女子患病鬍子瘋長20年 這種怪病是什麼？

據英國《每日郵報》5月23日報道，美國西雅圖市33歲女子施瓦茨（Schwarz）14歲時患上多囊卵巢綜合症（PCOS），每天鬍子都在瘋長。過去20年中，施瓦茨每天起來第一件事就是刮鬍子，以免被朋友發現，這令她感到心力憔悴。如今，施瓦茨已經學會真正接受自己的鬍子，並且在雜技團成功找到工作，被送綽號「小熊」。

14歲時，施瓦茨的上嘴唇、下巴以及胸口都開始長出毛髮。起初她都是在浴室里偷偷刮鬍子，當出現皮疹後，施瓦茨只能用化妝掩飾。直到2013年9月份，施瓦茨在社交網路上認識了前男友，後者表示願意接受她長鬍子的情況。無論是精神上還是身體上，施瓦茨感覺都很放鬆，為此她開始不必每天刮鬍子。

施瓦茨還參加了鬍子大賽，並且獲了獎，於是她開始真正接受自己有鬍鬚的事實。目前，施瓦茨已經習慣了人們盯著她看，甚至詢問她是男是女。儘管總是受到嘲弄，但施瓦茨不再像之前那樣每天剃鬍子。

施瓦茨甚至開始利用鬍子找工作，成為雜技團演員。施瓦茨說：「我已經真正了解了自己，不會重新回到從前。我為自己的鬍子感到自豪。我用絲帶綁著它，讓它看起來就像觸角。」

延伸閱讀：多囊卵巢綜合症的癥狀表現

多囊卵巢綜合征（PCOS）是生育年齡婦女常見的一種複雜的內分泌及代謝異常所致的疾病，以慢性無排卵（排卵功能紊亂或喪失）和高雄激素血症（婦女體內男性激素產生過剩）為特徵，主要臨床表現為月經周期不規律、不孕、多毛和/或痤瘡，是最常見的女性內分泌疾病。

1.月經紊亂

PCOS導致患者無排卵或稀發排卵，約70%伴有月經紊亂，主要的臨床表現形式為閉經、月經稀發和功血，占月經異常婦女70%～80%，占繼發性閉經的30%，占無排卵型功血的85%。由於PCOS患者排卵功能障礙，缺乏周期性孕激素分泌，子宮內膜長期處於單純高雌激素刺激下，內膜持續增生易發生子宮內膜單純性增生、異常性增生，甚至子宮內膜非典型增生和子宮內膜癌。

2.高雄激素相關臨床表現

（1）多毛：

毛髮的多少和分布因性別和種族的不同而有差異，多毛是雄激素增高的重要表現之一，臨床上評定多毛的方法很多，其中世界衛生組織推薦的評定方法是 Ferriman-Gallway毛髮評分標準。我國PCOS患者多毛現象多不嚴重，大規模社區人群流調結果顯示mFG評分》5分可以診斷多毛，過多的性毛主要分布在上唇、下腹和大腿內側。

（2）高雄激素性痤瘡：

患者多為成年女性痤瘡，伴有皮膚粗糙、毛孔粗大，與青春期痤瘡不同，具有癥狀重、持續時間長、頑固難愈、治療反應差的特點。

（3）女性型脫髮：

20歲左右即開始脫髮。主要發生在頭頂部，向前可延伸到前頭部（但不侵犯髮際），向後可延伸到後頭部（但不侵犯後枕部），只是頭頂部毛髮彌散性稀少、脫落，它既不侵犯髮際線，也不會發生光頭。

（4）皮脂溢出：

產生過量的雄激素，發生高雄激素血症，使皮脂分泌增加，導致患者頭面部油脂過多，毛孔增大，鼻唇溝兩側皮膚稍發紅、油膩，頭皮鱗屑多、頭皮癢，胸、背部油脂分泌也增多。

（5）男性化表現：

主要表現為有男性型陰毛分布，一般不出現明顯男性化表現，如陰蒂肥大、乳腺萎縮、聲音低沉及其他外生殖器發育異常。在PCOS患者如有典型男性化表現應注意鑒別先天性腎上腺皮質增生、腎上腺腫瘤及分泌雄激素的腫瘤等。

3.卵巢多囊樣改變

關於超聲診斷標準雖然進行了大量的研究，但仍眾說紛紜，加上人種的差異，其診斷標準的統一更加困難。2003年鹿特丹的PCO超聲標準是單側或雙側卵巢內卵泡≥12個，直徑在2～9mm，和/或卵巢體積（長×寬×厚 /2）》10ml。同時可表現為髓質回聲增強。

4.其他

（1）肥胖：

肥胖佔PCOS患者的30%～60%，其發生率因種族和飲食習慣不同而不同。在美國，50%的PCOS婦女存在超重或肥胖，而其他國家的報道中肥胖型PCOS相對要少的多。PCOS的肥胖表現為向心性肥胖（也稱腹型肥胖），甚至非肥胖的PCOS患者也表現為血管周圍或網膜脂肪分布比例增加。

（2）不孕：

由於排卵功能障礙使患者受孕率降低，且流產率增高，但PCOS患者的流產率是否增加或流產是否為超重的結果目前還不清楚。

（3）阻塞性睡眠窒息：

這種問題在患者中非常常見，且不能單純用肥胖解釋，胰島素抵抗較年齡、BMI或循環睾酮水平對睡眠中呼吸困難的預測作用更大。

（4）抑鬱：

患者抑鬱發病率增加，且與高體質指數和胰島素抵抗有關，患者生活質量和性滿意度明顯下降。

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