多大的孩子才能吃堅果?

編者註：本話題來源於百度知道與央視《生活早參考》聯合製作的「生活大求真」欄目。本文由百度知道核心網友，沙漠也長草整理髮布。

2010年到2013年，短短的4年時間，僅北京兒童醫院每年接診的氣管異物的兒童就有600人左右，其中男孩女孩之間的比例大約為2:1；從年齡上來看，1至3歲的兒童所佔的比例最高，零到三歲兒童的人數佔總數的90%以上。而最重要的，從異物的種類來看，佔85%到90%的都是堅果類異物!

2014年2月8日，江蘇省東台市人民醫院兒科，接診了一個四歲的女孩兒漩漩。醫生初步判斷是孩子氣管里卡住了東西。如果不馬上進行手術可能會有生命危險。醫生的這個判斷，讓小漩漩的媽媽似乎回憶起了什麼，咳嗽就是在家人給孩子喂吃了一個完整的開心果以後開始的，孩子的狀態也是從那時開始變得異常。看到孩子命懸一線，小漩漩的家長開始後悔給孩子吃了開心果。

這麼個小小開心果真的是置孩子於危險境地的真兇嗎？無獨有偶，一位西安的媽媽在微博上發帖稱，她閨蜜的兩歲半的兒子，在家庭聚會時被一位親戚餵食了一粒開心果，嗆入氣管後因窒息搶救不及時最終導致身亡。

據小漩漩的手術醫生確認，小漩漩卡在氣管的異物，的的確確是一顆開心果，相對於遭遇同樣事情的小朋友而言她無疑是幸運的，因為開心果並沒有把她的氣管全部堵住從而完全無法呼吸，而微博中的小男孩卻是被卡到影響呼吸的重要位置且搶救不及時最終造成了無法逆轉的結果。

一粒小小的開心果，僅釀成了這麼多的悲劇……

關於孩子究竟應該多大開始吃堅果，調查顯示，各位家長的說法都不太一樣，早到認為只要孩子7、8個月就可以，晚到有些家長認為孩子十八歲開始吃堅果才真的安全。普遍認為三歲甚至更小的孩子可以吃完整堅果的原因在於只要長牙了就可以，從生理角度來講孩子一般在三歲以前乳牙就已經長全了，只要乳牙長全吃完整堅果就真的安全嗎？同時我們不禁心生疑問，小漩漩今年已經四歲了，她完全已經到了可以獨立吃堅果的年齡，那麼一個開心果對她而言真的能造成這麼嚴重的後果嗎？這其中究竟還有沒有其他原因？

原來當時小漩漩在出生後就被診斷為腦癱。腦癱兒遇到這種氣管異物的情況，因為她本身不會說話，反應比較差，會更危險。孩子有先天腦癱，反應沒有正常孩子那麼激烈，所以家人沒有當成要命的大事。但是微博中的小男孩，他是一位發育健康的小朋友，但為何還是會遭遇這樣的悲劇，這是否與所食用堅果的大小、軟硬甚至咀嚼程度有關呢？

通過調查我們發現，大多數家長都認為已經掰碎後的堅果小孩是可以吃的。但據權威專家介紹，兒童的氣管寬度很窄，而支氣管的寬度就更窄了，因此，兒童如果嗆入堅果是很容易被卡到的，無論形態大小甚至咀嚼程度的差異都會導致不同程度的兒童氣管異物。

我們人體有一個比較完整的保護機制，我們喘氣和吃東西就是在我們喉以上都是共用一個通道的，而在喉部位的時候分為兩個通道，我們在喉部有一個會厭軟骨的東西，它相當於一個岔道口，當我們喘氣的時候這個口是開放的，使氣體能比較順利地進入喉嗆，當我們吃東西的時候，這個會厭就把聲門給遮住了，使吃的東西能夠比較順利地進入我們的食道。但是兒童的保護機制差，會厭軟骨發育不健全，如果小孩兒吃東西的時候一嗆咳，那會厭就遮蔽不嚴實了，這樣就很容易嗆到氣管裡面去，而且小孩兒他吃東西嚼得不是特別碎，嚼不碎的話就很容易把囫圇吞棗的東西卡到氣管裡面去。

寫到這裡，家長們不禁要問，難道以後就不能給孩子吃堅果了嗎？如果可以吃，那多大吃更安全呢？

資料顯示，新加坡氣管異物的患兒很少,是因為新加坡的法律規定家長不要給5歲以下孩子吃堅果，而我國並沒有相關的規定。目前國內權威專家普遍認為，由於堅果類食物如果進食不當很容易造成兒童氣管異物，所以3周歲前的幼兒不宜吃整粒的堅果，即便是將堅果製作成乾粉狀一旦嗆到也是很危險的。為了給孩子提供均衡的營養，在這裡。推薦兩道適合兒童吃的堅果類輔食。它們的製作過程都很簡單：

【黑米核桃漿】只需將黑米提前一晚泡軟，再加上洗凈的核桃仁和小米，一起放入豆漿機中，加入水後按輔食鍵即可。

【栗子面窩窩頭】將熟板栗肉壓碎成栗蓉，加入玉米粉、白糖、黃豆粉、奶粉、黃油、雞蛋和成麵糰，之後將其分成小份分別做成圓錐形，每個底部捏出一個洞，之後放入蒸鍋用大火蒸十分鐘即可。

但需要注意的是每天只需給孩子吃一種堅果類輔食即可，過多食用會上火。除了按照上述方法將堅果做成適宜不同年齡兒童可以進食的輔食外，在進食這類食品時，家人也要全程在旁邊照看，並且叮囑孩子在吃的時候不要跑鬧、不要說話和哭笑，同時，親朋好友、街坊鄰居也不要出於喜歡隨便給孩子餵食堅果類的食物，以防不必要的意外發生。

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