鼻炎都很難治嗎？

知識 06-17

鼻炎都很難治嗎？

鼻炎是由病毒、細菌、變應原、各種理化因子及全身疾病引起的鼻腔黏膜炎症。通常人們認為慢性鼻炎比較難治，甚至有人將慢性鼻炎看作是終身複發疾病。鼻炎雖不直接危害人的生命，但鼻炎反覆發作的癥狀及其長病程，常常嚴重影響人的生活、工作及交際，給鼻炎患者帶來諸多不便。

鼻炎的種類很多，但並非所有鼻炎都特別難治。個別鼻炎如萎縮性鼻炎一般較難治癒，或有反覆發作性鼻炎，增加治療難度。但大多數鼻炎經及時合理防治均可獲得滿意療效，或治癒。鼻炎之所以難治的病因很多，應注意避免，以下為常見病因：

1、不同種類鼻炎未分別治療：根據發病原因不同，慢性鼻炎的種類很多，有單純性鼻炎、萎縮性鼻炎、肥厚性鼻炎、藥物性鼻炎等。不同原因引起的鼻炎應分別治療，如對於變態反應性鼻炎，須查明變應原後進行特異脫敏治療。而嚴重肥厚性鼻炎最好採用手術治療。

2、急性鼻炎治療不及時或不徹底導致發展為慢性鼻炎：急性鼻炎即通常所說的「傷風」或「感冒」，一般均可治癒。但如果急性鼻炎未及時治療或治療不徹底，病變遷延不愈，則導致鼻黏膜長期炎性充血水腫，逐漸使鼻黏膜肥厚，纖毛功能降低，從而形成慢性鼻炎，顯著增加治療難度。

3、滴鼻劑或抗生素使用不當：對於單純性鼻炎患者，如果過度使用血管收縮劑或錯誤認為鼻炎即炎症，而大量使用多種抗生素，可導致肥厚性鼻炎、藥物性鼻炎，使鼻炎治療更加困難。

4、鼻腔有其他疾病：如果患者伴有本身可引起慢性鼻炎的疾病，如伴有鼻竇炎、鼻息肉等疾病，必須同時治療，才可獲得較好療效。如果鼻炎患者伴有鼻中隔偏曲，因鼻阻塞嚴重，鼻通氣受阻，對治療效果影響較大。

因此，得了無論哪一種類型的鼻炎都應及時到耳鼻咽喉專科門診做徹底檢查，查明原因，及早合理防治，以避免引起鼻炎治療困難的病因發生，從而獲得滿意療效。

（作者：杜曉東，副主任醫師）

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