防禽流感，要學會自我保護

不可忽視的疾病，人感染H7N9禽流感

H7N9為乙類傳染病，是由禽流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，病死率較高。據現有研究資料顯示，截止目前其病毒的病原學特徵、傳播途徑和傳播模式沒有發生明顯變化，攜帶病毒的病、死禽及其排泄物、分泌物仍可能是人感染H7N9禽流感病毒的主要傳染來源。當前我國城鄉活禽市場交易普遍存在，家禽散養現象在短期內難以消除。禽類攜帶病毒情況仍未消除。鑒於此，預計未來仍會出現人感染H7N9禽流感病例，疫情仍主要呈散髮狀態，也會出現少量的聚集性發病。

北京市雖然自2005年以來已經出台關閉活禽市場的相關條例，但仍存在小規模的非法活禽交易的活動，在一些城鄉結合部和農村地區仍然存在散在活禽販賣銷售及私自宰殺的情況，並存在外省市輸入活禽情況。因此，不排除北京居民感染H7N9禽流感病毒的可能。特別是與禽密切接觸的人員風險更大。此外，北京醫療資源豐富，外地病例到北京就診的人數龐大，不排除外地輸入性病例到北京醫療機構就診而被確診的可能。

日常生活中如何預防感染H7N9禽流感？

預防人禽流感等呼吸道傳染病，最重要的是減少暴露、做好個人防護，養成良好的衛生習慣。在此提醒大家：

要避免接觸病死禽畜；

食用禽肉蛋時要充分煮熟；

盡量避免接觸野生禽鳥或進入野禽棲息地；

在農家樂遊玩時注意遠離禽類屠宰現場；

勤洗手，注意個人衛生；

經常進行室內通風換氣；

避免去人群密集、空氣污濁的公共場所；

合理飲食起居，保證充足的營養和睡眠；

適時加減衣服；多參加戶外體育活動。

與禽接觸密切的人群如何預防感染H7N9禽流感？

目前已有證據提示接觸活禽和活禽市場是人感染禽流感的重要危險因素。經呼吸道或直接接觸攜帶病毒的家禽及其排泄物、分泌物可能是H7N9禽流感病毒的主要傳播途徑。主要通過下列途徑感染：吸入含有禽流感病毒的飛沫或飛沫核；直接接觸禽流感病毒感染的禽類或其分泌物和排泄物；間接接觸受禽流感病毒污染的物品和環境。

1、禽類愛好者應如何預防禽流感？

（1）加強飼養管理，提高禽體抗病力；注意籠舍的衛生清潔；保證籠舍的通風；鴿舍、鳥籠要特別注意衛生，注重日常消毒。

（2）家中飼養雀鳥，應避免它們與野禽接觸。一旦接觸後，要及時給鳥籠消毒，必要時還要到動物防疫部門進行防疫。

（3）在養鳥或者觀鳥時要儘可能避免接觸禽類以及其糞便，處理它們的糞便時應戴上手套；接觸它們或它們的糞便後，必須用皂液和清水徹底清潔雙手。

（4）觀鳥過程中不撿死鳥，不吃野生禽鳥。

2、禽類從業人員應如何預防禽流感？

（1）在進行接觸禽類的工作活動過程中，應穿著防護服、佩戴口罩和手套，做好個人防護，減少與禽類的直接接觸。

（2）清潔禽舍時，要嚴格執行清潔和消毒程序；清潔完畢後，要及時徹底的洗手和消毒；當身體接觸禽類污物時，也要徹底的清洗。

（3）當發現病死禽時，並及時通知當地動物檢疫部門處理。

（4）當出現發熱、咳嗽、咽痛、全身不適等癥狀時，應戴上口罩，並儘快到發熱門診就醫，並主動告之醫生自身職業和發病前的活動史。

（5）保持勤洗手、室內勤通風換氣、注意營養，保證充足的睡眠和休息，加強體育鍛煉。

3、禽類加工人員如何預防禽流感？

（1）經常清潔和消毒用於家禽準備的所有工作台、設備和器具，經常洗手。

（2）處理禽肉時要做到生熟分開。特別是一些器皿，容器也應注意生熟分開。

（3）確保將食品烹調到適當的溫度，禽流感病毒普遍對熱敏感，對低溫抵抗力較強，65℃加熱30分鐘或煮沸（100℃）2分鐘以上可滅活，完全熟透的家禽/豬肉等是可以食用的。但是病毒在較低溫下可存活1周，在4℃水中或有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。

（4）當手部有破損處理肉類時，建議佩戴手套。

作者：龐星火

流行病學專家，北京市疾控中心副主任

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