什麼是免疫功能紊亂？

免疫功能紊亂是一個常用的醫學名詞，也是一個被濫用和亂用的醫學名詞，而且在中文醫學相關內容中很常見，這個詞相應的英文醫學名稱是immune system disorder或者immune system dysfunction。

中國的醫學工作者喜歡把很多東西都推給免疫功能紊亂，最近就看到有兩位醫生說「高燒時間長了會造成免疫功能紊亂」，雖然都是婦產科醫生，但也代表了很大一部分醫學工作者對人體的免疫系統缺乏正確的了解，偏偏喜歡炫耀一知半解。

免疫系統是人體防禦的體系，人們在很早的時候就意識到人體自身防病抗病能力，隨著現代微生物學的發展，現代免疫學於19世紀末蓬勃興起，從保羅?埃爾利希（Paul Ehrlich）和埃黎耶?埃黎赫?梅契尼可夫（Ilya Ilyich Mechnikov）以免疫學的成就獲得1908年諾貝爾生理學和醫學獎，到布魯斯?比尤特勒(Bruce Beutle)和朱利斯?霍夫曼（Jules Hoffmann）以先天免疫系統的成就獲得2011年諾貝爾生理學和醫學獎，一百多年來，對免疫系統的理解不斷深入和更新。

免疫系統是人體各系統中最後一個被發現的系統，對免疫系統及與免疫系統相關疾病的認識還在不斷發展之中，也因此有很多醫學工作者對免疫系統及其功能沒有正確的認識。同時因為免疫功能是熱門，中醫和其他方術也扯起免疫功能的大旗，使得科學世界觀不夠堅定的人們對免疫系統及其功能的理解更加錯亂和混淆。

機體有數十種細胞和數百種分子參於免疫系統，而且這個數量還在不斷發展中，並出現免疫網路學說，這樣就使得人們著眼於具體的免疫問題，而忽視了一個最基本的問題：免疫系統是一個整體，它的整體功能非常簡單，就是告訴人體什麼是我，什麼是敵。免疫系統可以識別人體所有的細胞和組織，除此之外就是入侵的敵人，識別之後加以消滅。

分清敵我，對我善，對敵惡，曰免疫功能正常，達不到這個程度，就叫免疫功能紊亂。

將免疫系統的變化、免疫系統的局部狀況、某些免疫因子指標不正常等稱為免疫功能紊亂是不正確的，因為免疫功能是免疫系統的整體功能，免疫功能紊亂則說的是整體水平的功能不正常。

免疫功能紊亂具體有三種情況：

1.免疫缺陷：免疫系統的部分部門失去活力了，使得免疫系統的反應能力不足。發達國家導致免疫缺陷的主要原因包括肥胖、酗酒和毒品，在發展中國家則主要是營養問題。此外不少疾病會引起免疫缺陷，最著名的是以免疫系統為攻擊對象的艾滋病。

2.自身免疫病：免疫功能過於活躍，使得將我當成敵，出現了諸多誤傷。自身免疫病的發病率比想像的要高得多，美國達到1/12，而心臟病也不過1/20。自身免疫病多見於女性尤其是育齡婦女，還有家族史、環境和微生物感染的因素以及種族因素。

3.過敏：免疫系統的交流出現問題，導致免疫系統的功能一直處於應激的狀態，不能及時關閉。哮喘症就是一個代表。原因有自身的原因和環境原因，自身原因以遺傳為主，還有性別、年齡、種族等因素，環境原因有童年患傳染病、環境污染、過敏原的水平和食物等。

普通感冒等原因導致的高燒是不會引起免疫功能紊亂的，無論時間多久，因為高燒本身就是正常的免疫功能，免疫系統怎麼會被自己正常的功能所損害？

免疫功能紊亂的一些癥狀和疾病會出現發燒，但功能紊亂在先，是因，發燒在後，是果。正如一位醫生所言，在醫學上有一條重要的臨床原則，就是「首先明確診斷，然後給出治療」，沒有搞清這個因果關係，就不可能給出有效的治療。很多醫生在高燒的處理上非常激進，生怕引起免疫功能紊亂，根子就在於不明白這個因果關係。

對於大眾來說，有必要了解免疫系統的基本知識，特別是從整體功能的角度理解免疫系統，這樣才能不被那些所謂免疫功能紊亂的說法所誤導。

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