孕檢醫生真心話孕晚期常見問題

健康 05-03

進入孕晚期，媽媽們難免心裡緊張。大部分媽媽最關心的問題，就是什麼時候要去醫院？星媽幫請來20年孕檢經驗的陳醫生講解孕晚期常見問題。准媽媽們放鬆心情迎接寶寶的到來吧。

孕檢醫生真心話孕晚期常見問題

孕晚期要生了要生了要生了?

Q：我的乳頭是內陷的，要不要做牽拉乳頭?

陳醫生：直接牽拉乳頭是應該避免的，不要刺激乳頭，以免引起宮縮。乳頭內陷，可以做十字操：將兩食指平行放在乳頭兩側，慢慢地由乳頭向兩側外方拉開，牽拉乳暈皮膚及皮下組織，使乳頭向外突出; 以同樣方法進行橫向、豎向牽拉。每日2 次，每次5 分鐘。

Q：現在有點便秘，以前沒這毛病，懷孕了都會便秘嗎?

陳醫生：大多數人可能會發生便秘。因為腸道活動太快的話，子宮會受刺激，孕期腸道蠕動減緩是保護胎兒的一個自然基礎，所以孕期都會有點排便不暢。此時，要注意多喝水、多吃蔬菜、養成好的排便習慣。如果便秘了，可以用一些局部用藥，例如開塞露，但也要少用。

Q：產檢時，孕周一樣的其他孕婦都有胎動了，我怎麼還沒有動靜?

陳醫生：其實胎兒很早就開始動了，但第一次懷孕的人沒意識，感覺到會比較晚，一般18周～20 周能感覺到胎動。如果是第二個孩子，孕婦有了經驗，尤其是一些比較敏感的人，她就能更早的把胎動跟腸蠕動區分開，有人形容像小魚吐泡泡，有人形容像蝴蝶翅膀扇了一下。一旦你意識到這是胎動，從此以後你就總能感受到胎動了。你要想觀察胎動，要有一個單獨的時間跟孩子在一起，不要做別的事情，一般推薦飯後，剛吃完飯血糖高，那時候胎兒容易活動。最好到了孕晚期再數胎動，吃完飯後側卧一個小時，數一個小時胎動有多少次，如果數了五分鐘已經動了五回了，可以不數了，夠數了就行。

胎動早或晚都無所謂，胎動活躍與否因人而異，最好不要互相比較。有的孩子就喜歡動，有的孩子動的不歡，屬於比較安靜的。我們覺得特別重要的是，如果他從動變成不動，或者平常他不怎麼動，今天動的特別厲害、躁動，這些都是需要關注的。

Q：孕後期腿腫得厲害怎麼辦?

陳醫生：水腫是孕晚期常出現的問題，水和鹽的代謝，或白蛋白合成出了問題，跟心臟、肝臟、腎臟、免疫系統功能都可能有關係。如果早晨起床時不腫，下午或晚上開始腳踝腫，身體其他部位沒有不良反應，睡一覺第二天又沒事了，這就是正常的，說明你應該多休息。有的人因為水腫不敢喝水了，其實不喝水會惡性循環，應該嚴格限鹽，在限鹽的基礎上補鈣，促進水鹽代謝。如果不僅腳踝腫，大腿、肚子、甚至全身都腫了，以至於體重一周長兩斤，同時伴隨少尿，這個就嚴重了，有可能是腎功能問題或妊高症。

Q：身體感覺疲勞沉重能按摩嗎?

陳醫生：腰部以上進行按摩沒問題，腰部以下要特別小心。有人想按摩腿，如果你自己感覺舒服的話，醫生不會反對的。

Q：32 周了，胎兒為什麼還沒入盆?

陳醫生：入盆的問題非常複雜。如果是懷第一個孩子，可能是在32 周以後就入盆了。

如果是懷第二個孩子，第一個孩子生的很順利，懷第二個孩子時可能一直都不入盆，臨產了才入盆。有的人骨盆寬，入盆早，有的人骨盆淺，入盆晚，一入盆就要生了。醫生會根據胎兒的入盆情況，為你選擇分娩方式，孕婦不要太過擔心。

Q：見紅了，是馬上要生的意思嗎?

陳醫生：正常生產的產兆一般有三種，一個是見紅，一個是破水，一個是有規律宮縮。

見紅其實是最不主要的，見紅說明快要生了，但有可能不是今天，有些人見紅之後一個禮拜才生，多數是在兩三天之內，你該準備好要去醫院了。如果尚未「足月」就見紅了，或者出血像月經那麼多，那應該馬上去醫院，可能有一些併發症了，例如胎盤的問題。

Q：什麼時候該去醫院?

陳醫生：要取決於你的分娩計劃。如果是剖腹產，一有宮縮就要儘快去醫院，不要管到沒到手術日期。自然分娩的話，胎動正常，沒有其他的不舒服，見紅了可以等到天亮再去做檢查。去醫院時，如果之前醫生說胎兒還沒入盆，破水後應該躺著去醫院，不應該坐著或站著。因為羊水出來後有可能導致臍帶脫垂，引起感染，入盆了就不會有這種問題。

等到出現規律宮縮（5 分鐘疼一次，每次疼1 分鐘）1 小時，這就是臨產的徵象，你已經進入產程，馬上要生產了。當然，任何時候，胎動不正常都應該去醫院檢查。

編輯白迪

文 WUDI

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