測血脂，不再需要空腹啦!

他們解釋說，對許多患者來說，空腹是個問題，專家指出，最新研究表明，無論禁食與否，膽固醇和甘油三酯水平是差不多的。

出席歐洲動脈粥樣硬化學會（EAS）和歐洲臨床化學和實驗醫學聯合會（EFLM）的專家一致表示將採取聯合行動。

他們查閱了來自丹麥、加拿大和美國涉及300,000餘人的最新研究，結果顯示沒有必要在檢測膽固醇水平之前空腹。

除了丹麥以外，所有國家都要求患者至少禁食8個小時之後才能檢測其膽固醇和甘油三酯水平——被稱之為「血脂」，在丹麥，從2009年開始，就已經採取非空腹采血的方式。

《歐洲心臟學雜誌》上發表的一篇文章中對他們的病例進行了討論，專家稱，禁食「對於篩查人群是一種障礙」，對於許多患者，尤其是兒童、老人、糖尿病患者以及工人來說，都成問題。

「有趣的是，在進行心血管風險評估對血脂水平進行檢測時，缺乏空腹優於非空腹狀態的證據，」他們指出。「然而，使用非空腹標本而不是空腹標本檢測血脂更具優點。」

非空腹和空腹檢測「並不是相互排斥的」

雜誌上的這篇文章中，研究人員對空腹和非空腹血脂檢測進行了討論，並建議大多數患者不需要禁食，但他們指出，在某些情況下需要空腹進行檢測，而這兩種檢測應該「被視為互補而不是相互排斥的。」

大多數患者不建議禁食，特別是如果這是他們的首次血脂檢測，心血管風險評估，或當患者表示更喜歡非禁食檢測時。

兒童、老年患者、正在進行穩定藥物治療的患者和急性冠脈綜合征患者也不建議禁食——因為他們需要進行反覆血脂檢測，而禁食會降低血脂濃度。

糖尿病患者也應該進行非空腹檢測，因為其低血糖風險更高，還因為禁食可能會掩蓋高甘油三酯水平（高甘油三酯血症）的出現。

如果非空腹試驗顯示甘油三酯水平高於5毫摩爾/升（440毫克/升）的時候，就會被要求進行空腹檢測。

還有一些與高甘油三酯血症有關的其他特殊情況，需要進行空腹檢測。例如，已知患有高甘油三酯血症的血脂門診隨訪患者、開始藥物治療可能會引起嚴重高甘油三酯血症的患者以及由於高甘油三酯血症引起的急性胰腺炎恢復期患者。

還可能存在一些特殊情況，實驗室檢測需要一個空腹或晨間樣本——例如，檢測空腹血糖或監測某些藥物的作用。

然而，作者指出，即使在檢測空腹血糖時，許多國家也已經將這種空腹檢測血糖的方法用無需空腹的糖化血紅蛋白檢測代替。

非禁食檢測「將提高患者的依從性」

該研究小組說，在丹麥，患者、醫生和檢測實驗室都得益於非禁食檢測。它減少了複診、郵件、電話和隨訪的費用。醫生也能在之後的約診中花更少時間來複習檢測結果。

哥本哈根大學海萊烏醫院臨床醫學系教授，第一作者B?rge Nordestgaard說道，轉變為非空腹血脂檢測體系「將提高患者進行旨在減少減少心臟病和中風發病人數的預防性治療。而後者是全世界最主要的致死原因。」

更多患者接受非空腹檢測也給醫生提供更多機會可以告訴更多的人如何預防心臟病和中風的發作，B?rge Nordestgaard說：

「我們希望，非空腹膽固醇檢測將使更多患者與他們的醫生一起，實現生活方式的改變，如果必要的話，進行他汀類藥物治療，以減少心血管疾病和過早死亡的全球性難題。」

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