治療ED，這些方法都不靠譜？

陽痿是自古就讓男人既煩惱又沒臉面的事情，到了文藝復興之後的歐洲，陽痿可以作為違背當著上帝面發出的誓言的借口。也成了歐洲王室之間的政治婚姻的一件武器，鬧到要讓教廷來裁決是否陽痿的地步。16，17世紀的法國則把陽痿看成是罪行，可以作為離婚的法律依據，這樣一來就出現了鑒定陽痿的程序，法院專門有鑒定陽痿專家。1677年，此事被判為猥褻，導致一個非常好的產業煙消雲散。

偉哥：西地那非檸檬酸鹽

有陽痿就要治，很久以前就有治陽痿的辦法。公元一世紀羅馬的老普林尼認為韭蔥和松節油壯陽，大蒜伴香菜就葡萄酒也壯陽，野蘆薈燒的開水也成，還有塞普勒斯蘆葦加紅酒、鐵線蓮葉子就醋等等各種植物壯陽方子。

老普林尼是自然學家，所以給出的壯陽葯全是植物，其實在古希臘和古羅馬時期，壯陽葯已經有動物成分，蛇是其一，因為人們認為蛇能夠返老還童。其次是吃公雞和山羊的生殖器，類似中國民俗的吃哪兒補哪兒。小馬駒前額的胎囊被認為是最強的壯陽葯。陰莖在形象上和蜥蜴聯繫在一起，因此吃蜥蜴被認為能壯陽。

經過上千年的改進，到了13世紀，有一個壯陽方是這樣的：「將狼的陰莖烤熟後切成小段，立即吃下，可以馬上性交。」起同樣效果的還有麻雀肉。

中世紀，伊斯蘭醫學在治療陽痿上有自己的辦法，醫生會給病人開口服藥，也有局部用藥和尿道用藥，其效果就不得而知了。

現代醫學出現之後，在治療陽痿上依然如故。1889年6月，72歲的法國醫生查爾斯-愛德瓦·布郎-塞誇（Charles-Edouard Brown-Sequard）在一次科學會議上宣布，他為自己注射了豚鼠睾丸提取液，性能力和肌肉強度都恢復了，陽痿也治好了。

豚鼠的性能力很強，雖然當時還沒有雄性激素這個概念，但睾丸提取液看起來很高端洋氣，因此很多人相信男性性功能的問題已經得到解決，起碼陽痿將不再是困擾男人的大問題了。

等到雄性激素睾酮被發現後，人們發現睾酮不溶液水，說明布郎-塞誇的豚鼠睾丸提取液裡面很可能沒有睾酮。許多年以後有位科學家買來一噸多牛的睾丸，才勉強提取出能夠注射一次的睾酮，給病人注射後毫無效果，證明布郎-塞誇是自吹自擂。

1918年出現了另外一個突破，這是人體試驗，進行睾丸移植，美國加州一家監獄的醫生里奧·斯坦利（Leo Stanley）為500名囚犯進行了睾丸移植，他不僅將死囚的睾丸移植到其他囚犯身上，還將羊和野豬的睾丸移植到人的陰囊中。當時用囚犯做人體試驗很正常，斯坦利大大方方地把試驗結果發表在科學雜誌上。

從1918年到1942年，醫生約翰·布林克利（John Brinkley）給上千人移植了山羊睾丸，用來治療陽痿和其他性功能障礙，通過他自己的廣播電台，吸引了很多人包括富人和名人。

布林克利是效仿俄國裔醫生賽奇·甫洛諾夫（Serge Voronnoff），甫洛諾夫出生在俄國，1866年移民法國，師從諾貝爾獎獲得者艾利希斯·卡瑞爾（Alexis Carrel）。之後去埃及當了國王的御醫。在埃及王宮裡甫洛諾夫接觸了眾多太監，他觀察到一個現象：太監們衰老得快。認為閹割加速衰老，所以讓人長壽的東西在睾丸裡面。

甫洛諾夫於1889年將給狗和豚鼠睾丸製成提取液，給自己皮下注射，希望能返老還童。可是沒有成功。之後他發明了睾丸移植術，將睾丸成片給人移植，聲稱可以延緩衰老，吸引力很多有錢人，從死囚屍體上切除睾丸，切片後給富人移植。可是搞了一段堅持不下去了，因為19、20世紀之交不像早年了，沒有那麼多死刑，他只好用動物的，可是名氣不夠，而且研究要花很多錢，甫洛諾夫蹉跎了許多年，到1917年富婆弗朗西絲·伊夫琳·博斯特威克（Frances Evelyn Bostwick）給他投資，3年後還嫁給他，並成為他的技術員。

這種倒貼讓甫洛諾夫的研究取得了進展，開始用猴子和黑猩猩的睾丸，將去組織切片移植到人的精囊中。第二年48歲弗朗西絲去世，甫洛諾夫成了大富翁，在研究上就沒有後顧之憂，1923年他的睾丸移植術得到醫學界的認可，因此富上加富，包下巴黎最貴的飯店的某一層，裡面養了倆位二奶，後來再次結婚，新娘是羅馬尼亞國王的私生女。

當時有很多人做了這種手術，病人的反映是非常有效。到後來醫學界完全否認了這種手術，先不要說睾丸里是否有長壽之物，那些動物睾丸組織都被當成異物排斥了，正的反的效果都沒有。

布林克利則受到美國醫學界的譴責，他的行醫執照被堪薩斯州吊銷後，跑到墨西哥，在美墨邊境繼續開陽痿診所。

到了20世紀70年代，醫生開始使用睾丸植入術和真空泵治療陽痿，這種療法到今天還在使用。

治療陽痿的藥物研究一直沒有進展。1983年，美國泌尿科學會在拉斯維加斯開年會。在會議上，英國醫生賈爾斯·布林德利（Giles Brindley）在講演中當眾脫下褲子，告訴大家，一小時前他在飯店的房間里將罌粟鹼注射在自己的陰莖中，導致勃起，讓他們來檢驗其效果。這次現場演示，導致陽痿藥物的革命。

1986年，輝瑞公司在英國的研究中心研製出了一個新的化學成分，西地那非檸檬酸鹽，打算將之用於治療心絞痛。1990年到1992年之間，臨床試驗發現該葯在循環和心臟功能上的效果令人失望，研究人員決定改變劑量，看看有什麼不同。

還真有不同，不過沒有促進血流去心臟，而是去了睾丸，使得很多陽痿病人能夠勃起了。1993年輝瑞為此在歐洲和美國進行大規模臨床試驗，證明治療陽痿很有效。與此同時，調查發現，52%的美國男子存在不同程度的陽痿。1998年，FDA批准該葯以Viagra之名上市，中文的名字更響亮：偉哥。偉哥獲得巨大成功，其他藥廠也相繼出了兩種類似藥物。

陽痿終於能治了。

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