如果焦慮癥狀持續6個月以上，你可能需要看醫生

本文嘉賓：北京大學第六醫院精神科副主任喬宏

面試、演講、工作壓力大、家庭不和睦……生活中，人們總會產生各種各樣的焦慮情緒。為什麼會產生焦慮？都有哪些種類？

「焦慮」這個詞在日常生活中經常會有，這種焦慮是表示一種心態、狀態，即覺得忐忑不安、不知所措、缺乏確定的目標性的狀態。

但是，如果帶有「症」字，也就是焦慮症的話，相對而言就較為嚴重一些。這些人會出現一些沒有原因的擔心，比如會想「我總覺得可能會發生什麼事情」，而為了這個擔心發生的事情，不知該怎麼辦，誠惶誠恐。嚴重的，從癥狀上來看，可能會來回走動、搓手，從表情和動作上都可以看出較為明顯的焦慮。

焦慮症具體的分類，按今年6月最新的《美國精神障礙診斷統計手冊第五版》（DSM-V）來看，單是焦慮性障礙就包括很多，比如廣泛性焦慮、恐怖、強迫性障礙、驚恐性障礙等。強迫性障礙也就是我們以前所說的「強迫症」，也剛剛被劃分為焦慮性障礙的一種。社交恐怖也屬於焦慮性障礙，年輕人可能要多一些，如跟人接觸時說不出話，腦子一片空白、出汗，想趕緊躲起來、離開，輕者有臉紅、不敢正視、口乾等表現。

按照嚴重程度來看，焦慮症又有輕度、中度和重度之分。輕度的焦慮症是一種心態，在日常生活中經常可以見到，任何人都可能會出現，如考試前、結婚前、生產前……這種狀態是一時性的，可以很快緩解。而嚴重的焦慮症，是這種狀態一時改變不了的、或經常發生的。輕中度的焦慮症，一般通過心理治療就可緩解，而對於重度焦慮症，則最好結合一些抗焦慮藥物等進行治療，這樣收效較快。

這些焦慮症的癥狀，容易跟哪些精神疾病相混淆？臨床上，焦慮症又是通過什麼來診斷的呢？

如果單純說焦慮這種狀態，任何人都可能出現，在任何情況下都可以發生。關於焦慮症，我們在臨床上容易混淆的有兩種：一、抑鬱合并焦慮的情況與單純焦慮容易混淆。二、原發性焦慮和其他原因導致的焦慮容易混淆，比如：服用某些藥物後會導致焦慮；吸毒的人突然戒斷之後也會出現焦慮；腦外傷以後會出現焦躁的反應；兒童期會有一些焦慮不安的癥狀等。

焦慮症可通過兩個方面來進行診斷：第一，從時間上判斷，如果病程在6個月以上，即焦慮狀態出現頻度比較高的情況持續半年以上，即可診斷為焦慮症；第二，從癥狀上判斷，即出現精神上的癥狀如坐立不安、心煩等，以及軀體上的癥狀如出汗、手抖、頭疼、頭暈、腹瀉、消化不良等。

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