豆製品會增加乳腺癌風險嗎？

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大豆是我們日常天天食用的食材之一。也許您會說：不對呀！我也沒天天吃大豆啊？別急，我們所說的大豆包含著：大豆油、豆腐、豆漿和豆製品，還有黃豆發酵品，及豆類保健品（大豆蛋白粉等）

大豆含卵磷脂、植物蛋白和纖維，是非常好的保健食品。曾經有報道說：大豆是很好的防癌食品。但也有些報道認為大豆里含有植物雌激素，可能刺激女性乳腺癌的發生，或刺激乳腺癌術後的複發。是不是這樣呢？

先扒扒大豆油吧

大豆油是我們日常生活中最常使用的烹飪調料，大豆經過壓碎、萃取、提純等步驟可以產生20%的大豆油。經過這些加工，大豆油中基本不再含有植物雌激素，主要的成分是各種脂肪酸，其中亞油酸最多。亞油酸是花生四烯酸的原料，花生四烯酸可促發癌症、炎症、心血管疾病及相關疾病，所以就有人擔心，過多的攝入亞油酸會導致這些疾病風險的發生。有研究表明，經常食用大豆油、玉米油的人群患乳腺癌的幾率要比經常食用橄欖油、菜籽油的人群高30%。因此，建議乳腺癌患者可以盡量去選擇一些配比更合理的食用油，如橄欖油、菜籽油，或補充富含Omega-3的魚油。

再說說豆腐和豆漿

豆腐是我們日常生活中最常食用的大豆製品。豆腐的加工要經過大豆的浸泡、研磨、煮沸、過濾以及凝固。在整個生產過程中，大豆異黃酮，也就是植物雌激素已經被大部分破壞，因此乳腺癌患者食用豆腐不用擔心植物雌激素的作用。不僅如此，根據流行病學研究表明，經常吃豆腐的人患乳腺癌的概率更低，尤其對於絕經前女性更好，因此豆腐對於乳腺癌患者是推薦的美食。但乳腺癌患者需注意的是：放療期間避免食用豆腐，因為豆腐中會含有一種叫做「染料木素」的物質，它有一定保護細胞免受放射線損傷的作用，所以食用後可能影響放療的療效。

豆漿是豆腐的副產品，生產過程和豆腐差不多，應該也是安全的。但需注意的是，有的成品豆漿中含有一種叫做卡拉膠的添加劑，這種物質可能是一種乳腺致癌物質，所以乳腺癌患者要想喝豆漿，盡量自己動手現榨現喝。

最後說說豆子發酵品（豆醬）

黃豆發酵品是亞洲人群常備的調味品，包括黃豆醬油、黃豆醬、豆豉等等，是黃豆經過特殊工藝發酵的產物。經過發酵過程，這些產品比大豆含有更多的大豆黃酮和染料木素，這些物質被發現有抗突變的活性。但是亞洲的流行病學研究中，並沒有看到豆醬可以像豆腐那樣降低乳腺癌的發生風險。不僅如此，還有研究觀察到，經常食用黃豆發酵品的人群更易發生胃癌。但研究者認為，胃癌的發生還是主要與黃豆發酵品含有較多的鹽有關。有證據表明乳腺癌帶瘤生存者會有更高的發生胃癌的風險，小葉乳腺癌患者更容易出現胃部轉移。所以對於乳腺癌患者，如果喜歡吃黃豆發酵品，建議不要過多食用，或盡量避免這些含鹽量高的食物。

（放療科 王欽）

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