姨媽提前到來，這是病，得治

要點：

著重月經的期、量、色、質的變化，結合全身癥狀、舌脈，辨其實、虛、熱。

治則：重在調整月經周期，使之恢復正常——或補或清

氣虛——脾氣虛

婦科主症：先期，量多，色淡，質稀。

全身兼症：脾氣虛證候—氣虛證：倦怠乏力，

懶言氣短；脾虛證：納差、腹脹、

便溏等。

舌 脈：舌淡紅，苔薄白，脈細弱。

治 法：健脾益氣，攝血調經。

方 葯：補中益氣湯或歸脾湯。

人蔘 黃芪 白朮 炙甘草

升麻 柴胡 當歸 陳皮

氣虛——腎氣虛證

婦科主症：先期，量或多或少，色淡黯，質稀。

全身兼症：腎氣虛證候——倦怠無力、腰膝酸

軟、頭暈耳鳴。

舌 脈：舌淡黯，苔白潤，脈沉細。

治 法：補腎益氣，固沖調經。

方 葯：固陰煎或歸腎丸。

菟絲子 熟地 山茱萸 人蔘

山藥 炙甘草 五味子 遠志

血熱——陽盛血熱證

婦科主症：先期，量多，色深紅或紫紅，質稠。

全身兼症：陽盛實熱證候。 舌 脈：舌紅，苔黃，脈數或滑數。

治 法：清熱涼血調經。

方 葯：清經散。（清經丹皮地骨皮，青蒿白芍大熟地黃柏茯苓均可用，清熱涼血此方宜） 黃柏 青蒿 丹皮 地骨皮 熟地 白芍 茯苓

血熱——陰虛血熱

婦科主症：先期，量少或量多，色紅、質稠。 全身兼症：陰虛血熱證候——五心煩熱、潮熱盜汗。 舌 脈：舌紅，苔少，脈細數。

治 法：養陰清熱調經。

方 葯：兩地湯。 （兩地湯中用兩地，玄參麥冬芍膠宜） 地骨皮 生地 玄參 麥冬 阿膠 白芍

肝鬱血熱

婦科主症：先期，量或多或少，色深紅或紫紅，質稠，經行不暢，或有塊。 全身兼症：肝鬱血熱證候——實熱證合肝經郁 熱證（胸脅、乳房脹痛、煩躁等）。 舌 脈：舌紅，苔薄黃，脈弦數。

治 法：疏肝清熱，涼血調經。

方 葯：丹梔逍遙散。 丹皮 梔子 當歸 白芍 柴胡 白朮 茯苓 炙甘草 煨姜 薄荷

結語

概念—周期縮短，經行頻發。

證型—虛證（脾氣虛、腎氣虛）、熱證（陽盛血熱、陰虛血熱、肝鬱血熱）。

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