我不想再服安眠藥，有何改善方法？

   現在的人們隨著生活節奏的快速運行，令人存在著很多棘手而困擾的疾病，失眠正是其中之一。據估計，美國成年人的失眠症發病率約為1/3；法國的一項調查結果顯示，48%的人有「睡眠問題」；世界衛生組織（WHO）對14個國家15個基地的基層醫療機構25916病例進行調查，結果表明27%的人有睡眠問題。從各國對失眠症的流行病學調查結果可以了解到，睡眠問題在人群中的發生率越來越高。Cherry就是其中一個典型的失眠患者。

   Cherry問：「譚博士，這幾年我越來越難以入睡，忍不住去思考日常工作的事情，在脆弱的精神狀態下，我服下第一粒安眠藥，一開始很有效果，後來慢慢需要加大藥量才能勉強睡上一覺，這讓我非常困擾，加上長期服用安眠藥會提升腦癌的發病率，所以我決定停止服用安眠藥，但又怕太辛苦，如今希望中醫可以幫幫我。首先，我想請問導致失眠的成因是什麼？」

   我答：「失眠，中醫稱為不寐，輕者入寐困難、睡眠時間較短、或睡而易醒，醒後不寐和醒後神疲且連續三周以上；重者指徹夜不眠，常伴有頭痛頭昏、心悸健忘、神疲乏力、心神不寧或多夢等為特徵。

   導致失眠的成因如下：

   1.思慮勞倦：

   思慮勞倦太過，傷及心脾，心傷則陰血暗耗，神不守舍；脾傷則食少納呆，生化之源不足，營血虧虛，不能上奉於心，以致心神不安。

   2.陽不交陰，心腎不交：

   素體虛弱或久病的人，腎陰虧耗，水不濟火，則心陽獨亢；或五志（怒、喜、思、憂、恐）過極，心火內熾，不能下交於腎，心腎失交，心火亢盛，熱擾神明，神志不寧，因而不寐。

   3.陰虛火旺：

   肝陽擾動，情志所傷，肝失條達，氣鬱不疏，郁而化火，火性上炎，或陰虛陽亢，擾動心神，神不安寧，以致不寐。

   4.心虛膽怯：

   心神不安，心虛膽怯，決斷無權，遇事易驚者，亦能導致不寐。

   5.胃氣不和，夜卧不安：

   飲食不節，腸胃受傷，宿食停滯，釀為痰熱，壅遏於中，痰熱上擾，胃氣不和，以致不能安寐。」

   Cherry問：「安眠藥對人體有什麼影響？」

   我答：「安眠藥的副作用如下：

   1.宿醉現象：

   幾乎所有的安眠藥都存在『宿醉』現象，許多失眠患者服藥後能安然入睡，因藥物抑制了腦部活動，但醒後卻昏昏沉沉，頭昏腦脹，無法集中注意力。日長月久，還會嚴重影響正常工作、生活、人際關係和腦思維。

   2.噩夢連連：

   安眠藥還會產生一種現象，就是服用後做噩夢，發生率大約10%左右。這讓患者睡得更不安穩，失去了服藥的意義。

   3.戒斷反應：

   停葯時，可能會出現一系列癥狀，如頭痛頭暈、噁心嘔吐、震顫譫妄、心跳冒汗，甚至驚厥等。

   4.老年失智：

   長期服用安眠藥，容易導致記憶力減退，極有可能發展成老年失智症。」

   Cherry問：「我不想再服安眠藥，可有改善方法？」

   我答：「可嘗試針灸加茶療：

   針灸：針刺百會、四神聰、內關、三陰交及太沖等穴，佐以艾灸，留針20分鐘，隔日1次，7次為一療程，能寧神定志，有效紓緩緊張的情緒，幫助入睡。

酸棗仁安眠飲（1人份量）

材料：酸棗仁3錢、茯苓3錢、杞子2錢、南棗2枚、甘草1錢

做法：將所有材料洗凈，同放入煲，加入1000ml清水，大火煮沸後轉慢火煲20分鐘，除渣取茶，當作日常茶飲用即可。

服法：熱服，佐以針灸，連服7天。

功效：鎮靜寧神、改善心神不安與健忘、補肝滋腎。

禁忌：患胃酸倒流者睡前不適合喝。孕婦和長期病患者服用前請先諮詢合資格的註冊中醫。」

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