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雙胎寶寶降生,媽媽命懸一線!

(本文首發於北京市第一中西醫結合醫院微信號)


29歲的劉女士,身體一直不錯,2012年已經順產一個可愛的兒子,此次懷孕,她孕期平順,定期產檢,因「停經37周雙胎」於2016年05月19日收入產科,入院查體體溫、血壓等生命體征均正常。


雙胎寶寶降生,媽媽卻命懸一線!

雙胎寶寶降生,媽媽命懸一線!



5月20日,劉女士接受了剖宮產術,先後順利娩出兩個健康有活力的女寶,體重分別為3000g和3100g。常規給予縮宮素10u子宮肌注,縮宮素10u入液體靜點促進子宮收縮,胎盤胎膜娩出完整,這個時候,問題出現了:本應質硬收縮正常的子宮如麵包般柔軟,提示子宮收縮差,子宮收縮差的結果就是產後出血。


手術醫師立即依次給予藥物(前列素氨丁三醇250ug)宮體注射加強宮縮、子宮動脈下行支結紮、宮腔填紗一系列措施子宮卻仍然似彈性的皮球,毫無張力!

眼看著能想到的辦法都無效,而劉女士的血仍然如開閘的水一般洶湧流出,王榮毓主任立即指示:「生命高於一切!為了保住劉女士的生命,建議立即行子宮全切術!彙報醫務科,啟動院內搶救小組!」


出血4000ml,手術室的戰鬥驚險開場!


「開放靜脈、補液、繼續嚴密動態監測生命體征!」


「向患者及家屬交代病情!告知病情危重,隨時有生命危險」(患者家屬表示理解並同意手術!)


有著多年產科搶救和婦科手術經驗的王榮毓主任繼續主刀手術!大彎鉗鉗夾子宮兩側角部,將子宮提出盆腔,剪開膀胱返折腹膜,下推膀胱...

病人的血仍像水一樣流,監測指標報告:血紅蛋白25g/L,凝血物質無法檢出,累積出血約4000ml。


「立即輸血!要紅細胞懸液15單位,血漿2000ml,血小板2個治療單位!」

雙胎寶寶降生,媽媽命懸一線!



隨著一條條醫囑的發出,病人的血壓從最低47/29mmhg,逐漸上升。

手術有條不紊的進行,職能、臨床和醫技科室,爭分奪秒的全力搶救!醫務科李京哲到現場協調指揮搶救、用藥、用血。麻醉科周淑敏快速行頸內靜脈插管,時刻監護著患者的生命體征並調整麻醉用藥和輸液。檢驗科閆學平親自檢測化驗和配血,藥劑科陸斌、施健積極調配纖維蛋白原。巡台的護士已經為劉女士輸入了代表生命符號的鮮血。搶救成功!


手術順利完成,麻醉滿意,醫務人員卻不敢舒一口氣,繼續輸血糾正休克治療,密切觀察有無輸血不良反應,予抗生素預防感染及止血治療,監測生命體征,做好轉診工作。


搶救成功,開心的不只是劉女士和她的家人!

雙胎寶寶降生,媽媽命懸一線!


所有參與搶救的醫生和護士都露出了欣慰的笑容。在疾病面前,醫護人員和病人始終都是站在一條船上,我們需要團結一心面對疾病,並和疾病有戰略的鬥爭到底!


友情提示:

雙胎寶寶降生,媽媽命懸一線!



對於想要寶寶的相愛的夫妻而言,懷孕是件美好的事情。如果能一次懷個雙胎,那就更幸福了。但是多胎妊娠(以雙胎妊娠多見)易引起妊娠期高血壓疾病、妊娠期肝內膽汁淤積症、貧血、流產,早產、胎兒發育異常等併發症。分娩的過程中產婦也容易發生胎膜早破、宮縮乏力、胎盤早剝、產後出血等風險。單絨毛膜雙胎還可能合并雙胎輸血綜合征、選擇性生長受限等特殊併發症,因此雙胎妊娠屬高危妊娠範疇,在孕期需要儘快產科建冊、定期產檢、加強監護。


懷孕不易,且孕且珍惜。


祝願每個准媽媽都如願懷孕、健康產子!

雙胎寶寶降生,媽媽命懸一線!



(本文為原創文章,首發於北京市第一中西醫結合醫院微信號,文中名字均為化名,圖片來源於網路,如果需要轉載,請聯繫本文作者付虹,微信公眾號rainbow_96sina!)


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