認為，耳朵是腎之竅，腎開竅於耳，心氣直通於耳，膽經上通於耳，肝膽互有表裡關係，所以肝膽問題就會影響到耳朵。

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一生氣就聾了？

這也是可能的

舉個例子，有的人脾氣暴、好發火，在中醫里這就是肝火旺盛。

但臨床也經常遇見這樣一些患者，本身脾氣就很火暴，一次大發雷霆後，耳鳴就開始了，甚至突然就聾了！

許國傑告訴記者，西醫里有情緒波動引起暴聾一說，而用中醫來解釋，這就是脾氣暴躁、肝火較旺，因肝陽上亢而擾亂清竅，導致耳鳴跟著情緒走，脾氣一大就加重，甚至直接引發暴聾。而這類患者除了聽力不好，經常還會伴有舌紅、眼充血、頭暈頭痛、口苦咽干或便結等情況。所以此時就需要清肝瀉火、開郁同竅，當事人更需要修身養性，控制好自己的暴脾氣，聽力才能避免反覆受損。

此外，肝膽濕熱也會引起聽力問題。這類患者除了容易出現耳鳴問題，還經常感到耳塞、憋氣，有時還伴隨便秘、腹脹、胸悶、肥胖等問題。

另外，他們往往還喜歡吃一些肥甘厚膩的食物，釀濕生熱，導致肝氣鬱滯。所以對於這些人來說，聽力問題預示的是「肝膽」問題，而他們需要的就是利濕清熱、清肝利膽。

「還有一些女性在產後出現耳鳴，我們發現這和她們產後沒有得到良好休養，導致腎虛、肝腎不足所致。」許國傑說，這種耳鳴有點像蟬鳴，經年累月在耳邊聒噪，而且白天還好，到了夜晚就加重，同時可能伴隨有頭暈、目眩、腰酸。除了產後恢復不良的女性，但凡肝腎不足的人群都很容易出現這種耳鳴，而這就需要按照腎虧虛來調理。

對於這些患者來說，中藥湯劑可以給予很好的調理，同時也可以直接接受針灸治療。許國傑介紹，針灸直接作用於穴位，對穴位形成強烈的刺激，對耳鳴起效更快。不過，有些穴位不是每個人都能掌握的，南京中醫藥大學肖少卿教授作為其老師，就曾經教授她一些特殊穴位，對耳聾耳鳴患者更容易起效。

許國傑還提醒市民，要預防耳聾耳鳴的發生，首先要加強鍛煉，增強體質，避免感冒，預防病毒感染。勿過度勞累，注意勞逸結合，保持身心愉悅；其次，對於耳鳴患者應盡量避免處於過分安靜的環境下，適度有聲環境有助於減輕耳鳴；在飲食上要均衡，多吃新鮮蔬果，減少煙、酒、咖啡等帶來的刺激；起居有常，順應天時也很重要。

另外，要控制高血壓、高血脂及糖尿病等全身慢性疾病。晚上睡前用熱水泡腳，有助於睡眠及減輕耳聾耳鳴。

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